Стеноз позвоночного канала поясничного отдела: причины недуга, симптомы и лечение

Здоровье  31 мая 2016. Просмотров: 400
Мне нравится

С возрастом спинномозговой канал - туннель, образованный из составленных воедино позвонков и заполненный мозгом, претерпевает изменения. Иногда этот процесс может сопровождаться болью. Почему развивается стеноз позвоночного канала поясничного отдела? О причинах патологии, ее диагностировании и методах лечения мы сегодня и поговорим.

Основные симптомы и причины возникновения недуга

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела

Болит нижняя часть спины? Происходят неоднократные воспаления седалищного нерва? Испытываете дискомфорт при ходьбе, а иногда и проблемы со сфинктером? Подобные симптомы могут указывать на стеноз позвоночного канала. Этот недуг также называется поясничным стенозом или синдромом конского хвоста.

Позвоночник состоит из 33 уложенных друг на друга позвонков. Между каждым позвонком находится хрящевой диск, который ограничивает трение сочлененных поверхностей и поглощает удары. Все держится на связках и сухожилиях мышц спины. Спинномозговой канал позвоночника образован отверстиями в позвонках. На каждой стороне позвонков есть небольшие каналы для вывода нервных корешков. Часть нервных волокон поясничного отдела позвоночника представляет собой образование, которое называют конским хвостом.

Читайте также:

С возрастом происходит сужение спинномозгового канала именно в поясничной области. Нервные корни конского хвоста могут быть сжаты оболочкой, которая их защищает. То же самое происходит с кровеносными сосудами, снабжающими нервные волокна. Таким образом, нервы не получают больше крови и повреждаются.

В 95% случаев причиной стеноза является остеоартрит. Остальные 5% представлены такими причинами, как:

  • гипертрофированные желтые связки в дугах позвонков;
  • межпозвоночное выпадение дисков или грыжа позвоночника;
  • гипертрофированные фасеточные суставы;
  • врожденная патология суженного канала позвоночника;
  • травмы спины.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела сопровождается симптомами, очень схожими с грыжей. Но в отличие от грыжи, стеноз - это хронический процесс с медленной эволюцией. Тяжелым формам цервикального стеноза позвоночника присуща пульсирующая боль, особенно при сгибании шеи, потеря чувствительности, общая слабость, жжение и покалывание рук.

Пациенты со стенозом часто страдают от боли в ягодицах, покалываний в бедре и ноге в стоячем положении или при ходьбе. Дискомфорт облегчается, если наклониться вперед или присесть. В отдельных случаях встречаются жалобы на болезненность спины и ног.

Абсолютный стеноз позвоночного канала шейного отдела практически всегда является причиной нарушения кровоснабжения, что чревато такими тяжелыми последствиями, как паралич нижних конечностей и дисфункция органов таза. Такие больные нуждаются в экстренной хирургической помощи.

Постановка диагноза и способы лечения

Как лечить стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала - наиболее частое показание к поясничной хирургии у людей старше 65 лет. Именно поэтому правильный диагноз остается наиважнейшим этапом в лечении.

Рентгенография переднего и динамического профиля, поясничного отдела позвоночника назначается в случае постоянной боли. При этом больной не освобождается от простого медицинского лечения, которое может устранить другие коренные причины радикулопатии.

Сканер или МРТ поясничного отдела позвоночника назначают в случае постоянной боли, несмотря на применение анальгетиков. Это позволяет визуализировать поясничный позвоночный канал и компрессию в случае сжатия нервного корешка. Сканирование поясничного отдела позвоночника является первой линией исследований. Это помогает точно оценить изменения между различными костными структурами позвоночника.

Если не существует синдрома конского хвоста или тяжелой функциональной недостаточности, лечение стеноза позвоночного канала в поясничном отделе следует использовать как первую линию терапии. Медицинское лечение с целью снижения интенсивности боли включает в себя следующие меры:

  • отдых лежа, где это уместно;
  • реабилитацию через физиотерапию;
  • использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • инъекции кортикостероидов в периферии конского хвоста;
  • ношение поясничной опоры, жесткого корсета, которые ограничивают лордоз.

Хирургическое лечение предпочитают в случае значительной потери трудоспособности и немедленно, если есть функциональная недостаточность в нижних конечностях, синдром конского хвоста, которые представляют собой чрезвычайную ситуацию. Эта операция по декомпрессии или декомпрессионная ламинэктомия проводится для расширения суженного канала и/или освобождения сжатых нервных корешков.

Хирургия дает около 80% хороших результатов. Регресс боли в пояснице проходит медленно, эффективность операции фактически можно оценить по истечении от 4 до 6 месяцев.

Методы реабилитации после проведения оперативного вмешательства на позвоночнике

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела: причины

Есть несколько физиотерапевтических способов, которые призваны помочь восстановить пациенту хорошее физическое состояние после проведения операции на позвоночнике:

  • Контроль боли после хирургии стеноза. Очень трудно завершить программу реабилитации, если человек испытывает сильные боли. Задача состоит в том, чтобы физиотерапевтическими мерами свести боль к минимуму.
  • Лечебная физкультура для укрепления мышц спины в области надреза и мелких мышц вокруг позвоночника. Это позволяет обеспечить достаточный уровень стабилизации спины и защиты позвоночника.
  • Упражнения для восстановления после хирургии позвоночника. Движение имеет жизненно важное значение - это ключ к устранению усталости, восстановлению нормальной деятельности, снижению риска повторной травмы.

Успех любого пациента в восстановлении после операции на позвоночнике зависит от его готовности упорно работать самостоятельно и с терапевтом.

Читайте также:

Стеноз излечим. Консервативное лечение увеличивает время восстановления. Но для выполнения операции очень важно учитывать наличие других расстройств и физическое состояние пациента.

Читайте другие интересные рубрики


Полезная статья? голосов 0
0

Оставьте свой комментарий
Новых комментариев: 0

Редакция LadySpecial.ru

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.






Похожий материал - Вам это понравится

↓ Показать больше похожих статей ↓