Анализ крови ИФА: возможности диагностики, расшифровка результатов

Сегодня анализ крови может дать докторам практически полную картину того, чем болен и болел пациент. Речь идет о таком лабораторном исследовании, как ифа. Его расшифровка интересует многих, ведь он помогает обнаружить СПИД и другие, не менее опасные, болезни. Что же показал Ваш анализ? Давайте разбираться!

Иммуноферментный анализ: что покажет, зачем делать, как проводится?

К числу высокоточных инновационных диагностических методов относится и анализ ифа. Что это такое? Он дает возможность определить антитела к 600 аллергенам, а также применяется, чтобы обнаружить антигены возбудителей болезней (в основном инфекционных: вирусных гепатитов, ВИЧ, СПИДа, Эпштейн-Барра вируса, герпеса, токсоплазмоза, боррелиоза, сифилиса), глистов, исследовать гормональный фон, узнать о наличии аутоиммунной патологии, обнаружить маркеры онкозаболеваний.

Хотя существует 4 разновидности такой диагностики (непрямой, прямой, конкурентный анализ и метод блокирования), на практике используется только способ, который обозначается аббревиатурой ELISA. Если кратко, то его суть состоит в следующем: у специалиста лаборатории есть планшет, содержащий 96 лунок. На их поверхности нанесены антигены различных возбудителей. У пациента берут венозную кровь и наносят ее по капельке в каждую из лунок. Это запускает реакцию между антителом, который присутствует в крови, и антигеном. В итоге образуется вещество определенного цвета. По интенсивности окраски и количеству антител оценивают результат.

Для ИФА-диагностики используется кровь из локтевой вены, реже – ликвор, околоплодные воды, секрет канала шейки матки и жидкость глазного яблока.

Учимся читать анализ

Такое тестирование крови позволит установить присутствие в организме антител 3 видов: IgM, IgA, IgG. Они вырабатываются на разных стадиях болезни. Если произошло заражение, то сначала появляются IgM. Если ифа на антитела M положительный, что это значит? Их наличие подтверждает, что есть болезнь, а если человек здоров, то их не обнаружат. Титры IgM будут сохраняться в сыворотке крови примерно 5-6 недель.

Положительный анализ на белки класса G расскажет о том, что человек когда-то переболел таким недугом, поэтому он - носитель инфекции, хотя сам и не болен. Они начинают появляться после антител IgM (на 3-4 неделе). Их могут находить в крови в течение нескольких лет, а при определенных инфекциях (примером могут служить инфекционный мононуклеоз и сифилис) они остаются в крови на всю жизнь. Если человек переболел корью, краснухой, цитомегаловирусом, токсоплазмозом, то антитела G задержатся в организме на 10 лет.

Что касается стафилококков, стрептококков, то иммуноглобулины к ним находят у всех. Поэтому для оценки активности таких бактерий необходимо делать иммуноферментный анализ дважды, чтобы оценить, нарастают ли титры. Антитела IgG на гепатит А нередко выявляют у здоровых. Это объясняется перенесенной инфекцией или снижением иммунитета. Но титры G к другим гепатитам (В, С, D) у тех, кто ими не болен, не выявляют.

Если же обнаружились IgA, то у человека имеется хроническое инфекционное заболевание, поэтому необходимо начинать лечение. Если в последующем анализе эти иммуноглобулины исчезли, значит, инфекция уничтожена.

Важно! Если анализ ИФА делают ребенку, не достигшему полутора лет, следует учитывать одну особенность: в крови таких деток могут содержаться иммуноглобулины класса G, которые ему передал организм матери. Малыш не болен, врачи считают, что это норма. Если же обнаружены IgM, это свидетельствует о том, что имело место внутриутробное инфицирование либо заражение произошло после рождения, так как подобные белки не могут проходить через плаценту.

Иммуноглобулины IgD в малых концентрациях могут быть у всех здоровых людей. Максимальных показателей они достигают, начиная с 10-летнего возраста. Количество этого белка возрастает у беременных, больных бронхиальной астмой, ВИЧ, системными болезнями соединительной ткани.

Есть еще и иммуноглобулин IgE. Он используется исключительно в паразитологии.

Интерпретация возможных комбинаций иммуноглобулинов

Если делается анализ крови методом ифа, расшифровка во многом зависит от того, какие именно тест-системы используются в лаборатории, потому что разные производители применяют свои референтные значения, на основании которых дают характеристику показателям. Общий принцип таков: превышение установленного значения следует трактовать как наличие патологии в организме пациента, который проходил исследование.

Вот несколько вариантов расшифровки анализа крови ИФА:

• иммунитета к инфекции нет - все три иммуноглобулина (G, M, A) не обнаруживаются;
• развился иммунитет, полученный после перенесенной инфекции либо приобретенный благодаря вакцинации, - антитела IgG - положительный, IgM и IgA – отрицательный;
• инфекционный процесс в острой стадии - выявлены IgM, антитела А и G могут присутствовать или отсутствовать;
• обострение имеющегося хронического заболевания - анализ показал положительный ответ на все три типа антител (М, G, A +);
• есть хроническая инфекция - отрицательно – IgM, а IgG и IgA - +/-.

Однако чтобы дать точную расшифровку, необходимо учитывать не только присутствие, но и количественное содержание различных антител. К примеру, о положительном результате на хламидиоз говорят такие значения: IgM - 1:8 и больше, IgG – 1:64 и выше. Если у ребенка хламидийная пневмония, то титры увеличиваются до очень высоких показателей - 1:2000-1:4000.

Важно! Окончательный диагноз, в том числе «ВИЧ», не может быть поставлен только на основании ИФА - потребуется и другое обследование.

Читайте также:

• ПСА: анализ крови и его расшифровка по возрасту
• Анализ крови: расшифровка и норма. Общий анализ
• Анализ крови афп: что означает, расшифровка
• Клинический анализ крови: расшифровка

Итак: Вы сдали анализ на иммуноглобулины. Если он показал, что у Вас обнаружились антитела класса М, то можно предположить, что произошло первичное инфицирование либо обострился хронический процесс. Если обнаружены одновременно титры М и G, это указывает на первичную инфекцию. Если спустя 3 недели в крови замечены IgA (в одиночку или в «компании» с G), то речь идет о хроническом процессе.