Коклюш: симптомы у детей? Способы лечения и профилактика коклюша

Коклюш относится к инфекционным заболеваниямбактериальной природы, которые поражают в основном дыхательные пути. Болезнь крайне заразна, подвержены ей в основном дети. Лишь в редких случаях недуг обнаруживается у взрослых людей. Главными признаками коклюша является спазматический приступообразный кашель Сейчас заболевание предупреждают путем вакцинации. До введения обязательных прививок эта болезнь считалась самой распространенной среди детей, очень опасной и даже смертельной. Тем не менее, вспышки коклюша случаются и сейчас, особенно среди самых маленьких и малышей с ослабленным иммунитетом.

Что такое коклюш? Симптомы и стадии развития недуга

1. Возбудителем опасного заболевания является небольшая бактерия, грамотрицательная и неподвижная палочка. Во внешней среде она не выживает, особенно губительно для нее высушивание и ультрафиолетовое излучение, а также дезинфицирующие средства. Микроорганизмы очень чувствительны к антибиотику эритромицину, тетерациклину, стрептомицину и левомицитину.
2. Когда бактерия попадает в организм, она начинает синтезировать токсические вещества, которые раздражающим образом воздействуют на слизистую оболочку дыхательных путей. Это влияние вызывает спазм бронхов и мышц диафрагмы, в результате у человека возникают сильные приступы кашля. Через некоторое время после появления 1-го симптома - кашля, кашлевой рефлекс закрепляется дыхательным центром в продолговатом мозге, усиливается и учащается.

Инкубационный период - промежуток времени с момента попадания бактерии-возбудителя в организм до появления 1-ых симптомов болезни - для коклюша составляет 7-15 дней. Симптоматика нарастает постепенно. Обычно пациенты замечают незначительное повышение температуры тела, сухой кашель и насморк. В это время родители ребенка думают, что это обычная простуда и нередко отправляют его в детский садик или школу. В этот период он заразен для окружающих людей.

Через некоторое время кашель становится все сильнее и чаще, переходит в спазматическую форму.  Этот симптом при коклюше очень специфичен, и врачу сразу понятно, чем болен ребенок. При приступе спазматического кашля после вдоха со свистящим звуком наблюдается целая серия судорожных кашлевых толчков. Они идут друг за другом без остановки и паузы. Кашлевые приступы в редких случаях могут сопровождаться рвотой, лицо становится синюшным или красным.

Нередко при кашле начинает отходить мокрота. В среднем 1 приступ длится не больше 4 мин.  За день таких приступов может быть от 20 до 30, все зависит от степени тяжести болезни. У больного человека лицо становится опухшим, одутловатым, нередко под кожей возникают мелкие кровоизлияния. Может начаться конъюнктивит и образоваться язвочка на уздечке языка.

Приступы кашля могут наблюдаться в любое время суток, у большинства больных они возникают в утреннее время или ночью. В промежутках между приступами состояние ребенка может ничем не отличаться от нормального, даже температура тела бывает в норме. Вообще повышение температуры при коклюше между приступами кашля говорит о том, что к основному заболеванию присоединились осложнения воспалительного и инфекционного характера.

Длительность периода спазматического кашля от 3 до 4 недель. Иногда он бывает довольно длительным. Со временем количество приступов сокращается, и кашель становится менее выраженным. Но все же в течение нескольких месяцев у ребенка наблюдается общая усталость и упадок сил, раздражительность, редкий слабый кашель без мокроты, повышенная возбудимость, рассеянность внимания.

Коклюшем иногда болеют и взрослые люди. Но протекает заболевание без приступов судорожного откашливания. Обычно наблюдается длительный и вялотекущий бронхит, сопровождающийся сильным упорным кашлем. Повышения температуры тела, как правило, не наблюдается, в очень редких случаях она бывает субфебрильной. В этом случае следует задуматься о том, что возможно к основному заболеванию присоединились осложнения. В целом человек чувствует себя нормально. Также могут быть стертые формы заболевания у детей. Симптомы при этом выражены очень слабо. Такое наблюдается у тех малышей, которые были привиты от коклюша.

