Утонуть можно и на берегу! Сухое и вторичное утопление - опасность, о которой нужно знать!

О том, что любой большой или малый водоем является источником повышенной опасности для ребенка, известно каждому родителю. Но мало кто знает, что, нахлебавшись воды, можно погибнуть не сразу, а спустя часы и даже сутки после этого. При этом кажется, что опасность миновала, малыш жив и здоров, а семья благополучно вернулась домой. Случиться это может и со взрослым. Как распознать симптомы надвигающейся трагедии и не допустить ее?

На вторичное и сухое утопление приходится около 2% случаев гибели на воде. Но их было бы еще меньше, если бы все знали об этом феномене и могли бы оказать своевременную помощь. Последующее же недомогание часто списывается на усталость, переутомление, перегрев на солнце, нарушения режима питания или сна.

Сухое утопление

Когда человек тонет, его легкие и трахеи полны воды. Из-за этого резко меняется состав крови, при дыхании выделяется обильная пена, а цвет кожных покровов приобретает синюшный оттенок. При критическом состоянии, которое принято называть сухим утоплением, воды в легкие попадает совсем немного. Ее проникновению препятствует спазм голосовых связок (горловой щели), возникающий по команде мозга. Ложное (асфиксическое, сухое) утопление может грозить и отличным пловцам. В определенный момент мозг, понимая, что сейчас тело начнет вдыхать воду, независимо от сознания блокирует дыхательное горло. Смерть может наступить от асфиксии, перекрытого доступа воздуха и/или остановки сердца.

Вторичное утопление

Но часто человека удается спасти из воды и привести в чувство. Более того, чрезвычайной ситуации может и не быть - просто в легкие попадает чуть-чуть воды. Достаточно неудачного прыжка в воду, неправильного дыхания при спуске с аквагорки, нечаянного падения в воду при игре возле берега и т. д. Совершенно обычные ситуации, которые на воде случаются сплошь и рядом.

Однако то небольшое количество жидкости, которое попало в дыхательные пути, постепенно вызывает отек легких от воды. Постепенно ухудшается их работа, наступает кислородное голодание мозга и отмирание его тканей. При неоказании своевременной помощи человек погибает максимум в течение двух суток. Но в большинстве случаев вторичное утопление уносит жизнь в ближайшие несколько часов. Тяжелые последствия могут вызвать и химикаты (хлор), если в легкие попадает вода из хлорированного бассейна или не чистого водоема.

Первые признаки вторичного утопления

• Практически сразу после выхода из воды (иногда чуть позднее) становятся очевидными проблемы с дыханием. Ребенок дышит часто, неглубоко, прерывисто.
• При дыхании могут раздуваться ноздри и более обычного двигаться ребра. В тяжелых случаях они буквально ходят ходуном.
• Обычно периодически возникает кашель, характерный для ситуации, когда человек при купании нахлебался воды.
• Если ребенок уже умеет локализовать болевые ощущения, он может жаловаться на боль в груди или просто хвататься за грудную клетку.
• Появляются сильная внезапная слабость и сонливость, обусловленные кислородным голоданием мозга.
• Могут наблюдаться поведенческие расстройства (например, ребенок, давно привыкший ходить на горшок, описается в штаны).
• Тошнота, рвота (не всегда).
• Незначительно повышается температура тела.
• В уголках рта постепенно начинает образовываться мелкопузыристая пена, особенно во сне. Этот признак относится к поздним и означает, что счет идет буквально на минуты.

Читайте также:

• Лето в радость! Как обеспечить безопасность ребенка в летнем отпуске?   
• Осторожно, ребенок в квартире! Как сделать дом безопасным для детей? 
• Ребенок в машине: как не допустить трагедии в жару?   

Факторы риска

Как уже было сказано выше, трагедия может произойти при самых обычных обстоятельствах. Однако сухое утопление наиболее вероятно при испуге, состоянии, близком к панике. Способствовать этому могут водовороты, быстрое течение, появление опасных предметов, глубокие ныряния, падения в воду, отбойные течения (тягуны) и т. п. Хаотичные движения и крики могут вызвать спазмы, при которых воздух, покинув легкие, не может наполнить их снова.

Первая помощь

При первых признаках сухого утопления следует извлечь человека из воды и попытаться сделать ему искусственное дыхание. Можно сделать ему массаж грудной клетки, но следует помнить, что счет идет на секунды. Не нужно тратить время на то, чтобы удалить воду из легких: ее там почти нет. Необходимо обеспечить приток кислорода в дыхательные органы и снять испуг. Это очень важно, иначе спазм не пройдет и дыхание не успеет восстановиться.

При вторичном утоплении задача №1 - оказание квалифицированной медицинской помощи. Ни в коем случае не нужно класть ребенка спать, каким бы утомленным и сонным он ни выглядел: это не усталость. Необходимо попытаться вызвать рвотный рефлекс и до приезда скорой медпомощи делать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца. Пенистые выделения, если они есть, нужно осторожно удалять салфеткой. Краткосрочно помочь при кислородном голодании можно, поднося к носу ватку, смоченную спиртом, давая вдыхать его пары.

Читайте также:

• Микроинфаркт: симптомы, первые признаки у мужчин
• Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание: техника
• Потеря сознания: причины. Первая помощь при потере сознания
• Судороги у ребенка: в чем причина? Судороги у ребенка: что это

Находясь с ребенком у большой или малой воды, нельзя ни на секунду терять его из виду. Умеющие плавать дети не исключение. Ни один случай, когда малыш "ненадолго утонул" или просто нахлебался воды, не должен быть оставлен без внимания и квалифицированного врачебного обследования. Нормальное самочувствие после этого может быть обманчивым. Лишь по истечении нескольких суток можно делать вывод, что все окончательно обошлось.