Острый панкреатит: что это за болезнь, симптомы и лечение у взрослых, диета

Здоровье – это то, что всегда должно быть под контролем. Но очень часто человек сам становится причиной развития в организме серьезных заболеваний. Одним из таких недугов является острый панкреатит. Симптомы и лечение, а также способы диагностики – это основные вопросы, о которых пойдет речь далее.

Острый панкреатит: что это такое?

Панкреатитом называется воспалительное заболевание, которое поражает поджелудочную железу. В результате орган не может полноценно вырабатывать ферменты, необходимые для переваривания пищи. Это происходит из-за того, что протоки закупориваются, желчь перестает выводиться и начинает разъедать железу. При этом орган увеличивается в размерах.

Различают две формы воспалительно-дегенеративного процесса в поджелудочной железе:

• острая (попросту некроз тканей), которая, несмотря на это, поддается терапии;
• не поддающаяся лечению хроническая (при этом происходит замена поверхностных слоев железы рубцовыми клетками, что сказывается на выработке инсулина).

Опасность острой формы заключается в том, что некрозные изменения поджелудочной ведут к:

• образованию свищей на органе;
• воспалению желудка и кишечника;
• сахарному диабету (из-за того, что нарушается выработка инсулина);
• началу гнойных процессов внутри железы;
• росту кисты.

Причины

Число пациентов с острым панкреатитом ежегодно растет, причем в 30% случаев установить точную причину заболевания не удается. Однако медики все же выделяют несколько «стандартных» факторов его развития:

• избыточное употребление алкоголя;
• конкременты в желчном пузыре;
• травмы желудка;
• последствия приема некоторых медикаментов (антибиотиков, сульфаниламидов и т. д.);
• инфекционные заболевания (в том числе свинка, гепатиты);
• осложнения после операций на кишечнике, желудке или желчевыводящих путях;
• разного рода патологические процессы в железе (рак, сужение просвета протока и т. д.);
• гормональный дисбаланс;
• проблемы с сосудами;
• разлад в метаболических процессах.

Симптомы

Область боли при остром панкреатите зависит от той части органа, в которой протекает воспалительный процесс. Если в головке, то пациент жалуется на сильную острую боль в правом подреберье и верхней части брюшины. Если некроз локализируется в теле или хвосте, то неприятные ощущения возникают под левым ребром и отдают в спину. При поражении целого органа боль опоясывает всю полость.

Кроме того, проявлениями панкреатита являются:

• постоянная тошнота;
• рвота желчными массами (при этом желудочного содержимого в ней нет);
• обезвоживание и нарушение микроциркуляции крови из-за этого;
• метеоризм;
• землистый цвет лица;
• желтизна склер;
• учащение пульса;
• понижение артериального давления;
• мелкие кровоизлияния на лице и пупочной области.

Диагностика

Определение острого панкреатита, особенно в начале развития болезни, требует применения как инструментальных методов, так и лабораторных:

• общий анализ крови (для обнаружения «маячков» воспаления – повышенного СОЭ и уровня лейкоцитов);
• биохимия крови (для определения повышенного содержания липазы, трипсина – ферментов железы);
• кровь на наличие сахара (для подтверждения растущего уровня глюкозы);
• общий анализ мочи на амилазу;
• УЗИ брюшины (для диагностики изменений желчного пузыря и поджелудочной);
• гастроскопия (для объективной проверки состояния желудка и 12-перстной);
• рентгеноскопия (можно увидеть камни внутри желчных протоков);
• ЭРХПГ (для исследования проходимости протоков с использованием контраста);
• МРТ (для анализа состояния железы в различной проекционной плоскости);
• копрограмма (для обнаружения непереваренных жиров в каловых массах).

Терапия

Лечение взрослых с симптомами панкреатита в острой форме обычно бывает консервативным, подразумевающим прием медикаментов. Терапия предусматривает несколько направлений:

• устранение болевого синдрома. Обычно используются анальгетики, но при сильной боли могут быть выписаны препараты с наркотическими компонентами (например, морфин);
• чистка крови от свободных ферментов. Для этого вводят специальные растворы, которые, разбавляя кровь, выводят ненужные вещества. С этой же целью назначают Кантрикал, Трасилол;
• диета. Первые пару дней питание вводится в виде растворов, пациенту можно делать только пару глотков воды. На 3-6 сутки разрешается пробовать вводить пищу в жидком виде;
• облегчение симптомов. Обычно это противорвотные препараты.

Читайте также:

• Признаки панкреатита у женщин и симптомы
• Симптомы панкреатита у мужчин, лечение болезни

Если же после 7-дневной интенсивной терапии улучшения нет, назначают оперативное удаление отмерших тканей поджелудочной железы – лапаротомию.

Питание при остром панкреатите

Несколько слов о диете при лечении симптомов, характерных для острого панкреатита, уже было сказано. Однако после обострения несколько недель следует придерживаться особого режима питания. В этот период можно кушать:

• овощи;
• мясо, птицу, рыбу;
• крупы (только не пшено);
• вермишель, лапшу;
• творог, яйца;
• масло (оливковое, подсолнечное, сливочное);
• фрукты, ягоды (в виде компотов и киселей).

Блюда можно либо тушить, либо готовить на пару. Масло для заправки добавлять уже после термической обработки продуктов. И еще: питание должно быть теплым, но ни в коем случае не горячим или холодным.

Примерное меню

Даже несмотря на ограничения, рацион больного панкреатитом можно сделать вкусным и сбалансированным. Обратите внимание на то, что рекомендуется кушать чаще, но небольшими порциями.

• 1-й прием пищи: ягоды со сметаной, печенье овсяное, некрепкий чай.
• 2-й прием пищи: кашка овсяная с добавлением сухофруктов, морковный фреш.
• 3-й прием пищи: запеканка из овощей, яблоко, сок (лучше всего березовый).
• 4-й прием пищи: суп-пюре из брокколи, рыбные фрикадельки, ломтик белого хлеба, несладкий чай.
• 5-й прием пищи: банан, печенье галетное, нежирный кефир.

Читайте также:

• Панкреатит: симптомы, лечение и правильность питания
• Препараты для лечения хронического панкреатита
• Болезни поджелудочной железы – симптомы, лечение

Проблемы поджелудочной железы – это зачастую результат халатного отношения к собственному здоровью. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем негативно сказываются на работе всего организма и приводят к панкреатиту. Лечение неприятнейших симптомов острой формы заболевания подразумевает соблюдение определенной стратегии в выборе не только медикаментов, но и меню, и здесь ответственность во многом лежит уже на самом больном.