Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Человеку с диагнозом «межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника» точно не позавидуешь. Ему приходится терпеть боль и другие малоприятные симптомы, да еще и пугает перспектива операции. Давайте посмотрим на эту проблему со всех сторон: почему такое случается, что болит и как лечится, что ждет в будущем пациента с грыжей?

Насколько опасна такая грыжа и поддается ли она лечению?

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – патология, которая в недавнем прошлом встречалась достаточно редко, а сегодня обнаруживается все чаще. При этом недуге желеобразная часть межпозвоночного диска выпячивается за пределы позвоночного ствола и перегораживает канал, где проходит спинной мозг. Это влечет за собой нарушение кровообращения в спинном мозге и защемлению нервных корешков.

Ситуация чревата очень плохими последствиями, потому что шейный отдел регулирует жизненно важные функции: дыхание, деятельность сердца, движение конечностей. Грыжа способна спровоцировать развитие ишемического инсульта, паралича рук и дыхательных путей и даже стать причиной летального исхода.

Читайте также:

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение
• Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

Вылечить шейную грыжу вполне возможно. Для этого используются лояльные (консервативные) методы и операции. Лечение занимает много времени, требует материальных расходов и терпения. Полное излечение от грыжи размером 5-6 мм маловероятно, но уменьшить ее размеры и спасти от боли можно и медикаментозными способами.

Почему вырастает грыжа?

Шейная грыжа диагностируется у 1 человека из 2 тысяч. Основные причины ее формирования – малоподвижный образ жизни, недостаток питательных веществ, остеохондроз, спондилез, травмы шеи. Ее появлению способствуют избыточный вес, вредные привычки, неправильная форма позвоночника, слишком высокий рост, повышенные нагрузки на эту часть позвоночника (у борцов, боксеров), эндокринные нарушения. Высок риск ее развития у тех, кто вынужден длительное время держать голову в одном и том же положении или выполнять монотонные движения головой.

Как проявляется болезнь?

Вот начальные симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника, которые способны сообщить человеку о появлении этой болезни:

• острые или хронические болевые ощущения – прострелы в шею, плечо, руки;
• эпизоды онемения и чувство ползающих мурашек в верхних конечностях;
• снижение чувствительности в пальцах;
• резкое головокружение;
• хруст при повороте шеи;
• головные боли;
• раздражительность;
• расстройство сна;
• скачки АД,
• шум в ушах;
• покашливание, чувство першения и постороннего объекта в горле;
• снижение зрения и слуха.

Если лечение не проводится, то болезнь прогрессирует. Между первыми ее проявлениями и тяжелой формой проходит 2-3 года. Тогда к вышеперечисленным признакам добавляются такие приметы грыжи:

• постоянная (иногда нестерпимая) боль в области шейных позвонков;
• частичное онемение рук;
• нарушение походки и координации движений;
• кривошея;
• мышечная атрофия;
• невралгия лицевого нерва.

Кто поставит диагноз и какое обследование подтвердит его правильность?

Лечением межзвоночной грыжи шейного отдела позвоночника занимается невропатолог. При постановке диагноза он учитывает симптомы, жалобы, проверяет сухожильные рефлексы и чувствительность рук. Пациенту будет выдано направление на рентген позвоночника, МРТ, КТ. Две последние диагностические процедуры дают полную информацию о состоянии позвонков.

В самых тяжелых случаях может быть назначено проведение контрастной миелографии (введение контрастного вещества в субарахноидальный канал). Это сложная, проводимая по показаниям процедура, которая дает возможность обнаружить стенозы спинномозгового канала.

Безоперационное лечение

На основании результатов обследования врач принимает решение, как лечить межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника – медикаментами или радикальными методами. Цель терапии – убрать боль и остановить прогрессирование заболевания и возникновение новых грыж.

Очень часто возникает необходимость в ношении особого фиксирующего ортеза (воротника Шанца). Он позволяет больному сохранять подвижность вместо того, чтобы соблюдать строгий постельный режим. Ограничение подвижности шейных позвонков дает больному диску отдых и запускает процесс его восстановления. Пациенту рекомендуется спать на ортопедических подушках и матрасах.

Лечение лекарственными средствами включает такие группы препаратов:

• для борьбы с воспалением и болью – инъекции Диклофенака, Денебола, Анальгина (3-5 суток);
• обезболивающие, противовоспалительные в таблетках – Нимесил, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин; Баралгин, Кеторол, Спазмалгон;
• для устранения спазма и перенапряжения мышц применяют миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд, Толперизон (их могут назначить в уколах либо таблетках);
• для предотвращения разрушения хрящевой ткани и восстановления фиброзного кольца – хондропротекторы: Терафлекс, Структум, Артра, Дона. Их принимают продолжительное время – от 3 до 6 месяцев.

Если немеют и становятся слабыми руки, то выполняют новокаиновую блокаду с добавлением глюкокортикоидов. Она очень эффективно снимает боль на срок до 4-6 месяцев.

В период ремиссии и на второй стадии лечения (с 7 дня от начала терапии) обязательно используют физиотерапию, массажные процедуры. Хорошие результаты дает мануальная терапия и ЛФК.

Операция: соглашаться или нет?

Если обнаружены признаки нарушения мозгового кровообращения или частицы пульпозного ядра оказались в позвоночном канале, то возникает необходимость в оперативном лечении. Это может быть передняя или задняя дисэктомия и микроэндоскопическая дисэктомия (самый малотравматичный метод). Операция гарантирует полное излечение и дает возможность возвратиться к полноценной активной жизни. Поэтому стоить решиться на такие меры.

Читайте также:

• Протрузия дисков шейного отдела позвоночника
• Грыжа позвоночника: симптомы и лечение
• Протрузия межпозвонковых дисков

Шейная грыжа – диагноз «невеселый», но и не приговор. И эта патология не из тех, что ведут себя тихо. Поэтому если пациент приходит к врачу, когда болезнь зашла уже далеко, то только потому, что игнорировал ее симптомы. В таких случаях, как правило, и заходит речь об операции. Если не хотите стать пациентом хирурга, то при любом дискомфорте в области шеи идите к невропатологу.