Паховая грыжа у женщин: операция и лечение без операции

У женщин паховая грыжа встречается в 10 раз реже, чем у мужчин, в силу анатомии и потому, что они реже таскают тяжести. Поэтому если появляются ее симптомы, то врачи «находят» любые другие болезни – от опухоли, кисты до воспаления лимфоузлов, но только не грыжу. Так что стоит познакомиться с ее признаками, чтобы в случае чего знать, к кому идти на прием.

Какой вид имеет образование и в чем его опасность?

Суть этой патологии состоит в том, что через паховый канал (парную щель в брюшной стенке) под кожу выходит какой-либо из этих органов: петля кишечника, мочевой пузырь, маточные трубы, яичник, сальник, в редких случаях – почка, селезенка или мочеточник. Выглядит это как выпуклое образование внизу живота.

Опасность грыжи состоит в том, что в любой момент может произойти ее защемление. Это вызовет отмирание тканей и воспаление органов, которые оказались в грыжевом мешке. Следствием паховой грыжи у женщин может стать бесплодие, кишечная непроходимость, воспалительные процессы.

Почему может появиться грыжа?

Как уже говорилось, подобные образования в паху – больше мужская проблема, но их находят и у женщин. Обычно они приобретенные, а не врожденные и появляются по следующим причинам:

• беременность (особенно если она не первая);
• тяжелые роды;
• ожирение;
• высокие физические нагрузки;
• сильные приступы кашля;
• постоянные запоры.

Читайте также:

• Где находятся лимфоузлы в паху у женщин?
• Грыжа пищевода: основные симптомы

Врожденная грыжа развивается по причине дефектов пахового канала или анатомической слабости мышц живота.

На какие симптомы следует обращать внимание?

Обычно такая патология появляется у женщин 40-50 лет. Главные ее признаки – шишка в паховой области, которая пропадает, когда женщина принимает горизонтальное положение, и становится хорошо заметной, если она стоит. Вторым характерным признаком присутствия грыжи является боль.

Симптомы болезни зависят и от ее стадии. Начавшая развиваться грыжа проявляется так:

• женщину тревожит периодический дискомфорт в нижней части живота (жжение, покалывание);
• боль появляется только при интенсивных физических нагрузках или если приходится продолжительное время пребывать в положении стоя;
• вздутие;
• нарушение пищеварения.

Визуально грыжу обнаружить нельзя: она еще не видна.

Сформировавшаяся грыжа дает такую клиническую картину:

• интенсивная боль, которая присутствует постоянно, в том числе в покое. Она (как и риск ущемления) не зависит от размеров грыжи;
• хорошо заметное объемное образование в паху (выше лобка либо в зоне больших половых губ) с одной или обеих сторон;
• неудобство при ходьбе;
• сложности с мочеиспусканием.

Симптомы во многом зависят от того, какой орган оказался в паховом канале. Если это петля кишечника, то будут проблемы со стулом – запор. А если яичник либо маточная труба, то больше всего беспокойства будет причинять боль (она может ощущаться не только в животе, но и в пояснице), которая становится сильнее при месячных.

Небольшую грыжу можно вправить нажатием. Если она достигла значительных размеров (иногда образование опускается до колена), то водрузить выпавшие органы на место уже не получится.

Сложно ли поставить диагноз?

Никаких трудностей с обнаружением грыжи у хирургов не возникает. Они легко определяют ее на основании опроса пациентки и осмотра, даже если образование расположено внутри пахового канала. Но на ранних стадиях, когда выпячивание еще не визуализируется, а женщина не может точно описать свое состояние, диагностические ошибки случаются. К тому же пациентка часто идет «не к тому» врачу - гинекологу, терапевту.

Из инструментальных способов обследования используется УЗИ, ирригоскопия (в кишечник вводится контрастное вещество и делается рентген-снимок), цистография, цистоскопия. Еще одна распространенная диагностическая процедура – герниография. В брюшную полость с помощью тонкой иглы вводят специальное вещество. Женщине предлагают покашлять, напрячь живот, а рентгенолог делает снимки.

