РФМК (растворимый фибрин мономерный комплекс) повышен: что это значит?

Если предстоит операция, экстракорпоральное оплодотворение или впереди Вас ожидают роды, то придется сдать анализ РФМК. Он назначается и тем, кто имеет проблемы с сердцем, тромбоз и подозрение на тромбофилию. Что же это за исследование, какой результат является нормой, что делать, если рфмк повышен, что значит снижение этого показателя?

Зачем оценивать гемостаз?

В списке лабораторных анализов есть не только всем знакомая «клиника» и биохимия. Здесь можно увидеть загадочную аббревиатуру РФМК, что расшифровывается как «растворимый фибрин мономерный комплекс». Если кратко и просто объяснить значение этого понятия, то под ним подразумевают кусочки тромбов. Если оказывается, что в крови их чересчур много, это говорит о том, что, у человека сформировались большие тромбы.

РФМК – показатель, который дает возможность оценить гемостаз посредством определения количества фибрин-мономерных комплексов в плазме. Анализ (он еще называется «коагулограмма» либо «гемостазиограмма») покажет, как сворачивается кровь, сформировалась ли  предрасположенность к тромбообразованию и есть ли опасность закупорки сосуда сгустком крови.

Как берут анализ РФМК?

Если Вам выдали направление на РФМК, то не стоит бояться такой диагностики. Для пациента это стандартный анализ крови. Ее забор производят из локтевой вены. Биоматериалом для исследования является сыворотка крови. Чтобы ее получить, кровь, взятую у обследуемого,  помещают в центрифугу.

Чтобы результат был достоверным, к анализу следует подготовиться: нельзя употреблять алкоголь, пищу и что-либо пить за 8 часов до диагностики. Исключение составляет только вода. Также запрещено принимать любые лекарства. Желательно не переживать. Не следует выполнять тяжелую физическую работу.

Используется два варианта анализа - базовый и расширенный. Сначала проводится первый. Он помогает определить, где именно есть отклонения от нормальных показателей. Если потребуется, то проведут еще и расширенную диагностику, чтобы установить количество таких отклонений.

Сколько фибрина должно быть в крови?

Норма для взрослого человека – отрицательное значение, то есть в идеале фибрина в крови вообще быть не должно. Положительным принято считать результат, при котором в течение двух с половиной минут в плазме заметно образование фибрина. Используя специальные формулы расчета, диагност переведет время образования частиц в числовые значения РФМК.

Приложение Ornamen

Любые проблемы с сердцем и сосудами требуют пристального внимания. Обязательно регулярно посещайте врача. И сдавайте все назначенные анализы. Одновременно с основным лечением вы можете наблюдать за динамикой заболевания в мобильном приложении Ornament. Это крайне удобная и бесплатная программа для смартфона. Орнамент умеет не только хранить и систематизировать медицинские показатели, но и анализировать текущее состояние организма. К слову, в одном аккаунте в Ornament можно вести неограниченное количество профилей: для себя и для всех членов своей семьи.

Ornament обладает очень комфортным и простым интерфейсом. Даже внесение в приложение результатов медицинских анализов не займет много времени — Ornament автоматически считывает показатели и их значения прямо с бумажного бланка с результатами анализов. Для это необходимо лишь сделать фото бланка с результатами анализов, нажав на соответствующую кнопку в приложении.

Результаты анализов в pdf-формате из коммерческих лабораторий Ornament тоже распознает автоматически. Для этого нужно просто открыть соответствующий файл с анализами на смартфоне и загрузить его в Ornament. При этом не имеет значения, где вы проходили исследование — в государственной поликлинике или в одной из многочисленных частных лабораторий. Ornament обрабатывает любые результаты анализов, как из государственных медучреждений, так и из коммерческих.

Оцифрованные приложением Ornament результаты анализов принимают более понятный и наглядный вид. По загруженным показателям (к слову, Ornament поддерживает более 2 900 биомаркеров) выстраиваются графики, чтобы было удобнее следить за динамикой. Нормальные значения показателей окрашиваются в зеленый цвет.

А любые отклонения от нормы Ornament выделяет желтым цветом. Такая контрастная желтая маркировка сразу привлекает внимание и говорит о том, что, возможно, есть необходимость врачебной консультации.

