Гемоглобин: норма у беременных женщин в 1, 2. 3 триместре. Что нужно знать об уровне гемоглобина?

Материнство Просмотров: 3959
Мне нравится


Некоторые лекарства могут быть опаснее самих болезней, говорил в свое время Сенека. Обязанность же врача - дать шанс пациенту на здоровую жизнь. «Интересное положение» женщины у многих нередко ассоциируется, в первую очередь, с недомоганиями. Среди всех проявлений данного «недуга» одним из самых коварных является гемоглобин и его норма у беременных.

Что влияет на изменение гемоглобина в крови?

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок. Он способен обратимо связываться с кислородом эритроцитов, что обеспечивает перенос последнего по клеткам организма.

Во время беременности организм перестраивается психологически и физиологически. Усиливается нагрузка на сердечно-сосудистую систему будущей мамы: появляется маточно-плацентарное кровяное русло, из-за чего, в частности, увеличивается объем крови. Начинается этот процесс с 10 недели, достигая максимума в 36 недель. Однако самый резкий скачок происходит при росте плаценты (1 и 2 триместры): это обуславливается увеличением объема плазмы. Но количество эритроцитов при этом остается неизменным. Кровь женщины становится разжиженной. Сравните пропорции: объем плазмы увеличивается на 35-50%, эритроцитов - на 12-15%. На этом фоне с 26 по 32 недели наблюдается физиологическая анемия со снижением гемоглобина.

Нормальные показатели гемоглобина

По данным Всемирной организации здоровья от 2001 года:

  • норма гемоглобина для женщины - 120 г/л или выше.
  • норма гемоглобина в крови у беременных - 110 г/л или выше.

Впервые стандарты для данного вида белка были опубликованы в 1968 году. Но расчет был сделан для женщин, живущих на высоте уровне моря. У тех же, кто поселился повыше, и у курящих людей концентрация гемоглобина более значительна.

Ориентировочные данные по срокам беременности:

  • норма гемоглобина у беременных 1 триместр – 112-150 г/л;
  • норма гемоглобина у беременных 2 триместр – 108-140 г/л;
  • норма гемоглобина у беременных 3 триместр – 100-140 г/л.

Все, что ниже данных показателей, считается анемией.

Так есть ли анемия?

ВОЗ подчеркивает, что перемены в концентрации гемоглобина являются природным приспособительным механизмом материнского тела

ВОЗ подчеркивает, что перемены в концентрации гемоглобина являются природным приспособительным механизмом материнского тела. И если манифестная анемия беременных (клинически определенная патология) наблюдается в 20-80% случаев (в зависимости от рациона и уровня жизни в целом), то скрытая анемия (обычно железодефицитная) развивается к концу срока почти у каждой женщины.

Фертильной не вынашивающей малыша женщине необходимо 2,5-3 мг железа в сутки, что обеспечивается полноценным рационом. В фазе беременности организму требуется железа до 6 мг/сутки, особенно во втором и третьем триместрах. Но абсорбция из кишечника и запасы не дают необходимого уровня, что провоцирует естественный дефицит железа у будущей мамы. Вследствие этого у женщины даже с хорошим запасом этого минерала к концу вынашивания  формируется железодефицит. Его признаки:

  • утомляемость;
  • вкусовое искажение;
  • «заеды»;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • иногда (при тяжелой форме) голубизна склер глаз;
  • сухость кожных покровов.

Любой вид анемии вызывает нехватку кислорода в клетках организма. Это ухудшает течение беременности, оказывает влияние на развитие плода и родоразрешение. Симптомы гипоксии – это бледность кожи, тахикардия, общая слабость, головокружение, одышка.

Читайте также:

Степени анемии у беременных женщин:

I – гемоглобин от 109 до 91 г/л;

II - гемоглобин от 90 до 71 г/л;

III – ниже 70 г/л.

Лабораторные исследования при железодефицитной анемии

ВНИМАНИЕ! Чувствуете одиночество? Теряете надежду найти любовь? Желаете наладить свою личную жизнь? Вы найдете свою любовь, если будете использовать одну вещь которая помогает Мэрилин Керро, финалистке трех сезонов Битвы Экстрасенсов.
Подробнее...