Можно ли обойтись без хирургов?

Операция в общем случае обязательна. Но когда она противопоказана (при беременности, раннем рецидиве, нагноении, в пожилом возрасте, при наличии заболеваний ССС) или если выпячивание не причиняет пациентке особого беспокойства, имеет небольшие размеры и не растет, врач может не направлять ее на операцию немедленно, а ограничиться наблюдением динамики и такими рекомендациями:

• носить бандаж. Это единственное консервативное средство при такой патологии. Надевать его надо только при серьезных нагрузках, чтобы не произошло защемления. Но он не улучшит состояния женщины, не уменьшит грыжу, а если его носить долгое время, может спровоцировать атрофию мышц. Это не лечение, а временная или вынужденная мера;
• ограничение физических нагрузок;
• питание – в меню необходимо включить продукты, богатые клетчаткой;
• физиопроцедуры;
• лечебная гимнастика (запрещено качать пресс и заниматься с гантелями);
• плавание, ходьба, легкий бег.

Никаких лекарств, которые помогли бы уменьшить или убрать паховую грыжу у женщин без операции, не существует. Все вышеперечисленные мероприятия не лечение, а, скорее, профилактика.

Только операция!

Существует только один способ лечения паховой грыжи у женщин – операция. Она проводится одним из двух способов:

1. С использованием собственных тканей пациентки.
2. С помощью сетчатых имплантатов. Такая методика позволяет избежать рецидива.

Операция по удалению паховой грыжи у женщин проводится под общим наркозом, в редких случаях обходятся местной анестезией. Хирург производит разрез, затем возвращает выпавшие органы на положенное место, ставит сетку, чтобы укрепить стенку брюшины, и послойно зашивает рассеченный участок. Применяют и щадящий метод – лапароскопию. После нее на теле не остается грубых рубцов. Через крошечные (не больше 1 см) разрезы вводят инструменты, а на мониторе хирург видит все, что происходит внутри.

Как и после любого хирургического вмешательства, пациентке требуется реабилитация. После лапароскопии женщину выписывают на 2-5 сутки, после обычной операции – на 7-10 день. На полное восстановление уходит от 3 месяцев до полугода. После операции назначается диета. В первые дни разрешено кушать теплую жидкую пищу: диетический бульон, кашу, белковый омлет, соки. Затем переходят к обычному рациону, но из него следует убрать алкоголь, кофе, шоколад и жирные блюда.

Народные способы

В народе очень популярны альтернативные способы исцеления от грыжи. Но прежде чем их использовать, настоятельно советуем проконсультироваться с врачом. Вот что рекомендует народная медицина:

• растирка из барсучьего жира;
• компресс из ржаного хлеба. Его следует перетереть с чесноком и прикладывать к месту выпячивания;
• обмывание грыжи уксусным раствором. Готовят его так: 2 ст. л. 4 % уксуса смешать с 200 мл воды;
• прикладывать капустный лист или делать компресс из рассола квашеной капусты;
• пить настой полевого хвоща или бессмертника (по 2 ст. в сутки);
• принимать 4 р. в день отвар, приготовленный из 0,5 л кипятка и 4 ч. л. листьев крыжовника. Перед употреблением он должен простоять 4 ч. Пить по ½ ст.

Некоторые пробуют «заговорить» грыжу, но врачи крайне негативно относятся к таким способам.

Читайте также:

• Пупочная грыжа у женщин: симптомы и лечение
• Грыжа паховая у ребенка: лечение, удаление
• Водянка яичка у ребенка: причины появления, диагностика

Конечно, идти на операцию не хочется никому. Но не только доктора, но и сами больные советуют не тянуть время, а при первых же симптомах обращаться прямо к хирургу. От других способов будет мало толку. Целитель, конечно, может вправить грыжу, но она вылезет при первом «удобном» случае и будет появляться снова и снова, пока не случится защемления.