Желтое тело на УЗИ после овуляции, при беременности

При проведении ультразвуковой диагностики женщину могут поджидать разные сюрпризы. Иногда врач говорит, что обнаружено жёлтое тело на УЗИ. Пациентки пугаются - что это, чем грозит? Еще больше вопросов возникает у беременных, ведь они беспокоятся о том, чтобы нормально выносить ребенка. Что же это за образование – «желтое тело» - и какова его роль?

Женская анатомия: что такое желтое тело?

Сразу спешим успокоить: желтое (лютеиновое) тело – это не заболевание и не всегда признак беременности. Оно образуется в день, когда произошла овуляция, и существует до наступления очередной менструации (если яйцеклетка не будет оплодотворена). Спустя 12-14 дней после овуляции происходит инволюция желтого тела (проще говоря, оно исчезает).

Как известно, каждый месяц организм женщины готовится к зачатию ребенка. Для этого фолликул разрывается, и оттуда выходит яйцеклетка. На месте фолликула (в яичнике) и образуется желтое тело. Это своеобразная временная эндокринная железа, которая выделяет прогестерон, чтобы подготовить организм к беременности. Если зачатия не случилось, то желтое тело оказывается бесполезным, перестает «работать», замещается рубцовой тканью, и наступают месячные.

Если же произойдет оплодотворение, то это продлит «жизнь» лютеинового тела, но ненадолго. Желтое тело при беременности на УЗИ обнаруживается до конца первого триместра. Затем образуется плацента. Она берет на себя обязанность синтезировать гормон прогестерон, и необходимость во временной железе отпадает. Организм запускает обратный процесс, лютеиновое тело уменьшается в размерах и совсем пропадает.

Читайте также:

• Желтое тело в яичнике: симптомы и признаки
• Киста желтого тела яичника: лечение

Таким образом, присутствие желтого тела не может служить диагностическим признаком беременности, но оно подтверждает то, что произошла овуляция.

Зачем смотрят жёлтое тело на УЗИ?

Желтое тело много о чем может рассказать врачу. Наблюдать за этим образованием полезно тем, кто планирует беременность, так как наличие такого желтого «мешочка» в яичнике – единственный достоверный признак свершившейся овуляции. То есть диагност точно увидит,  была ли овуляция.
Если у женщины задержка месячных, а беременность на УЗИ обнаружить пока невозможно, то тут тоже может пригодиться информация о габаритах желтого тела. Если оно увеличилось до размеров около 23 мм и продолжает расти, это косвенно подтверждает, что произошло зачатие младенца. Но это также может свидетельствовать о проблемах в работе эндокринной либо половой системы. Поэтому исследование желтого тела имеет значение для диагностики здоровья и репродуктивных возможностей женщины.

Лютеиновое тело после овуляции на УЗИ: размеры в норме и при патологиях

Нормальный диаметр желтого тела после овуляции составляет 12-20 мм. Это позволит зародышу поселиться в матке и правильно развиваться. Какими еще могут быть размеры желтого тела и с чем это связано?

• ЕслинаУЗИхорошоразличиможелтоетелоиегоразмерсоставляет18-23мм, этоподтверждает, чтоорганизмготовкоплодотворению.
• Если в процессе исследования репродуктивных органов женщины обнаружено образование округлой формы размером 30-40 мм (и больше) и оно находится на месте, где должно быть желтое тело, то это может быть киста желтого тела. Она не вызывает у женщины болевых ощущений или дискомфорта, поэтому ее чаще всего находят при проведении планового УЗИ-обследования.
• Желтоетело с габаритамиот23ммдо30мм (приотсутствиибеременности) принятосчитатьфолликулярнойкистой. Онаобычнорассасываетсясамостоятельноприменструацииилинапротяжениидвух-трехциклов.

Может ли желтое тело у беременных предупредить о патологии?

При наступлении беременности УЗИ покажет, что желтое тело приобрело размеры от 20 до 30 мм. Это означает, что развитие плода проходит нормально.

Если беременность наступила, а при ультразвуковом обследовании (в первом триместре) не визуализируется желтое тело, это может указывать на то, что присутствует риск прерывания беременности, так как в организме возникнет дефицит прогестерона.

Однако иногда случается и такое, что на сроке больше 14 недель желтое тело не только не исчезает, но продолжает увеличиваться в размерах (и даже достигает 40 мм). Это никак не повлияет на ход беременности и родоразрешение. Но при интенсивном росте может произойти сдавливание кисты, что приведет к ее разрыву.

Что делать, если размеры лютеинового тела не соответствуют норме?

Итак, у небеременной женщины диаметр желтого тела должен находиться в пределах от 12 до 20 мм.  Если он больше, то речь идет о фолликулярной кисте. Специального лечения, скорее всего, не понадобится. Лечат такое образование крайне редко, за ним просто наблюдают. Как правило, подобная киста рассасывается сама по себе.

Если она не рассасывается за 2-3 месяца, то пациентке назначают физиопроцедуры (магнитотерапию, ультрафонорез, СМТ-фортез, электромагнитофорез). Кроме того, гинекологи советуют прием оральных контрацептивов. Также могут быть прописаны противовоспалительные лекарства и витамины. Если консервативные методы не помогают, придется удалить кисту хирургическим путем.

Если женщина вынашивает ребенка, а желтое тело слишком маленькое (меньше 10 мм), то ей будет назначен синтетический прогестерон, что позволит сохранить беременность. Обычно используется препарат под названием «Утрожестан».

Бывает и третий вариант: при беременности желтое тело не исчезает в положенный срок, а продолжает расти и приобретает размеры больше 30 мм. В этом случае будет проведена диагностика уровня прогестерона в крови, на основании чего врач выберет дальнейшую стратегию. Обычно она состоит в том, что беременную берут под особый контроль. Ей также посоветуют отказаться от активных занятий сексом, чтобы не спровоцировать разрыв кисты.

Читайте также:

• Желтое тело в левом яичнике – что значит?
• Желтое тело в правом яичнике – что это значит?
• Желтое тело в яичнике при беременности

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: после овуляции в яичнике появляется желтое тело. В матке на УЗИ его никогда не обнаружат. Такого просто не бывает (это ошибка многих женщин). Оно указывает только на то, что в середине цикла созрела яйцеклетка, и женщина может стать матерью. Если оплодотворение состоялось, то лютеиновое тело будет на первых порах снабжать организм прогестероном. Так мудрая природа позаботилась о продолжении человеческого рода.