ФСГ и ЛГ: соотношение и показатели нормы у мужчин и женщин

Репродуктивная функция человека контролируется гипоталамо-гипофизарным комплексом половых желез. Гормональная регуляция позволяет сформировать фенотип и пол человека и предоставляет каждый месяц женщинам возможность для оплодотворения. Организм стремится поддерживать стабильный уровень половых гормонов в плазме крови. Рассмотрим соотношение ФСГ и ЛГ.        

Физиологическая гормональная регуляция

Гипоталамо-гипофизарный комплекс, расположенный в головном мозге, состоит из нейронов. Они находятся в гипоталамусе и эндокринной системе, а также в передней доли гипофиза.

Гипоталамус регулярно выпускает в кровь нейрогормоны - так называемые гонадотропин-рилизинг-гормоны, которые, достигая гипофиза, стимулируют его секретирующую функцию. В передней доле гипофиза под действием гонадолиберина синтезируются два вида гормонов: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ). Данные гормоны, попадая в общую циркуляцию крови, будут действовать на клеточные мишени в половых железах.

Эти железы (яички у мужчин и яичники у женщин) обеспечивают производство половых клеток:

• гамет, которые отвечают за экзокринную функцию организма;
• половых гормонов, обеспечивающих эндокринную функцию.

Эти две важные функции активируются в период полового созревания и регулируются гормональными выделениями гипоталамо-гипофизарного комплекса.

Что происходит в организме мужчин?

Гипоталамо-гипофизарный комплекс осуществляет в организме мужчин контроль над активностью яичек, начиная с полового созревания и до конца жизни. Под действием ФСГ клетки соматического вида, известные как Сертоли, стимулируют ежедневное производство миллионов сперматозоидов в семенных канальцах.

Читайте также:

• Фазы менструального цикла и их описание
• Размеры матки в норме по УЗИ: таблицы

Под действием ЛГ гормонопродуцирующими клетками Лейдига интерстициальной ткани, расположенной вокруг семенных канальцев, непрерывно секретируется мужской половой гормон - тестостерон. Впоследствии он модулирует собственную секрецию, оказывая воздействие на гипоталамо-гипофизарный комплекс, который доводит концентрацию тестостерона до его номинального значения.

Гормональный баланс в женском организме

Гипоталамо-гипофизарный комплекс в организме женщины управляет циклической деятельностью яичников с начала полового созревания и до менопаузы. В каждом цикле под действием ФСГ и ЛГ один из овариальных фолликулов, содержащихся в яичнике, развивается, производит ооциты, незрелые яйцеклетки и секретирует женские половые гормоны - эстроген и прогестерон. Концентрация этих гормонов изменяется в зависимости от стадии развития фолликула.

Овариальный цикл делится на три фазы и длится 28 дней:

• Фолликулярная фаза. В течение первой половины цикла ФСГ стимулирует созревание фолликулов в яичниках и секрецию эстрогенов.
• Овуляция. Середина цикла, когда высокие уровни ЛГ стимулирует зрелый фолликул и вызывает высвобождение яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
• Лютеиновая фаза. Следующие 14 дней ЛГ индуцирует трансформацию желтого тела после овуляции фолликула и стимулирует в нем секрецию прогестерона и эстрогена.

Во время фолликулярной и лютеиновой фаз эстроген и прогестерон секретируются в низких концентрациях и оказывают отрицательное воздействие на гипоталамо-гипофизарный комплекс. Середина цикла с высокой концентрацией половых гормонов женщины, напротив, оказывает положительное воздействие и стимулирует повышение ЛГ, что и вызывает овуляцию зрелого фолликула.

Под действием циклических вариаций концентрации эстрогена и прогестерона происходит развитие эндометрия. Физиологические изменения в эндометрии координируются с деятельностью яичников, чтобы обеспечить возможность имплантации эмбриона в матку при оплодотворении.

Соотношение ЛГ и ФСГ: норма и причины возможных отклонений

Анализ крови на ФСГ назначают женщине или мужчине для того, чтобы выявить потенциальные проблемы, связанные с половыми функциями:

• у мужчин тестикулярную недостаточность;
• у женщин анализ крови может диагностировать аменорею, предрасположенность к бесплодию или поликистоз яичников.

Кроме того, ФСГ часто используется как мера потенциальных возможностей яичника - запаса фолликул для созревания.  

Анализ крови на уровень ЛГ назначают в таких случаях:

• при нарушении менструальных циклов у женщин для определения причины такого явления и возможного наступления менопаузы;
• при необходимости выяснения производительности яичников;
• для определения беременности на ранней стадии.

Нормальные значения показателей ФСГ и ЛГ у женщин зависят от репродуктивной фазы и выглядят таким образом.

У мужчин эти показатели зависят от возраста.

Кроме того, чтобы оценить фертильность, нужно выяснить, каким должно быть соотношение ЛГ и ФСГ и показатель его нормы. Как же считать соотношение ЛГ и ФСГ?

Для правильного расчета необходимо количественное содержание в крови ЛГ разделить на концентрацию ФСГ. Полученный коэффициент отображает состояние репродуктивности и изменяется с возрастом.

Нормальные значения соотношения ЛГ к ФСГ у женщин указаны в таблице.

Таким образом, для женщин репродуктивного возраста соотношение ЛГ к ФСГ в норме должно быть не больше 2. Повышенное значение этого коэффициента может указывать на одну из таких патологий:

• синдром Штейна-Левенталя или так называемый поликистоз яичников;
• гормональный дисбаланс;
• недостаточность яичников;
• аденому гипофиза;
• раннюю менопаузу.  

Читайте также:

• Лютеинизирующий гормон: норма у женщин
• Овуляция есть, а беременность не наступает: причины
• Гормональный сбой у женщин: симптомы и лечение

Повышенный гормональный уровень требует соответствующего лечения при участии квалифицированного специалиста. Будьте здоровы!