Грыжа пупочная у новорожденных: лечение. Помогут ли бандаж, пластырь, массаж при пупочной грыже?

Дефект брюшной стенки – довольно распространенный повод для беспокойства молодых родителей, поскольку имеет устрашающий вид. Однако серьезных причин для беспокойства нет: в большинстве случаев пупочная грыжа у новорожденных – явление совершенно не опасное, хотя и требующее к себе должного внимания. При своевременном лечении дефект никак не отразится на состоянии здоровья и внешности ребенка и даже может самостоятельно исчезнуть.

Что такое пупочная грыжа: описание дефекта, симптомы

Для того чтобы вовремя определить наличие пупочной грыжи у младенца и начать лечение, нужно знать, что она собой представляет.

Стенки живота человека состоят из нескольких слоев: кожи, подкожно-жировой прослойки, мышц и брюшины. Если в одном из этих слоев обнаружится «слабое место» (так называемые грыжевые ворота), то через них может произойти «выход» внутренних органов из брюшной полости без нарушения целостности ее стенок. Подобное выпячивание органов в области пупка называется пупочной грыжей.

При данной патологии в пупочной зоне наблюдается припухлость овальной  или круглой формы. При нажатии на пуп выпуклая часть легко вправляется (вдавливается обратно в полость живота). Если пупочное кольцо имеет небольшой диаметр, то грыжевое образование может быть малозаметно или незаметно вовсе. Однако при плаче, крике или кашле ребенка, а также при его вертикальном положении оно увеличивается.

Не стоит пугаться внешнего вида дефекта: младенец не испытывает сильного дискомфорта. Однако его может беспокоить вздутие, скопление газов, что является следствием грыжи.

Пупочная грыжа у новорожденных – нередкий дефект: по статистике, ее обнаруживают у каждого пятого ребенка, еще чаще – у недоношенных малышей, особенно девочек. Большую роль играет наследственность. Но не всегда выпуклый пупок говорит о наличии грыжи. Возможно, это лишь анатомическая особенность новорожденного малыша.

Откуда появляется такая грыжа?

Почему же маленькие дети настолько подвержены образованию грыжи? Какова природа ее возникновения? Некоторые полагают, что виновато неправильное обрезание пуповины, однако это не так. Причины возникновения дефекта состоят в особенностях строения и развития тела.

После того как у новорожденного отпадает пуповина и заживает кожа пупочной области,  в том месте, где раньше проходили сосуды, остается промежуток – пупочное кольцо. Пока не произошло его заращение, во время повышения внутрибрюшного давления (при длительном плаче, крике, скоплении газов) возникает риск выпячивания содержимого грыжевого мешка через данное полое пространство (те самые «грыжевые ворота»).

Этому процессу могут способствовать наследственная слабость мышц пупочного кольца, недостаточность соединительной ткани, а также заболевания, при которых тонус мышц понижен (гипотрофия, рахит, гипотиреоз) или повышается давление в брюшной полости (бронхит, коклюш, запоры и др.).

Пупочная грыжа у новорожденных: лечение без скальпеля

Чаще всего с возрастом при правильном развитии ребенка пупочная грыжа излечивается самостоятельно. С укреплением мускулатуры, нормализацией работы кишечника пупочное кольцо закрывается само по себе, поэтому никакой хирургической коррекции не требуется. Как правило, это происходит в возрасте до 3 лет.

Однако, чтобы предотвратить возможные осложнения (защемление, воспаление или повреждение), необходимо применить консервативные способы лечения. Существует несколько методов, и лучше всего применять их в комплексе.

Массаж

Одним из самых действенных приемов является массаж. Его может проводить как профессиональный врач-массажист, так и мама в домашних условиях, после консультации со специалистом. Массаж при пупочной грыже новорожденным делать совсем не сложно.

Порядок выполнения массажа:

1. Для начала нужно обязательно вправить грыжу, чтобы не причинить ребенку боль.
2. Помассировать животик по часовой стрелке (несколько кругов), затем в обратную сторону.
3. Произвести движения обеими руками навстречу друг другу так, чтобы пупок спрятался в складку кожи (снизу вверх и сверху вниз).
4. Повторить те же движения по горизонтали.

