Как расшифровать гематологический анализ крови: показатели, их норма

Гематологический или общий анализ крови — одно из наиболее доступных каждому человеку обследований, которое проводят в муниципальных поликлиниках бесплатно. Он представляет собой забор крови из безымянного пальца. По итогам анализа выдают лист, на котором указывают гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и еще несколько важных показателей. Можно ли самостоятельно прочитать результаты?

Как расшифровать гематологический анализ крови?

В частных клиниках можно выбрать «уровень» обследования, поэтому там данный анализ имеет несколько подтипов, но даже в самом простом из них производится проверка на гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Именно эти параметры являются наиболее важными при общей оценке состояния. Что дает их изучение?

Читайте также:

• Повышены моноциты в крови: что делать?
• Анализ крови: расшифровка HCT у детей и женщин

Гемоглобин является составной частью эритроцитов. Его главная задача — переносить кислород в ткани из легких и выводить углекислый газ. Естественное повышение гемоглобина наблюдается при тяжелом физическом труде, в остальных же случаях отклонение от нормы свидетельствует о заболеваниях: анемия вызвана кровопотерей или проблемами с выработкой гемоглобина, возрастание характерно болезням легких, обезвоживанию, эритремии.

• Концентрация гемоглобина определяется значением hgb, норма зависит от пола и возраста. У женщин от 18 до 45 нормой является 11,7-15,5 г/дл; у мужчин — 13,2-17,3 г/дл. Для женщин старше 45 лет верхняя граница повышается до 16,0 г/дл. У девушек младше 18 лет нормативный показатель немного ниже — 11,5-15,3 г/дл; у юношей — 11,7-12,6 г/дл. Дополнительно может указываться цветовой показатель, который определяет вид анемии — гипер-, гипо- или нормо- хромную.

Эритроциты являются красными кровяными тельцами, которые вырабатывает костный мозг для транспортировки кислорода. Общее количество эритроцитов согласно норме составляет 4,5 млн. на каждый 1 мкл. крови, при этом у мужчин их больше. Падение уровня эритроцитов характерно кровопотере, а сильное повышение — заболеваниям костного мозга. Физиологически высокий уровень красных кровяных телец наблюдается у спортсменов.

• Согласно норме у женщин от 18 до 45 лет уровень эритроцитов должен составлять 3,8-5,1 млн/мкл, у мужчин — 4,3-5,7 млн/мкл. Эти значения в зависимости от возраста меняются по возрастанию и убыванию всего на 0,1-0,2 млн/мкл.
• Также анализ может включать в себя проверку на СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Этот момент имеет значение при отклонениях красных кровяных телец от нормы: высокие уровни СОЭ свидетельствуют об опухолях и воспалительных процессах. Согласно норме, верхняя граница для женщин от 10 до 50 лет составляет 20 мм/ч, для мужчин — 15 мм/ч.

Лейкоциты являются белыми кровяными тельцами, которые также образуются в костном мозге и отвечают за иммунитет. Повышение лейкоцитов сигнализирует о наличии воспалительного процесса, порожденного инфекцией или аллергеном. Уменьшение их числа характерно опухолям, гриппу, гиперфункции селезенки.

• Нормативный показатель лейкоцитов не зависит от пола и нестабилен только у детей до 16 лет. У взрослых старше этого возраста оптимальным считается 4,5-11,0 тыс./мкл. Также здесь может быть указана лейкоцитарная формула, т.е. доля каждого из видов лейкоцитов, что позволяет более точно установить диагноз.

Тромбоциты образуются из крупных клеток костного мозга и представляют собой кровяные пластинки, задача которых — регулировать функцию свертывания крови. Понижение их количества может свидетельствовать о гемолизе, аутоиммунных нарушениях. Увеличение наблюдается после хирургических операций и при возникновении воспалительных процессов.

• Скачки тромбоцитов, как и в случае с лейкоцитами, характерны только маленьким детям. Для лиц старше 6 лет вне зависимости от пола установлено нормативное значение 150-400 тыс./мкл.

Параллельно с этим указывается гематокрит — соотношение тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов к общей плазме крови. Для женщин оптимальным считается нахождение в границах 39-49%, а для мужчин планка опускается до 35-45%.

Читайте также:

• Анализ крови: расшифровка и норма
• PLT в анализе крови: расшифровка результатов
• РОЭ: норма у женщин. Повышенное РОЭ в крови: причины

Даже если Вы самостоятельно расшифруете гематологический анализ крови, при возможных отклонениях все равно потребуется обращаться к врачу, поскольку, как уже можно было заметить, точный диагноз поставить только по повышению или понижению любого из показателей нельзя. Вполне вероятно, что потребуется пройти новое обследование, уже более узкого характера.