Лактоморфотипы в большом и умеренном количестве – что это означает?

Стандартная манипуляция, через которую приходится проходить каждой женщине при посещении гинеколога, - мазок из влагалища. Эта простая диагностика позволяет получить много информации о состоянии мочеполовой сферы. Один из ее результатов может озадачить пациентку - лактоморфотипы в большом количестве. Как это понимать? Есть проблема или нет?

Только без паники! Что значит, если в мазке нашлись лактоморфотипы?

Чтобы избавить женщин от напрасных переживаний, сразу же дадим ответ на вопрос, что это такое - лактоморфотипы в мазке. Их еще называют палочками Додерлейна, лактобациллами. Это «хорошие» бактерии - представители нормальной влагалищной микрофлоры половозрелой представительницы женского пола. Они обязательно должны присутствовать во влагалище, так как выполняют ответственную миссию –  питаются гликогеном и превращают его в молочную кислоту. Это формирует во влагалище среду с рН 3,8-4,5, в которой не могут выживать болезнетворные и «процветать» условно-патогенные бактерии.

Понятно, что снижение количества лакобацилл открывает широкий простор для «деятельности» патогенных микроорганизмов. Обычно их место занимают кокки, лейкоциты, гардинеллы, сапрофиты, трихомонады, хламидии и прочие «нехорошие» обитатели. Соскоб со слизистой влагалища и определение количества лактоморфотипов помогают обнаружить воспалительный процесс и инфекции.

Много не значит плохо! Сколько их должно быть?

Чтобы расшифровать результат мазка, надо знать, что скрывается за латинскими буквами, которые написаны на бланке. Они указывают, из какого именно места был взят соскоб. Так, литера V обозначает, что его взяли из влагалища, U – из мочеиспускательного канала, С – из шейки матки. В полости уретры и шейке матки лактоморфотипов быть не должно, то есть должен стоять прочерк либо запись «н/о» («не обнаружено»).

Совсем другое дело – соскоб из влагалища. Если в полости вагины выявлены лактоморфотипы в большом количестве, это просто замечательно, так как это и есть норма. Практически всей микрофлоре влагалища (до 90-95%) полагается состоять из палочек Додерлейна. На долю остальных микроорганизмов должно приходиться не более 5%.

Если врач-диагност написал, что в мазке на флору обнаружены лактоморфотипы в большом количестве, то имеется в виду, что их число составляет не меньше 104 КОЕ на мл.

Читайте также:

• Расшифровка цитологического исследования мазков шейки матки
• Общий анализ мочи: расшифровка. Расшифровка анализов мочи

Почему лактобацилл может оказаться мало?

Несколько хуже, если таких микроорганизмов слишком мало, меньше 104 КОЕ/мл. К примеру, в анализе женщина видит запись «лактоморфотипы в умеренном количестве» - что это значит? Снижение количества лактобацилл свидетельствует о том, что у нее нарушен нормальный баланс влагалищной микрофлоры. Это может происходить по причине:

• воспалительного либо инфекционного процесса в мочевыделительных или половых органах;
• гормональных нарушений;
• травмы слизистой влагалища;
• сниженного иммунитета (в том числе из-за постоянного стресса);
• переохлаждения;
• применения внутриматочной спирали;
• использования оральных контрацептивов с 9-ноноксинолом (Пантекс Овала, Ноноксинола);
• нарушения кишечной микрофлоры;
• лечения антибиотиками либо иммунодепрессантами;
• перенесенного аборта;
• беспорядочной половой жизни;
• ношения тесного белья из синтетических тканей;
• длительного и неконтролируемого спринцевания;
• нарушения правил гигиены (если смена тампонов во время «критических дней» осуществляется позже 2-3 часов использования);
• беременности;
• климакса.

Снижение объема лактоморфоццитов может быть обусловлено и тем, что женщина страдает запорами, ведет малоактивный образ жизни либо подвергает свой организм чрезмерным физическим нагрузкам, страдает избыточным весом или критически малой массой тела.

Это явление носит название бактериального вагиноза. Он может протекать без каких-либо признаков или проявляться обильными выделениями различной окраски с тухлым запахом, зудом, дискомфортом в обычном состоянии и при сексуальных контактах, симптомами кольпита, вульвита.

Важно! Дисбиоз влагалища (нарушение оптимального соотношения полезных и условно-патогенных микроорганизмов) способен со временем вызвать воспаление шейки матки, придатков, стенок вагины. Это не только ухудшит состояние женщины, но и может препятствовать наступлению беременности, привести к осложнениям во время родов.

Надо ли лечиться?

Если лактоморфотипы присутствуют в скудном количестве, но ничего не беспокоит, то особого лечения не потребуется. Другое дело, если их число вдруг резко сократилось, появились нетипичные выделения. В зависимости от причины, которая спровоцировала нарушение микрофлоры, будет выбрана стратегия лечения. Оно проводится в трех направлениях: устранение возбудителя недуга, восстановление нормальной микрофлоры, стимуляция иммунных сил организма.

Для устранения патогенных инфекций может понадобиться мощная антибиотикотерапия. В качестве препаратов выбора обычно используются Клиндамицин, Ампициллин, Далацин, Тержинан, Тинидизол, Бетадин, Клион, Трихопол, Метронидазол, Наксоджин.

Для восстановления влагалищной микрофлоры назначают эубиотические средства:

• Бифидумбактерин в суппозиториях (по 1 свечке дважды в сутки от 5 до 10 дней);
• Лактобактерин (вагинально по 5-6 доз, предварительно разведенных кипяченой водой) раз в сутки, до 10 дней;
• Вагилак по 1 капс. (вводить во влагалище 2 р. в день 7-10 суток);
• Симбитер (интравагинально, содержимое емкости разбавить кипяченой водой в соотношении 1 к 2).

Для повышения иммунной защиты назначают витаминные комплексы.

Из народных методов можно использовать ванны с отваром коры дуба, прополисной настойкой, спринцевания отварами ромашки, дубовой коры, цветков календулы, марлевые тампоны, пропитанные соком алоэ, облепиховым либо оливковым маслом.

Читайте также:

• О чем способен рассказать плоский эпителий в мазке?
• Что показывает мазок на флору у женщин?
• Что показывает мазок на цитологию: расшифровка
• Кокковая флора в мазке у женщин

Много лактоморфотипов в мазке – отличная новость для любой пациентки: это один из признаков женского здоровья. Если они в единичном количестве, это хуже. Симптомы дисбиоза влагалища могут пройти и сами по себе, но в большинстве случаев требуется соответствующая терапия. При условии правильного лечения доктора дают положительный прогноз.