Еще одна интересная функция Ornament — оценка здоровья. Приложение комплексно анализирует загруженные показатели и оценивает все органы и системы организма по пятибалльной шкале. Если никаких проблем не выявлено, Ornament ставит оценку выше 4 баллов. А вот низкие оценки (ниже 4 баллов) здоровья стоит обсудить с профильным специалистом. Кстати, если у вас возникнут вопросы, вы всегда сможете их задать в «Сообществе». Это особый раздел приложения Ornament, где пользователи (в числе которых немало медиков) прямо в приложении общаются на темы, касающиеся здоровья и всего, что с ним связано.

А скачать приложение Ornamentможно совершенно бесплатно — в GooglePlayMarketи AppStore.

Читайте также:

• Осмотр врача во время беременности
• Д димер при беременности: анализ и нормы

Нормальный РФМК – 3,38 +0,02 мг на 100 мл. Допустимый максимум – 4 мг.

Если растворимые фибрин мономерные комплексы повышены, это указывает на то, что  гемокоагуляция (сгущение крови) идет слишком интенсивно. Чем значительнее отклонение от нормы, чем больше риск образования тромбов в кровеносных сосудах.

Почему меняется уровень РФМК?

Фибрин мономерные комплексы повышаются в том случае, если активируется свертывающая система крови. Чем выше этот показатель, тем больше вероятность образования тромбов и внутрисосудистого свертывания.

РФМК может превышать норму по таким причинам:

Болезни:

• тромбофилия;
• тромбоз;
• гиперкоагуляционныйсиндром;
• ДВС-синдром;
• геморрагическийваскулит;
• эмболиялегочнойартерии;
• тяжелаятравма;
• ожог;
• патологиипечени.

Физиологические факторы:

• беременность;
• тяжелыйфизическийтруд;
• сильныйстресс;
• периодноворожденности.

Прочие причины:

• наследственность;
• неправильныйобразжизни;
• приемлекарств, влияющихнасвертываемость, внекорректныхдозахилибезразрешенияврача.

Как меняются нормы, если женщина беременна?

РФМК - это обязательное исследование для женщин в положении, так как оно проинформирует врача о возможных отклонениях в гемостазе. При беременности крайне важно, чтобы поддерживалось оптимальное соотношение всех элементов крови. Избыточное количество фибрина может закончиться появлением тромбов, а его нехватка приводит к кровотечениям.

Часто после сдачи такого анализа будущим мамочкам сообщают, что рфмк повышен. Что это значит? При беременности, чтобы не допустить массированной кровопотери в процессе родов, организм увеличивает свертываемость крови. Поэтому рост фибрина в таком состоянии – нормальное явление. И все же существуют определенные границы РФМК и для беременных. Они таковы:

• первыйтриместр – 5,5мгна100мл;
• второй – 6,5мгна100мл;
• третий – 7,5мгна100мл.

«Золотой стандарт» - 5 мг/мл.

Если  у женщины в положении рфмк повышен, что значит такое отклонение и какие последствия может вызвать? Это крайне нежелательно, потому что может привести к:

• развитиютромбозавен;
• нарушениюфункцийплаценты;
• гибелиплодавматеринскойутробе;
• срывубеременности;
• задержкеразвитияребенка.

Отклонения от нормы со знаком «минус»  также должны насторожить врачей, потому что это может осложнить роды - спровоцировать большие потери крови.

Снижение РФМК развивается на фоне приема препаратов, препятствующих свертыванию крови (Гепарина). Оно рассматривается как побочный эффект и проявляется склонностью к кровоточивости.

Как восстановить нормальный баланс элементов крови?

Снижать или не снижать РФМК (особенно при беременности), решает только врач. Самостоятельно никаких мер в этом направлении принимать не следует.

Если повышен фибрин у будущей мамы, то врачи нередко используют выжидательную тактику. У части женщин он весь срок остается высоким (достигает 8, 9, 11 мг на 100 мл), но это никак не отражается на ребенке, беременности и здоровье роженицы.

Для снижения РФМК и нормализации циркуляции крови чаще всего назначаются Курантил и Гепарин. Иногда прописывают Клексан, Фраксипарин (уколы).

Читайте также:

• Анализы при планировании беременности: перечень
• Коагулограмма при беременности: норма
• Второй скрининг при беременности: когда делают?

Анализ РФМК не относится к стандартному обследованию, которое назначается при любом обращении к врачу. Для его проведения должны быть особые причины. Если врач выдал направление на такую диагностику, то не вздумайте от нее отказываться, ведь тромбы – это реальная  угроза для жизни.