Какие диуретики применяют при гипертонии и сердечной недостаточности: список

Мочегонные препараты применяются для облегчения работы сердечно-сосудистой системы уже более полувека, хотя лицам, плохо разбирающимся в медицине, сложно сразу провести между ними параллели. Выведение солей и жидкости, которое провоцируют диуретики, снижает отечность и уменьшает давление в сосудах, тем самым улучшая состояние сердца. Как используются диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности, и кому они могут помочь?

Классификация мочегонных средств

Вне зависимости от силы действия и активных компонентов такие препараты при длительном применении способствуют выводу солей калия, нарушению работы почек, задержке кальция и последующему отложению солей, усиливают вероятность возникновения диабета. По этой причине не стоит обольщаться маркировкой «слабый», поскольку ни один диуретик не является полностью безопасным.

Врачи подразделяют мочегонные средства на несколько групп:

• Петлевые – одни из самых известных и недорогих, применяются в виде инъекций для большего усвоения (доходит до 95% активных веществ против 65% при преоральном употреблении). Усиливают выведение кальция с мочой, поэтому запрещены к частому использованию. Зато петлевые диуретики не вступают в конфликты с сердечно-сосудистыми медикаментами. Назначаются в острой стадии сердечной недостаточности и/или гипертонии для большого оттока жидкости.
• Тиазидные – часто используются у больных с сердечной недостаточностью (хроническая форма), кальций выводят в малой степени, вместо него препятствуя всасыванию натрия и снижая долю калия. За счет их эффективности прием таких диуретиков зачастую однократный.
• Калийсберегающие в лечении гипертонии дают слабый результат, но зато не вызывают утомляемости и не дают негативного воздействия на сердце из-за дефицита солей калия. На тяжелых стадиях заболевания такие диуретики комбинируют с тиазидными или петлевыми, чтобы усилить гипотензивный эффект.
• Препараты нового поколения – индапамид и торосемид. Характеризуются тем, что не вмешиваются в обменные процессы, реже провоцируют побочные явления, однако при длительной терапии вызывают ту же негативную реакцию, что описана выше.

Читайте также:

• Лечение отеков ног при сердечной недостаточности
• Таблетки от давления: список по алфавиту

Отдельно нужно сказать о том, что диуретики не созданы для лечения: они облегчают состояние, снимая несколько симптомов, но не устраняют первопричину, поэтому в их регулярном использовании нет никакого смысла.

Диуретики при гипертонии: список препаратов с рекомендациями

Прежде чем обратиться к общему перечню медикаментов, стоит учесть, что на начальной стадии заболевания по возможности лучше обойтись травами, обладающими мочегонным эффектом. Результативность их ниже, чем химических препаратов, но и доля побочных реакции существенно меньше. Если же выбора нет, ориентируйтесь на следующие наименования:

• Индапамид и его производные (Индап, Индапафон). Препарат нового поколения. Для уменьшения отеков при сердечной недостаточности и гипертонии, снижения артериального давления. 2,5 мг активного вещества на таблетку.
• Гипотиазид. Из группы тиазидных диуретиков, 25 мг активного вещества в таблетке. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,5 ч. Возможно применение у детей старше 3-х лет.
• Амлодипин. Рекомендован при стенокардии, хорошо проявляет себя при гипертонии. Суточная доза – 5 мг, может увеличиваться до 10 мг за раз.
• Гидрохлортиазид. Тиазидный диуретик, рекомендовано комбинировать с ингибиторами АПФ. Выпускается в форматах 25 мг и 100 мг активного вещества на таблетку.
• Амилорид. Калийсберегающий препарат, суточная дозировка в пределах 10 мг, может быть повышена до 40 мг. Минимальное количество побочных реакций (тошнота, рвота).
• Лазикс. Петлевой диуретик на основе фуросемида, запрещен на раннем сроке беременности и при лактации. Усиливает эффект от сердечных гликозидов, выпускается в таблетках с дозировкой в 40 мг активного вещества и в ампулах для инъекций.

Читайте также:

• Мочегонные средства при отеках
• Перечень гипотензивных препаратов последнего поколения
• Список препаратов от давления нового поколения

Диуретики нередко представляют как безопасную таблетку, которую можно использовать даже с косметической целью – для похудения. Это в корне неверно в силу особенностей данных препаратов, которые были рассмотрены выше, поэтому постарайтесь по возможности свести прием диуретиков даже при гипертонии к минимуму.