Общий анализ мочи: расшифровка. Расшифровка анализов мочи взрослого и ребенка

Анализ мочи назначают практически всем пациента, которые обращаются за медицинской помощью. Это стандартное исследование, которое дает немало полезной информации врачу о работе почек, иммунной системы, сердца и сосудов, а также печени.Результаты анализов мочи расшифровывает врач, и в соответствии с ними, назначает дополнительные исследования и курс лечения. Но и пациентам будет нелишним знать, о чем говорят те или иные показатели.

Анализ мочи: расшифровка и норма

Существует несколько показателей, по которым делается расшифровка анализа и выводы о состоянии здоровья человека:

Цвет мочи. В норме у здорового человека он должен быть светло-желтым, без примесей других цветов. Цвет мочи может лишь немного изменяться - на это влияют продукты питания, которые употребляет человек, разные лекарственные средства.

• Темная моча может быть при болезнях печени, т. к. гепатит, цирроз, печеночная недостаточность. Разрушение эритроцитов - гемолиз - также может приводить к потемнению мочи. Это может случиться при переливании крови, малярии и др. инфекционных заболеваниях.
• Моча интенсивного темно-желтого цвета является 1-м из признаков обезвоживания организма, которое случается при рвоте и диарее, а также сердечной недостаточности. Бесцветная моча может быть при сахарном и несахарном диабете, обильном питье и нарушении работы почек.
• Моча розового цвета бывает при употреблении красных овощей и ягод. Например, свеклы или черники.
• Ярко-красная моча содержит в себе эритроциты - кровяные тельца. Это характерно для мочекаменной болезни, пиелонефрита и гломерулонефрита. Кровь в моче может быть при раке мочевого пузыря и инфаркте почки.
• Темно-красная моча определяется при гломерулонефрите, мочекаменной болезни, туберкулезе почек и мочевыводящих путей, инфаркте почек, усиленном разрушении эритроцитов и приеме некоторых препаратов. Такая моча имеет красный цвет, она мутная и содержит коричневый осадок. Определяется у людей, которые принимают такие лекарственные препараты, как метронидазол или антибиотики из группы сульфаниламидов, а также настои и отвары из целебной травы толокнянки.
• Черная моча может быть признаком меланомы.

Прозрачность мочи - также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа. Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи.

Причины помутнения мочи:

1. Включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
2. Большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
3. Наличие бактерий.
4. Высокое содержание белка в моче.
5. Повышенное содержание эпителиальных клеток.
6. Соли в моче в больших объемах.

Удельная плотность мочи меняется в зависимости от количества веществ, которые в ней растворены. Чем больше таких веществ, тем выше плотность. Этими веществами могут быть неорганические соли или белок, сахар и билирубин. Бактерии, эпителиальные клетки и эритроциты также повышают удельную плотность. Для взрослых нормальными являются показатели плотности от 1,010 до 1,022 гр/л.

Читайте также: Норма белка в моче у женщин

Расшифровка анализа мочи ребенка отличается от таковой для взрослого человека лишь по нескольким показателям. Плотность мочи - один из них. У новорожденных детей до 10 дней она должна быть 1,008 или 1,018 гр/л, в 2-3 года - 1,010-1,016 г/л, у детей 4-12 лет - 1,012 - 1,020 г/л, в 12 лет она должна соответствовать показателям взрослых людей. Высокая плотность мочи наблюдается при следующих состояниях:

1. Сахарный диабет
2. Болезни почек
3. Прием больших доз антибиотиков и мочегонных средств
4. Употребление недостаточного количества жидкости или потеря воды
5. Токсикоз у беременных
6. Инфекции мочевыводящих органов
7. Низкая плотность бывает при несахарном диабете, применении мочегонных средств и потреблении большого количества жидкости.

Кислотность мочи. В норме она должна быть в пределах 4-7 рН. Пониженная и повышенная кислотность является признаком различных патологий.

