Что показывает КТ (компьютерная томография) легких, что это за исследование?

Болезни легких, как и прежде, являются очень распространенной патологией. Все привыкли, что при любых подозрениях на заболевания органов дыхания сразу выдают направление на рентген. Но сегодня существует еще один вид диагностики – компьютерная томография. Что показывает кт легких, чем она хуже (или лучше) рентгена?

Новый формат лучевой диагностики: идти на рентген или сделать КТ?

Классический метод обследования, с помощью которого уже несколько десятилетий выявляются заболевания органов дыхания, – рентгенография грудной клетки. Это быстро, недорого, безболезненно и реально помогает в постановке диагноза. Казалось бы – что еще может быть лучше? Но медицинская наука постоянно ищет новые пути, которые дадут врачам больше информации о состоянии здоровья пациента, исключат диагностические ошибки, позволят обнаружить болезнь как можно раньше и увеличат безопасность процедуры обследования.

Именно таким критериям отвечает метод КТ, который был изобретен в 1972 году и оказал бесценную услугу врачам в деле постановки правильных диагнозов. В частности, он помогает детально «прощупать» все сегменты легочной ткани и бронхов и параллельно оценить, в каком состоянии находится сердце и сосуды.

В чем главный принцип компьютерной диагностики легких?

Во время рентгена получается снимок легкого (либо его фрагмента) целиком. При этом из-за наложения одного слоя ткани на другой маленькие патологические очаги остаются практически неразличимы. Так можно пропустить пневмонию или рак. Если рентген показал, что с органами дыхания все в порядке, а симптомы указывают на имеющиеся проблемы, то приходит на помощь компьютерная томография легких. Что это такое, можно объяснить в нескольких словах.

Читайте также:

• Как очистить легкие?
• Как очистить легкие после курения?

Это специальная методика послойного рентгеновского отображения органов грудной клетки. Она дает возможность визуализации отдельных слоев органа в поперечном разрезе (с толщиной от 0,5 до 10 мм) Это очень высокочувствительный метод. Его принцип состоит в круговом просвечивании пучком рентгеновских лучей органов грудной клетки.

Когда без томографии не обойтись?

Если необходимо очень точно исследовать легкие, бронхи, грудные лимфоузлы и сосуды, трахею, так как возникли подозрения на опасные патологии этих органов, то предпочтительнее отправиться на компьютерную томографию. Она показана при:

• подозрении на опухоли в легких и плевральной полости;
• плеврите, воспалении лимфоузлов, болезнях грудины и ребер;
• изменениях в строении легочной ткани;
• легочной форме туберкулеза;
• аневризме артерий;
• если в трахее или бронхах оказалось инородное тело;
• признаках пневмонии и изменениях в сердечной сумке.

Что может увидеть врач на КТ?

Обычно направление на проведение компьютерной диагностики легких выдается после врачебного консилиума, в котором участвуют рентгенолог, хирург (по торкальной хирургии), фтизиатр и пульмонолог. Что показывает томография легких и как эта процедура помогает в постановке диагноза? На основании ее результатов врач имеет возможность:

• выявить точное расположение, размеры, структуру новообразований;
• провести дифференциальную диагностику очагов туберкулеза и опухолей (на начальных стадиях);
• в сомнительных случаях достоверно ответить, есть ли у больного эмфизема легких, абсцессы и свищи бронхоплеврального дерева;
• отличить аневризму от опухолевидных разрастаний;
• увидеть, что злокачественные образования из шеи распространились на органы, расположенные в грудной клетке;
• найти источник метастазов;
• со 100-процентной точностью проанализировать, в каком состоянии находятся лимфатические узлы и сосуды;
• определить тяжесть и стадию болезни;
• обнаружить проблемы с сосудами, вызванные расслоением стенок артерий;
• определить прогноз и разработать тактику медицинской помощи (консервативное лечение, операция, лучевая или химиотерапия).

Как проводится томография и должен ли больной к ней готовиться?

Никакой особенной подготовки в плане диеты, отмены лекарств и специального режима от обследуемого не требуется. Но за 4 часа до исследования необходимо прекратить прием пищи и воды. Диагност побеседует с пациентом, расскажет о том, что во время его проведения возможно вредное влияние (хотя и в минимальных количествах) на организм. Женщина обязательно должна сообщить врачу-радиологу, если она беременна, так как это является противопоказанием к проведению КТ.

Если человек сильно переживает, то ему на ночь и с утра дадут успокоительное. Весь процесс займет не более 20 минут. Никаких болезненных ощущений ни до, ни после него обследуемый не испытывает.

Томография проводится в специальном кабинете. Больному надо будет лечь на стол томографа. Он подвижный, перемещается по специальному тоннелю. Чтобы пациент не менял заданную позу, могут использоваться ремни и подушки. Он должен лежать неподвижно, в некоторые моменты врач по переговорному устройству передаст команду задержать дыхание. Хотя диагност и находится в другой комнате, он хорошо видит, что происходит в капсуле, слышит, что говорит больной. А если обследование проводится ребенку, то его мама надевает свинцовый передник и находится рядом с маленьким пациентом.

Иногда требуется введение в кровеносный сосуд контрастного вещества. Это необходимо, чтобы лучше рассмотреть сосудистый рисунок.

Данные о том, что показывает КТ легких, записываются на СД-диск.

Не все люди могут воспользоваться уникальными диагностическими возможностями томографии. Она не подходит лицам, которым вживлен кардиостимулятор, ферромагнитные имплантаты и пациентам, чей вес превышает 130 кг.

Может ли КТ стать причиной рака?

Нагрузка при этом обследовании почти не превосходит окружающий радиационный фон. Стать причиной онкологии она может только в том случае, если проводить ее много раз подряд за короткое время (что не практикуется).

Читайте также:

• Причины боли в грудине слева
• Нехватка воздуха: причины
• Заболевания поджелудочной железы: симптомы, лечение

Если Вы наслушались разных «пугалок» по поводу вредных последствий процедуры, то знайте, что это просто невежество. Конечно, облучение присутствует, но оно намного меньше, чем при рентген-обследовании. Если Вам назначена такая диагностика, не раздумывая, соглашайтесь. Промедление иногда может повлечь за собой грозные и даже непоправимые последствия для здоровья.