Почему кал черного цвета: причины у детей и взрослых

Цвет, запах и консистенция стула считаются репрезентативными показателями состояния здоровья пищеварительной системы. Почернение кала часто связано с употреблением в пищу определенных продуктов. Однако черный стул может быть и признаком отравления или кровотечения. А наличие боли и температура – повод посетить врача. Почему кал черного цвета?

Причины окрашивания кала в черный цвет

Кал на 75% состоит из воды и на 25% из твердых веществ, в том числе из волокон, жира, белков, неорганических элементов, таких как кальций и фосфат, кишечных клеток и бактерий. В нормальных условиях фекалии коричневые. Цвет стула зависит от того, что вы едите, и может легко меняться, становясь светлее или темнее. Такие краткосрочные перемены не считаются поводом для беспокойства. А вот если изменения цвета и консистенции кала становятся постоянными, это может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем.

Почему бывает черный цвет у кала? Все причины можно условно разделить на две группы:

• факторы непатологического характера, связанные с диетой или употреблением определенного вида медикаментов;
• патологические изменения организма, вызванные заболеванием или отравлением.

Читайте также:

• Красная моча после свеклы – почему?
• Зеленый стул у ребенка

Перед тем как приступить к необходимым исследованиям с целью определения причины черного стула, врач начинает задавать вопросы, чтобы лучше понять конкретный аспект, который привел пациента на консультацию. Сначала он рассматривает любые пищевые или лекарственные причины, если изменение цвета стула описывается, как «стал немного темнее» без каких-либо конкретных симптомов.

Диетические причины темного стула

Действительно, некоторые продукты могут временно повлиять на изменение цвета кала на черный:

• фрукты, такие как черная смородина, ежевика, гранат и т. п.;
• овощи, например, свекла;
• кровяная колбаса;
• лакрица или, как ее еще называют, солодка;
• пищевые добавки либо лекарства, обогащенные железом;
• препараты, содержащие висмут, который используется для лечения определенных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• пищевые добавки с активированным углем.

Возможные патологии

Исключив возможность того, что черный стул вызван доброкачественными причинами, врач назначает анализы и обследование для выявления природы такого изменения. Часто черный кал указывает на наличие скрытой крови в фекалиях. Образуется вещество, которое называется меленой. Оно состоит из частично переваренной крови, придающей стулу дегтярный цвет и очень неприятный запах.

Наличие крови может быть вызвано кровотечением в любом органе пищеварительной системы по таким причинам, как:

• Разрыв варикозного расширения пищевода. Заболевания, из-за которых увеличивается давление в венозной системе печени, могут вызвать варикозное расширение вены в пищеводе. Наиболее распространенным из них является цирроз. В дополнение к крови в стуле в такой ситуации может возникнуть слабость. Если потери крови значительные, необходимо немедленно обратиться к врачу. При отсутствии лечения разрыв варикозного расширения пищевода может привести к смерти.
• Язва желудка либо кишки двенадцатиперстной.
• Рак кишечника. По мере прогрессирования рака ткани кишечника становятся хрупкими и легко рвутся.
• Эрозия дивертикула толстой кишки. Дивертикулы представляют собой небольшие карманы размером с виноград, которые развиваются вдоль наружной стенки толстой кишки. Эрозия таких выпячиваний вызывает кровотечение, потому что в них сосредоточено много мелких кровеносных сосудов. Но такая патология встречается довольно редко.
• Воспалительные патологии кишечника, такие как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Они часто сопровождаются диареей и болью в животе.
• Геморрой или трещины заднего прохода.
• Кровь также могла попасть в пищевод в результате ее проглатывания во время носового или горлового кровотечения.
• Синдром Мэллори-Вейса – разрыв ткани, расположенной на стыке пищевода и желудка, вызывающий обильное кровотечение. Сопутствующие симптомы - боли в животе, рвота.

Попадание внутрь организма токсических веществ может вызвать потемнение стула. Черный кал также появляется вследствие отравления свинцом. В этом случае в фекальных массах мелена не образуется.

Почему у беременных кал черного цвета? Окрашивание фекалий в темный цвет у будущих мам чаще всего происходит в результате приема поливитаминных комплексов, которые богаты содержанием железа. Если это не связано с приемом витаминов, то причины, описанные выше, могут иметь место и у беременных.    

Почему кал черно-зеленого цвета? Окрашивание фекальных масс в такие оттенки, скорее всего, связано со скоростью кишечного транзита пищевого комка. Содержимое кишечника в процессе переваривания взаимодействует с желчью. Она и придает нормальный цвет калу, к которому мы все привыкли.

В случае нарушения скорости кишечного транзита, вызванного рядом факторов, включая пищевое отравление, изменяется время воздействия желчи. При слишком быстром ее прохождении в содержимом кишечника остается много билирубина, который и придает калу темно-зеленый оттенок.          

Кровь в стуле у детей

Схематически различают три ситуации:

1. Стул нормальный, но фекалии содержат мелкие кровеносные сетки. Причина кровотечения, скорее всего, в заднем проходе. Это случай трещин, вызванных ректальным термометром или запором.
2. Наличие крови в стуле при поносе очень часто является следствием раздражения анального отверстия или кишечника жидкими фекальными массами. Обычно такое кровотечение проходит вместе с поносом, но сообщить об этом врачу следует.
3. Выброс крови через задний проход. Обратитесь к врачу, особенно если есть и другие симптомы, такие как боль в животе, рвота и температура.

Читайте также:

• Слизь в кале у взрослого: причины и лечение
• Кровь в кале у грудничка: что делать?
• Жидкий стул у взрослого длительное время

В любом случае, с какой бы патологией ни были связаны изменения цвета кала, не откладывайте визит к врачу, потому что с течением времени ваше состояние может ухудшиться. Будьте здоровы!