Пульмонолог - кто это и что лечит этот врач у взрослых и детей?

О том, кто такой пульмонолог и что он лечит, хорошо знают больные бронхиальной астмой. Но и тем, кто не страдает таким заболеванием, увы, тоже иногда приходится обращаться к этому специалисту. При каких болезнях может понадобиться его помощь? Какое обследование он назначит и как будет лечить пациента?

Тонкости узкой специализации: что лечит пульмонолог?

Пульмонология (пневмология, грудная либо респираторная медицина) - отрасль медицины, которая занимается изучением и лечением болезней легких, верхних и нижних дыхательных путей (исключая туберкулез). Из этого определения понятно, кто это пульмонолог и что он лечит. Он ведет прием больных, у которых обнаружены (или имеются подозрения) серьезные, в том числе смертельно опасные, патологии со стороны органов дыхания. Он проводит диагностику и назначает лечение.

Так как между взрослым и детским организмом существуют физиологические отличия, нарушениями в работе органов дыхательной системы, а также вопросами их диагностики у маленьких пациентов занимается детский пульмонолог. Если в компетенции взрослого врача такой специализации легкие, трахея, плевра, бронхи, то детский лечит еще и глотку, гортань, придаточные пазухи носа. Обычно такие специалисты практикуют в детских поликлиниках. Существуют и детские пульмонологические центры, где можно провести углубленное обследование.

Болезни, которыми занимается этот доктор

Перечень того, что лечит пульмонолог у взрослых, достаточно внушителен (к счастью, о большинстве его составляющих многие даже и не слышали, поэтому расскажем, что это за недуги, в двух словах). В него входят такие болезни:

• гемоторакс (кровь в плевральной полости);
• абсцесс легкого (при этой патологии в них обнаруживается гной, некоторые их участки отмирают);
• альвеолярный микролитаз (в альвеолах обнаруживаются камни. Эта болезнь особенно угрожает женщинам);
• бронхиальная астма (главный признак – приступы удушья);
• гемосидероз (кровоизлияния в альвеолы). Болеют преимущественно дети и молодые люди;
• фиброз (соединительная ткань замещает легочную);
• гамартома легкого (новообразование). Обнаруживается в основном у пожилых людей;
• инфаркт легкого (отмирание части органа);
• апноэ (кратковременная остановка дыхания, чаще в ночное время);
• рак, саркоидоз (злокачественные опухоли);
• гистиоцитоз Х (образование инфильтратов в легких);
• муковисцидоз. Поражаются все органы, выделяющие слизь;
• остеохондропластическая трахеобронхопатия. Отличительный признак – разрастание костной или хрящевой ткани в бронхах, трахее, что приводит к сужению их просвета;
• пневмоторакс (воздух в плевральной полости, что вызывает спадание легочных тканей);
• орнитоз (инфекция, поражающая легкие);
• обструктивная болезнь легких (хроническая). При такой патологии ограничивается воздушный поток в дыхательных путях, что ухудшает проходимость бронхов;
• тромбоэмболия легочной артерии (опасное состояние, вызванное тем, что тромб перегораживает артерию, мешая движению крови);
• силикоз. Из-за вдыхания пыли с двуокисью кремния перерождается легочная ткань;
• пневмокониоз (фиброзный процесс в легких).

Даже краткой характеристики перечисленных недугов достаточно, чтобы понять, насколько серьезные вердикты выносит пульмонолог. Но чаще всего пациентов приводят к этому врачу пневмония, астма и бронхит.

9 возможных поводов посещения пульмонолога

Самостоятельно на прием к пульмонологу записываются только пациенты, которые состоят у него на учете. Остальные попадают к нему по направлению терапевта (либо педиатра). Потому что человеку самому сложно определить, что ему требуется помощь именно этого специалиста.

Обычно консультация пульмонолога необходима в таких случаях:

• если долгое время ощущается дискомфорт, боль, раздражение в горле;
• если главным признаком болезни является сухой или продуктивный кашель, и он не проходит в течение длительного времени;
• отхаркивается мокрота;
• мучает одышка;
• затруднен выдох или вдох;
• случаются приступы астмы (нехватки воздуха);
• часто беспокоит чихание, головная боль;
• возникает чувство стеснения в груди;
• частые вирусные заболевания, которые случаются более трех раз в год и носят затяжной характер.

Пройти обследование у такого специалиста также не помещает людям, которые являются активными курильщиками и чей стаж дружбы с сигаретами составляет до 8 лет и дольше. Серьезный повод для посещения этого врача – одышка, особенно если она возникает при небольших физических нагрузках. Регулярно наведываться к пульмонологу должны люди, которые работают на вредном производстве. Еще одна причина, которая может сделать человека пациентом этого узкого специалиста, – аллергический либо вазомоторный ринит.

В чем состоит работа детского пульмонолога?

Родителей часто интересует, что лечит детский пульмонолог. Конечно, он реже сталкивается с опасными недугами, о которых говорилось выше. Обычно доктор занимается терапией таких пульмонологических заболеваний:

• астма;
• бронхит;
• воспаление легких;
• ларингит;
• простудный кашель.

Этот врач должен быть первоклассным диагностом, так как ребенок не сможет точно описать, что чувствует. Но как мамы и папы могут узнать, что мальчика или девочку надо проверить у пульмонолога? Сводить свое чадо к этому доктору целесообразно в таких случаях:

• у ребенка бледная и сухая кожа;
• у него расширены ноздри;
• хриплое или учащенное дыхание;
• цианоз;
• он посапывает во сне;
• начинает задыхаться при беге и активных играх;
• долго кашляет;
• жалуется на учащенное сердцебиение;
• есть подозрение на интоксикацию (об этом могут предупреждать такие симптомы, как тошнота, рвота, вялость, отказ от еды, апатия).

Анализы для специалиста

Пульмонолог начнет исследование больного с осмотра и беседы, прослушает легкие и бронхи с помощью фонендоскопа. Затем он займется аускультацией, то есть начнет простукивать пальцами область проекции легких. Еще одна специфическая диагностика – спирография, графическая регистрация изменения размеров легких. Также может быть назначено исследование мазка из носа/рта, анализ мокроты и крови, кожные и провокационные пробы, определение уровня иммуноглобулина.

Большинство инструментальных методов, которые сегодня используются для исследования состояния органов дыхания, являются безболезненными и информативными. Главный из них – рентгенография (в том числе цифровая). Также используется КТ, МРТ, УЗИ, кардиография. Специальная диагностическая процедура (она используется и для лечения) – бронхоскопия, осмотр органов с помощью видео- или фиброэндоскопа.

Каким будет лечение?

В зависимости от диагноза лечение может проводиться с помощью разнообразных лекарственных препаратов. Для устранения пульмонологических болезней широко используются физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальные методы воздействия. Хороший эффект дает лазеротерапия и рефлексотерапия.

Читайте также:

• Пневмония у взрослых: симптомы, лечение
• Бронхоспазм: симптомы у взрослых, лечение
• Что за врач фтизиатр и что он лечит?
• Паракоклюш у детей: симптомы, лечение

Надеемся, теперь у Вас не возникнет вопроса, что за врач пульмонолог. Остается только пожелать, чтобы Вам никогда не пришлось записываться к нему на прием (и тем более записывать ребенка). Ну а если такая необходимость все же возникнет, то постарайтесь найти действительно хорошего специалиста, так как от его диагноза и назначенного лечения может зависеть выздоровление и даже спасение жизни.