Синусит у ребенка: симптомы и лечение. Рекомендации доктора Комаровского

Синусы - влажные воздушные пространства внутри костей лица вокруг носа. Когда они поражены инфекциями, набухают или раздражаются, это называется синуситом. Такое состояние обычно следует за простудой или проявлениями аллергических реакций. Рассмотрим синусит у детей: симптомы и лечение.

Почему возникает «сопливая болезнь» у ребенка?

В костях человеческого черепа есть четыре вида полых пространств, классифицируемых как придаточные пазухи:

• в верхней челюсти скулы - гайморовы;
• лобные;
• за носовыми ходами – ячейки решетчатого лабиринта;
• глубоко в мозгу за носовыми ходами - клиновидная пазуха.

Эти полости выстланы слизистой оболочкой. Во время простудного заболевания или аллергии носовые проходы становятся отечными, вырабатывается большее количество слизи, и это, в конце концов, приводит к тому, что система дренажа для пазух блокируется. Результатом будет рост бактерий, вирусов, грибков, а итогом - синусит.

Медики систематизируют синусит следующим образом:

• по характеру протекания - острый или хронический;
• по происхождению - вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный, травматический, аллергический, медикаментозный;
• по месту расположения:
• гайморит – пазухи в верхней челюсти;
• фронтит – пазухи лобной кости;
• этмоидит – ячейки решетчатой кости;
• сфеноидит – пазуха в основной клиновидной кости.

Протекать заболевание способно в одной из пазух или в нескольких, также затронутой может быть половина лица или же обе. Дополнительными факторами, предрасполагающими к возникновению синусита, выступают:

• новообразования в носу;
• отклонение перегородки носа от средней линии;
• иммунодефицит;
• приступ бронхиальной астмы;
• наследственные заболевания: муковисцидоз, заячья губа, волчья пасть;
• хромосомная патология – синдром Дауна;
• транспозиция внутренних органов – первичная цилиарная дискинезия.

Симптоматика, диагностика и лечение синусита у детей

У деток при рождении, хоть и малого размера, но уже имеются решетчатые и гайморовы пазухи. Развиты они неравномерно. Верхнечелюстные пазухи сформировываются к трем годам, а лобные – к пяти. При остром течении заболеванию свойственна заложенность носа и наличие выделений из него желтой или зеленой слизи, возможны проявления лихорадки, наблюдается общее недомогание. Надавливанию в области придаточной пазухи соответствует появление болезненности. Боль также проявляется при наклоне туловища, сжатии зубов.

При диагностике следует применять дифференцированный подход по отношению к другим заболеваниям, таким как:

• болезни зубов;
• отек Квинке;
• разлитое гнойное воспаление клетчатки глазницы и др.

Хроническому синуситу характерны такие симптомы:

• отечность слизистой носа на постоянной основе;
• выделения из носа;
• неприятный запах из ротовой полости;
• кашель;
• снижение вкусовых ощущений и способности различать запахи.

Болезненность в области придаточных пазух при воздействии незначительная. Хроническому течению синусита характерны обострения в течение года. Если симптоматические проявления болезни наблюдаются дольше недели, нужна консультация доктора, поскольку велика вероятность сопутствующей бактериальной инфекции и возникновения необходимости применения антибиотиков.

Читайте также:

• Заложен нос без насморка: причины и лечение
• Признаки аппендицита у детей

Наличие соответствующих симптомов, повышенной СОЭ и увеличенного числа лейкоцитов в анализе крови говорит о необходимости рентгена придаточных пазух для диагностики. Выявление утолщения слизистой оболочки у детей более 4-6 мм, затемнений и жидкости свидетельствует о развитии синусита. Проведение компьютерной томографии дает возможность улучшенного анализа по сравнению с рентгенографией.

Принципы терапии

Как лечить синусит у ребенка? Изначально доктор назначит медикаментозное лечение. В первую очередь используются сосудосуживающие препараты с целью борьбы с отечностью слизистой и стимулирования повышения дренажа, выделяемого из пазух. Стоит помнить, что их нельзя применять более 5 суток.

Должное внимание нужно уделять симптоматической и вспомогательной терапии, к которой относятся такие меры:

• увлажнение воздуха в помещении;
• сбалансированность питания;
• увеличение потребления жидкости;
• прием обезболивающих средств ненаркотического происхождения;
• исключение курения и наличия других факторов, отрицательно влияющих на атмосферу в помещении с больным.

Для лечения синуситов, вызванных вирусами, характерно использование солевых назальных спреев и растворов. Противомикробная терапия при установлении причины синусита из-за бактерий основывается на применении антибиотиков. Препараты назначаются индивидуально с учетом возраста, переносимости лекарств, продолжительности болезни и ее причины.

При остром течении синусита антибиотики назначаются на срок до 3 недель. Лечение хронической формы болезни антимикробными средствами проводят до 2 месяцев. Обязательно лечение сопутствующих заболеваний в случае их наличия.

Педиатр Комаровский Е. О. о желтых и зеленых соплях у детей

Говоря о синусите у детей, симптомах и лечении, доктор Комаровский отмечает, что причинами заболевания могут выступать вирусы, аллергические реакции организма, бактерии. Слизь, выделяемая при сопутствующем насморке, способна меняться от бесцветных выделений до желтого или зеленого оттенка.

Наличие бактериальной составляющей и, как следствие, применение антибиотиков возможно в таких случаях:

• если более 10 дней не проходят кашель и зеленая слизь из носа в сопровождении прочих симптомов, характерных синуситу;
• в случае проявления симптоматики, в том числе и зеленых соплей, с высокой температурой тела на протяжении 3 дней.

С целью определения необходимости применения антибиотиков детский доктор проведет осмотр и назначит нужные анализы и исследования.

Маленькие дети склонны к инфекциям носа, пазух, ушей, особенно в первые годы жизни.

Читайте также:

• Симптомы и лечение гайморита у детей
• Капли в нос при гайморите и синусите: состав
• Болит голова в области лба: почему и что делать?
• Лечение синусита у взрослых: препараты

Одним из первых действий родителей при появлении симптомов синусита должно быть обращение к детскому врачу. Обычная простуда у малышей может иметь тяжелое течение и серьезные последствия. Никакого самолечения, а по возможности скорая консультация с педиатром! Здоровья вам и вашим деткам!