  • цветовой показатель (<85%) – говорит о содержании белка гемоглобина в эритроците;
  • объем эритроцитов (<80 куб. мкм);
  • морфология эритроцитов – снижение окраски (гипохромия) эритроцита крови. Внутри большое светлое пятно с соотношением 2:1 или 3:1 к периферической части;
  • сывороточное железо, количество (< 12,5 мкмоль/л).

Обязательные условия при сдаче анализов

Забор крови происходит утром натощак / не менее чем через 20 мин. после еды / через 1 час после курения. Вечером перед сдачей исключается жирная пища и алкоголь. При приеме любых препаратов необходимо известить лаборанта об этом. Для прослеживания динамики показателя нужно сдавать анализ в одной лаборатории.

Другое мнение

 содержание гемоглобина от 70 до 109 г/л не провоцирует ухудшений, а прием железа не влияет на самочувствие

Назначение железа совместно с фолиевой кислотой призвано вывести на нормальные его показатели и обеспечить беспроблемное протекание беременности. Так гласит уже устоявшееся мнение. А вот ряд исследований (у здоровых женщин без патологий) показал, что небольшое снижение гемоглобина не только не влияет на исход беременности, но и благоприятно сказывается на состоянии только что появившихся на свет малышей. В результатах описано, что у принимавших железосодержащие лекарственные средства, и у женщин, которые их не употребляли, частота преждевременного родоразрешения, воспалительных процессов, проблем беременности и родов были одинаковы. Получается, содержание гемоглобина от 70 до 109 г/л не провоцирует ухудшений, а прием железа не влияет на самочувствие.

Что касается тяжелой степени анемии (ниже 70 г/л), то было подтверждено:

  • самочувствие женщины становится хуже;
  • нарушаются функции систем организма (иммунной, нервной и т. д.);
  • увеличивается частота родов до срока;
  • возможна асфиксия новорожденных, родовые травмы;
  • растет частота послеродовых осложнений.

Мишель Оден, известный французский акушер, в своих интервью неоднократно говорил, что исследование 150 тысяч женщин в положении показало: при уровне гемоглобина в крови матерей от 85 до 95 г/л вес новорожденных оказался наибольшим. А повышенное содержание гемоглобина вызывало снижение веса младенцев, преждевременные роды и гестоз. Также Оден говорит о способности железа снижать всасывание цинка – элемента, влияющего на рост ребенка. А высокие окислительные свойства минерала повышают содержание свободных радикалов в организме и вызывают его отравление. Это не говоря уже о побочных действиях «профилактического» железа: запорах, тошноте, изжоге. Они иногда превращаются в главных врагов будущей мамы, ухудшающих качество ее жизни.

Лучшими источниками всех витаминов и микроэлементов остаются продукты питания. Основной «железный поставщик» – это мясо (баранина, телятина). Чтобы минерал лучше усваивался, нужно употреблять зеленые овощи (в них много фолиевой кислоты), соки и фрукты, богатые витамином С, мед темного цвета. Также мамочкам нужно учесть, что всасывание железа ухудшают маринованные продукты, продукты из молока, кофе и чай. Хороши квашеные овощи (если это зимний период): в них много витамина С, особенно в капусте. Отвары из шиповника, земляничных листьев, смородины черной, крапивы, бузины также очень полезны при анемии.

Читайте также:

Обязательно учитывайте особенности организма, клинические исследования и конкретные симптомы в постановке диагноза «анемия». Не руководствуйтесь одной лишь нормой гемоглобина у беременных женщин, ведь любое лекарство – это химическое вещество. Ваша интуиция и здравый смысл, а также компетентность медперсонала – основа здоровья вашего малыша и вас самих.

Читайте другие интересные рубрики


Полезная статья? голосов 0
0

Оставьте свой комментарий
Новых комментариев: 0

Редакция LadySpecial.ru

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.



Похожий материал - Вам это понравится

↓ Показать больше похожих статей ↓