Кистозно-фиброзная мастопатия: симптомы и способы лечения

Кистозно-фиброзная мастопатия по своей характеристике является доброкачественным заболеванием, при котором нарушается баланс между долей эпителиальной и соединительной ткани в молочных железах, а также изменений в структуре этих тканей, что нередко приводит к образованию уплотнений, прощупывающихся на последних стадиях болезни.

Предпосылки к появлению заболевания и его общее описание

Официальная медицина делит кистозно-фиброзную мастопатию по нескольким факторам, но самым распространенным считается способ классификации по диффузному и узловому типу.

• Диффузный тип по увеличению железистого компонента характерен женщинам после 30-ти лет, при этом сопровождается появлением мелких кист в большом количестве. Все уплотнения, прощупывающиеся при обследовании, имеют ярко выраженные границы.
• Диффузный тип по увеличению фиброзного компонента обычно характеризуется сильными болевыми ощущениями, сужением молочных протоков и воспалительными процессами в соединительной ткани, что и обуславливают боль.
• Диффузный тип по увеличению кистозного компонента встречается у женщин после 35-ти лет, уплотнения податливые, но четкие, крупные.
• Узловой тип определяется по пальпации за счет мелких и расплывчатых образований.

Любая из данных форм может носить не пролиферирующий и пролиферирующий характер, при этом наибольшую опасность представляет последний, поскольку говорит об избыточном делении клеток, что приводит к появлению злокачественных образований более высокой степени тяжести.

Главные «провокаторы» развития фиброзной мастопатии молочной железы - гормоны яичников и щитовидной железы. Исследования показали, что в менопаузе у женщин не наблюдалось дальнейшего образования новых кист и узлов, поскольку яичники уже не функционировали должным образом. Тем не менее, женщин, находящихся на этапе климактерического периода, не исключают из группы риска. Впрочем, существуют и более серьезные предпосылки к появлению данного заболевания:

1. Лишний вес, обусловленный повышенным уровнем сахара в крови или нарушением липидного обмена: следовательно, наличие сахарного диабета в хронических заболеваниях.
2. Аборты
3. Отсутствие родовой практики до 30 лет
4. Отсутствие лактации
5. Бесплодие по причине отсутствия овуляции в 1-ой фазе цикла
6. Наличие маточных кровотечений по причине функциональных расстройств
7. Маточная миома, эндометриоз и кисты яичников

В целом, не остается сомнений в том, что основной причиной возникновения и развития кистозно-фиброзной мастопатии выступают нарушения в гормональном фоне, характеризующиеся увеличением числа эстрогенов и пролактина, и снижением - прогестерона. В доказательство данному утверждению работают и зафиксированные случаи прогресса мастопатии у женщин, находившихся на гормональной терапии, а также снижение риска возникновения заболеваний у тех, кто принимал оральные контрацептивы комбинированного типа, которые сдерживают уровень эстрогена.

• Специалисты обращают внимание на то, что не всегда гормональным нарушениям предшествуют проблемы менструального цикла и репродуктивной системы в целом: нельзя исключать патологии в любой области эндокринологии, а также заболевания печени.
• Естественное повышение пролактина, свойственное беременности и лактации, напротив, понижает шансы на возникновение мастопатии, поэтому данный гормон учитывают лишь при патологиях гипофиза.

Установить диагноз «кистозно-фиброзная мастопатия» можно даже по завершении первичного формирования организма женщины, т.е. в подростковом возрасте, когда рекомендовано начинать ежемесячные проверки. Однако основной возрастной блок - от 30 до 45-50 лет, т.е. до становления климактерического периода.

Диагностирование и симптомы кистозно-фиброзной мастопатии

На сегодняшний день этот диагноз ставят каждой 3-ей женщине, однако всегда ли он оправдан? И все ли представительницы прекрасного пола обращаются к врачу вовремя? Важно самостоятельно распознать признаки, способные указать на возникновение и развитие кистозно-фиброзной мастопатии, поскольку не уделенное вовремя ей внимание может стать предпосылкой к образованию более серьезных проблем онкологического характера. Когда нужно обратиться к врачу?

• Ощущение дискомфорта в области груди, сопровождающегося тяжестью, а также болью в период начала менструации и незадолго до нее. При этом боль может быть как редкая и острая, так и ноющая длительная.
• Перед началом менструации грудь огрубевает, приобретает неравномерные уплотнения по всей поверхности.
• Повышается чувствительность нервной системы - преследуют депрессии, усталость, раздражительность, наблюдается беспричинная тревога, паника.

Читайте также:

• Лечение мастопатии в домашних условиях
• Мастопатия: признаки и лечение народными средствами
• Мастопол или Мастодинон -  что лучше?   