Белок в моче у здорового человека должен быть не выше 0,033 гр/л. Повышение количества белка говорит о серьезных заболеваниях почек, воспалениях в мочевом пузыре и мочеточниках.

Альбуминурия почечного происхождения бывает при нефропатиях, пиелонефрите и гломерулонефритах. Процент белка в моче при таких состояниях может превышать 3%.

Нередко высокое содержание белка определяется при аллергии, эпилепсии и сердечной недостаточности.

У детей со слабым физическим развитием в возрасте от 6 до 16 лет и у женщин в период беременности белок может быть повышен, но незначительно.

Чрезмерные физические нагрузки, длительная ходьба, обильный пот и купание в слишком холодной воде также вызывают физиологическое повышение белка, но это не является патологией.

Глюкоза в моче определяется в обязательном порядке. У здоровых людей ее не должно быть в анализах. Допустимая концентрация - до 0,8 ммоль/л. Если количество глюкозы в моче повышается, это может свидетельствовать о нарушении функции почек и сахарном диабете. При диабете ее количество бывает больше 10 ммоль/л. Др. причины повышенной глюкозы:

• Острая форма панкреатита
• Нефротический синдром
• Синдром Иценко-Кушинга
• Беременность
• Опухоль надпочечников -феохромацитома
• Употребление сладких блюд в больших количествах

Кетоновые тела в моче- важный показатель здоровья человека. Основной представитель - ацетон. У здоровых людей кетоновых тел в моче нет. Но при нарушениях процессов обмена веществ в организме они могут определяться. Повышение содержания кетоновых тел наблюдается в таких случаях:

• Алкогольные интоксикации
• Острые формы панкреатита
• Преобладание в рационе питания белковых продуктов
• Голодание в течение длительного времени
• Высокий уровень гормонов щитовидной железы при гипотиреозе
• Болезнь Кушинга.

Билирубин и уробилиноген в моче здорового человека не определяются. Они возникают при различных заболеваниях и обменных нарушениях.

Гемоглобин в моче. При нормальной работе организма гемоглобина в моче также не должно быть. Он определяется при таких состояниях:

• Гемолитическая болезнь
• Переливания крови
• Малярия
• Ожоги
• Обширные инфаркты миокарда
• Повреждения мышц при травмах и синдроме длительного сдавления
• Отравления грибами и различными химическими веществами.

В осадке мочи могут определяться такие компоненты:

Лейкоциты. У мужчин их количество допускается до 3 клеток в порции мочи, у женщин - до 6. Как правило, повышение лейкоцитов мочи наблюдается при воспалительных процессах в органах мочевыделения.

Эритроциты в норме также не должны встречать в моче или быть в незначительных количествах. Для мужчин и женщин норма содержания эритроцитов в моче одинаковая - до 3 клеток в 1 порции. Если их больше, следует думать о патологии. Количество эритроцитов повышается при мочекаменной болезни, раке и гломерулонефрите.

Эпителиальные клетки всегда определяются в осадке, но их не должно быть более 10 в поле зрения.

Цилиндры и соли в моче здорового человека обнаруживаться не должны. Высокое содержание солей говорит о риске развития мочекаменной болезни.

Бактерии и грибы определяются в осадке мочи только при заболеваниях, вызванных ими. При таких результатах пациенту назначают антибактериальную и противогрибковую терапию.

Читайте также:

• Анализ крови: расшифровка
• Какие анализы необходимы при планировании беременности? 
• Антитела к ТПО: описание показателя и его норма у женщин
• В крови повышена СОЭ (соя): причины
• Диета при мочекаменной болезни у женщин
• Мутная моча при беременности: причины, лечение
• Оксалаты в моче у ребенка
• Мутная моча у ребенка

Анализ мочи - достаточно информативное исследование. Здоровому человеку рекомендуют делать его, по крайней мере, раз в год. Если в моче обнаружатся изменения, отличные от нормы, врач назначит дополнительные исследования и заболевание будет диагностировано на раннем этапе его развития, что значительно облегчит лечение.