Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: причины и лечение патологии

Спондилез – это обобщающий термин для различных заболеваний позвоночника, которые вызваны износом его дисков. Многие страдают от этого недуга в преклонном возрасте, но под воздействием различных факторов такая патология может развиться и у молодых людей. Рассмотрим под микроскопом деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника.

Причины возникновения патологии и степени поражения позвоночника

Различные расстройства позвоночника, известные как деформирующий спондилез, вызваны дегенеративными изменениями в телах позвонков. Такое, в принципе, может произойти в любом месте позвоночника, но главным образом относится к нижней части шейного и поясничного отдела, поскольку именно эти участки подвержены наибольшему стрессу.

Ухудшение состояния межпозвонковых дисков в сочетании с деградацией, связанной с возрастом и обезвоживанием, вызывает боль и увеличивает неподвижность позвоночника. Болезнь затрагивает в основном пожилых и людей с особыми рисками, такими как ожирение, тяжелые физические нагрузки или генетическая предрасположенность. Спондилез составляет около 2% от всех случаев болей в спине.

Причины деформирующего спондилеза

Диски служат своего рода буфером между отдельными позвонками. Так, они пружинят от ударов, которые возникают при каждом движении, и тем самым защищают позвонки. Примерно с 40-го года жизни увеличивается естественное обезвоживание межпозвоночных дисков, соответственно, становится меньше их эластичность и плотность, происходит усадка. Также с нарастанием обезвоживания уменьшается объем диска, что приводит к увеличению площади контакта тела позвонка и кости, а это вызывает жалобы на боли невралгического характера.

Такое состояние не просто болезненно, но и может привести к еще одной негативной реакции организма и стимулировать разрастание пораженной области костной ткани за счет постоянного трения. Таким образом, возникают костные шпоры - так называемые спондилофиты, которые, в свою очередь, препятствуют нормальной подвижности позвоночника.

Следствием этого является ограничение подвижности, усугубляемое ослаблением дисковых прокладок. Кроме того, спондилофиты впоследствии могут оказывать давление на окружающие нервные окончания и вызывать боль или даже влиять на функции мышц.

Процессы деградации, приводящие к деформирующему спондилезу, как правило, начинаются в нижнем пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Когда разрастание спондилофитов достигает значительных размеров и простирается в боковые области тела позвонка, а также в нервные окончания, деформации могут быть подвергнуты фасеточные суставы. Эту степень деформирующего спондилеза называют спондилоартрозом.

Читайте также:

• Боли в спине в области поясницы: причины, лечение
• Боль в позвоночнике между лопатками

В особо тяжелых случаях целые сегменты спинного мозга оказываются жестко связанными массивным костным образованием сросшихся спондилофитов в виде дуги. Такое состояние приводит к полному обездвиживанию позвоночника и вызывает интенсивные боли с постоянным напряжением мышечных тканей в месте развития патологии.

Основные признаки процессов деградации позвоночника

Спондилез не является острым заболеванием, а скорее, результатом постепенного процесса, поскольку износ дисков не происходит в одночасье. Именно поэтому на первых стадиях болезнь может развиваться бессимптомно. К типичным признакам спондилеза относятся:

• жалящие и тянущие боли в шейном или поясничном отделе позвоночника;
• распространение боли на плечи, руки и ноги, причем во время физической активности она возрастает;
• в области локализации боли происходит напряжение мышц, покалывание, а иногда чувствуется онемение;
• напряжение мышц вплоть до их паралича;
• нарушение функции мочевого пузыря;
• ограничение двигательной способности и значительное снижение физической активности.

Диагноз и терапия

Диагноз главным образом основан на функциональном обследовании и медицинской истории больного. Первоначальное подозрение после физического осмотра проверяется с использованием методов визуализации:

• Рентгенограмма позволяет выявить наличие сдвигов в позвоночнике или уже сформировавшиеся спондилофиты.
• МРТ может предоставить информацию о каких-либо патологиях в тканях мышц, связок или нервов.
• Миелограмма может определить наличие повреждения нервов.

Основная цель лечения деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника заключается в уменьшении боли, восстановлении двигательных способностей и предотвращении его дальнейшего повреждения. Медикаментозное лечение предполагает:

• применение обезболивающих анальгетиков;
• если обычные обезболивающие не приносят облегчения, используется мышечный релаксант;
• при наличии поврежденных нервов назначаются эпилептические препараты;
• при очень сильной боли могут потребоваться селективные инъекции наркотических обезболивающих средств.

После снятия боли для повышения мобильности и укрепления ослабленных зон назначаются физиотерапевтические процедуры. Когда консервативные методы не дали результата, проводится хирургическое вмешательство. При этом следует помнить, что любая операция всегда связана с определенными рисками и поэтому она должна быть последним вариантом терапии.

Профилактика спондилеза

Поскольку спондилез – это, прежде всего, естественный износ позвоночника, необходимо придерживаться следующих рекомендаций, чтобы исключить дополнительные факторы риска заболевания:

• избегайте длительных максимально высоких нагрузок на спину;
• поддерживайте нормальный вес, правильно питайтесь;
• следите за осанкой;
• настоятельно рекомендуется вести подвижный образ жизни, выполнять регулярно физические упражнения.

Читайте также:

• Спондилез поясничного отдела позвоночника
• Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника
• Спондилез шейного отдела позвоночника

При первых заметных симптомах спондилеза не стесняйтесь обратиться к врачу. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше вероятность остановить болезнь на первой стадии и предотвратить процессы деградации соответствующими мерами. Будьте здоровы!