Коклюш довольно часто приводит к всевозможным осложнениям. Обычно это пневмонии разных степеней тяжести, вызывается она совсем др. микроорганизмами стафилококками и стрептококками. Особенно опасен коклюш у совсем маленьких детей до года, т. к. приступ кашля может спровоцировать остановку дыхания. Длительность остановки дыхания может быть от нескольких секунд до нескольких минут. Это наносит серьезный ущерб здоровью ребенка. По причине нехватки кислорода развиваются судороги скелетной мускулатуры, энцефалопатии и мн. др. патологии.

Кроме пневмоний коклюш может осложниться бронхитами, плевритами, гнойным отитом и ложным крупом (спазм гортани), появлением бронхиолитов. Очень опасными, но к счастью редкими становятся осложнения, которые возникают из-за сильного напряжения при кашле. К ним относятся кровоизлияния в ткани головного мозга, пневмоторакс, разрывы барабанных перепонок, паховые и пупочные грыжи, кровотечения из носа. У взрослых коклюш в подавляющем большинстве случаев проходит без каких-либо осложнений. 

Чем и как лечить коклюш у детей?

• При первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу, самолечение может быть опасным и привести к серьезным осложнениям. Больных детей лечат в условиях стационара. При этом должны обеспечиваться особенные условия, т. к. постоянная вентиляция, увлажнение воздуха, кондиционирование. Тяжелобольных малышей до 2-3 лет рекомендовано поселить на период заболевания в затемненную комнату, где будет соблюдаться тишина и покой.
• Ребенка нужно беспокоить как можно меньше потому, что внешние раздражители могут спровоцировать сильный приступ кашля. Старшие дети, у которых симптомы заболевания выражены не так сильно, не нуждаются в соблюдении постельного режима. Однако в школу и садик во время болезни они ходить не должны. Очень важно как можно больше находиться на свежем воздухе. Кашель на улице возникает намного реже.
• Питание больного ребенка имеет также немаловажное значение. Есть нужно часто, но небольшими порциями. Если у малыша часто возникает рвота в связи приступами кашля, требуется лечение в стационаре и введение жидкости внутривенно. Грудным детям производят удаление слизи из носа и глотки специальными аппаратами. Самым маленьким также показана кислородная терапия в условиях больницы, ведь очень часто ребенок испытывает нехватку кислорода. 

Антибактериальные препараты являются основой лечения любого бактериального заболевания, не исключением стал и коклюш. Особенно важно подобрать адекватную терапию при тяжелых формах болезни и при наличии осложнений. Во время воспалительной стадии обычно назначают антибиотик эритромицин. Также показано применение гаммаглобулина от коклюша, вводят его внутримышечно в дозе около 3 мл за 1 день. Курс гаммаглобулинами расчитан на 3 дня.

Противокашлевые препараты и всевозможные микстуры стараются использовать как можно реже, а то и вовсе не применять.  К тому же при коклюше эти средства обычно не дают никакого эффекта и не облегчают состояние пациента. Легкие седативные лекарства показаны при сильной раздражительности и повышенной возбудимости ребенка. Однако они также не дадут быстрого результата.

Горчичники и банки при коклюше строго противопоказаны, они могут провоцировать сильнейшие приступы кашля. Во время остановки дыхания необходимо немедленно удалить слизь из дыхательных путей и провести искусственную вентиляцию легких.

Читайте также:

• Лечение конским каштаном: рецепты
• Чем полезен клевер?
• Чабрец: полезные свойства
• Паракоклюш у детей: симптомы, лечение

При коклюше нужно сразу обратиться к специалисту. Сейчас это заболевание лечится легко и обычно не сопровождается осложнениями. Но если начать самолечение и медлить с посещением врача вероятность развития побочных патологий резко возрастает!

Специально для LadySpecial.ru — Татьяна Семенова