Процедуры нужно делать регулярно перед едой, 2-3 раза в день. Такой легкий и безболезненный массаж поможет сделать мышцы брюшной стенки более крепкими.

Читайте также:

• Пупочная грыжа у ребенка
• Фенхель для новорожденных

Пластырь

Если образование больших размеров, применяют пластырь от пупочной грыжи для новорожденных или специальную повязку. Их накладывают на проблемный участок так, чтобы предотвратить выхождение грыжи, до тех пор, пока мышцы не окрепнут. Иногда по назначению врача между слоями повязки кладут жесткую пластинку или монету. Пластырь-повязку несколько дней не снимают, но ванночки младенец может принимать обычным образом. Однако у малыша может появиться раздражение на коже от использования пластыря, и тогда от него стоит отказаться в пользу других методов.

Бандаж

У новорожденных широко применяется от пупочной грыжи бандаж – гибкий пояс с небольшой подкладкой в пупочной зоне. Она оказывает на мешок давление, тем самым препятствуя его выпячиванию. Такой пояс также предотвращает защемление и способствует более быстрому затягиванию пупочного кольца.

Лечебная гимнастика и другие методы

Кроме этих методов, врач может порекомендовать медикаментозное лечение, особый режим питания. Обязательно нужно делать легкие упражнения для укрепления брюшных мышц - в качестве не только лечения пупочной грыжи, но и ее профилактики. Занятия лечебной гимнастикой проводит с малышом врач. Дома несколько раз в сутки полезно выкладывать новорожденного на животик – такая поза хорошо укрепляет мышцы пресса и спины, способствует выведению газов из организма.

Хирургическое лечение пупочной грыжи

Если пупочная грыжа у ребенка довольно крупных размеров и к 2 годам жизни не исчезла, а также если обнаружились осложнения (защемление, воспаление), необходимо оперативное вмешательство.

Защемление грыжи у новорожденных случается редко. Однако при первых же подозрениях на него нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, так как оно грозит непроходимостью кишечника и отмиранием его защемленных фрагментов. Симптомы защемления:

• грыжа стала очень твердой, при прикосновении к ней ребенок испытывает боль;
• грыжа не вправляется в брюшную полость;
• область пупка покраснела;
• возможна рвота

Операция сама по себе не опасна и достаточно проста. Над пупком делают небольшой надрез и ушивают дефект. После процедуры рубец будет практически незаметен.

Обычно, если ранее не наблюдалось осложнений, но грыжа сама по себе не исчезла, операция делается в дошкольном возрасте (5-6 лет). Не стоит откладывать хирургическое лечение, особенно девочкам, чтобы избежать различных побочных эффектов.

Профилактические меры

Пупочная грыжа может образоваться не при рождении, а в первые недели, месяцы и даже годы жизни малыша. Поэтому нужно делать все возможное для снижения риска ее возникновения. К способам профилактики относятся:

• систематические занятия лечебной физкультурой (начинают как можно раньше);
• укладывание на животик;
• общий укрепляющий массаж;
• закаливание;
• правильный режим;
• рациональное кормление;
• своевременное устранение запоров;
• если малыш кормится грудью, мама должна придерживаться определенной диеты, стараясь исключить из своего рациона сладкое, острое, копченое, а также бобовые и орехи. Отдать предпочтение следует кисломолочным продуктам, цельнозерновым кашам, отрубям, свежим фруктам и овощам.

Соблюдая все правила ухода за ребенком, вы сможете избежать различных осложнений заболевания и даже предотвратить его.

Читайте также:

• Диатез у новорожденных
• Как чистить носик новорожденному?
• Золотистый стафилококк у детей и новорожденных

Таким образом, если у вашего новорожденного обнаружена пупочная грыжа, не стоит сильно волноваться. Ведь данная патология не представляет собой большой опасности, легко лечится и не наносит малышу ущерба. С ростом и развитием ребенка от дефекта не остается и следа, главное – правильно подойти к ее лечению и профилактике.