Все это относится к первичным симптомам, указывающим на кистозно-фиброзную мастопатию, однако не дающим 100%-ой гарантии в ней. Вполне вероятно, что это признаки иного заболевания, однако уже лишь по ним стоит взять направление к специалисту. Если же ожидание «развития событий» затянулось, могут появиться дополнительные симптомы.

• Боль в груди становится постоянной, не зависит от менструального цикла и почти не стихает. Любые прикосновения усиливают это неприятное ощущение, ореол боли может перейти на зону подмышек, лопатку, предплечье.
• Тяжесть в груди становится отчетливой, при этом сами молочные железы могут немного увеличиться в размерах.
• Уплотнения увеличиваются в размерах, четко прослеживаются при пальпации.
• Из сосков появляются выделения, визуально похожие на молозиво, становясь обильнее перед началом менструального цикла. При этом сначала выделения бесцветные, прозрачные, но со временем и усилением степени тяжести заболевания темнеют до бежево-коричневого, а то и зеленоватого оттенка.

Даже если наблюдаются лишь первичные симптомы, важно провести домашний осмотр: перед новым менструальным циклом провести пальпацию молочных желез, вплоть до подмышечных впадин, проверяя их на неравномерные уплотнения и болезненные ощущения. Также можно провериться и на наличие выделений из сосков. Дальнейшую диагностику будет проводить специалист.

1. Сбор анамнеза, пальпация и осмотр груди в нескольких состояниях: расслабленно, при поднятых вверх руках, в положении лежа.
2. Проверка через УЗИ, маммограф, томограф. Возможны биопсия или пункция.
3. Сдача анализов на гормоны щитовидной железы и яичников, как основных причин к развитию мастопатии.

Врачи предупреждают о том, что проверку проходить необходимо в начале менструального цикла (6-12 сутки), а также при хорошем самочувствии, чтобы не повышался риск поставить ложный диагноз.

Лечение патологии

Вне зависимости от формы, степени и иных моментов, указываемых при постановке диагноза, лечение кистозно-фиброзной мастопатии не обходится без изменения режима питания. Даже если врач выписывает особо действенный препарат, который обещает моментально справиться с проблемой, устранение первичной причины будет неполным, если не соблюдается диета, цель которой - снизить выработку женских половых гормонов.

• Ликвидация чая, кофеина и какао из рациона, при этом недопустимы и любые их производные (например, шоколад). Также недопустим теобромин.
• Доля жиров понижается в соответствии с рекомендациями врача, но общим параметром считается 50-70 г на сутки для взрослого человека. Следовательно, продукты с насыщенными жирами (майонез, масло и т.д.) исключаются.
• Отказ от пшеничной муки высшего сорта и изделий ее содержащих, а также манной крупы как ее производной.
• Недопустимы соленые блюда и продукты, консервированные, жаренные, копченые. Газированная вода и кондитерские изделия.
• С осторожностью употребляется капуста, как продукт, способствующий связыванию йода.
• Основой меню должны стать бобовые продукты, источники йода и селена, орехи и семена, богатые клетчаткой, свекла, шпинат и брокколи, источники кальция, белый и зеленый чай.
• Дополнительно рекомендовано принимать витамины А и Е, поскольку они почти не будут поступать при таком питании, а также витамины группы В.

Если говорить об иных негормональных методах лечения кистозно-фиброзной мастопатии, то среди них внимания заслуживают следующие:

1. Иммуностимулирующие препараты
2. Противовоспалительные нестероиды, которые снижают темпы роста опухолей
3. Иглоукалывание
4. Физиопроцедуры
5. Нейролептики и седативные препараты
6. Физические нагрузки, прогулки, изменение режима сна и бодрствования, снижение доли стрессов и иных психологических нагрузок.
7. Травяные сборы

Медикаментозное лечение должно быть назначено врачом на основании ряда нюансов в поставленном диагнозе. Так, мастопатия по узловому типу чаще всего требует хирургического вмешательства, в процессе которого рассекаются узлы.

• Гормональное лечение кистозно-фиброзной мастопатии может осуществляться при помощи натурального прогестерона или синтетических прогестагенов, а также андрогенов (лицам старше 45 лет) и средств, угнетающих выработку пролактина. Средства могут иметь как наружный способ применения, так и внутренний.
• Среди медикаментов, наиболее часто используемых для лечения кистозно-фиброзной мастопатии, замечены Мастодинон, понижающий уровень пролактина, Циклодинон, Индометацин. Курс лечения всегда длительный.

Читайте также:

• Можно ли загорать при мастопатии?
• Кальцинаты в молочной железе: что с ними делать?
• Набухание молочных желез: причины
• Диффузная мастопатия молочных желез

Чтобы прибегать к гормональным препаратам впоследствии не пришлось, рекомендовано по мере возможности осуществлять профилактику через прием комбинированных контрацептивов и через естественное грудное вскармливание (для молодых мам). И, конечно, чем раньше Вы установите факт наличия заболевания, тем легче будет его устранить.