Замершая беременность на раннем сроке: причины и симптомы. Что будет дальше?

Зачатие, оплодотворение и развитие плода – вот три кита, на которых базируется появление малыша на свет. К сожалению, в 15-20% случаев медицинской практики диагностируется замершая беременность на раннем сроке. Причины этого нам и предстоит сегодня выяснить.

Почему плод замирает?

Профессия гинеколога очень многогранна. Ежедневно врачи этого профиля видят и радость, и слезы отчаяния. Неоднократно им приходится отвечать своим пациентам на весьма деликатные и болезненные вопросы, в частности, почему замирает беременность на раннем сроке.

В 15-20% случаев врачи ставят такой диагноз. В зоне риска находятся женщины, которые вынашивают плод на раннем сроке. После 28 недели замирание плода произойти не может. В медицинской практике это называют несостоявшимся выкидышем, прерванной беременностью и т. д. Эта патология имеет место, когда плод ввиду различных причин перестал развиваться. Чаще всего такое патологическое состояние появляется на ранних сроках гестации, именно в тот период, когда активно развиваются органы и формируются ткани будущего младенца.

Угроза прерывания вынашивания плода появляется на 3-4, 8-10 и 16-18 неделях. В последующем речь уже идет о преждевременном родоразрешении. В практике крайне редко, но все-таки встречаются случаи, когда в полости матки прикрепляется пустое яйцо. На первый взгляд все признаки беременности, как говорится, налицо, оболочки и плацента развиваются, а вот сам зародыш отсутствует.

Читайте также:

• Замершая беременность во втором триместре: симптомы, последствия
• ХГЧ по неделям
• Кольпит при беременности

Разумеется, что такой диагноз всегда для женщины будет сильным потрясением. В первую очередь это отражается на ее психоэмоциональном состоянии. Несвоевременная диагностика замирания плода может привести к развитию осложненных процессов, которые в редких случаях становятся причиной бесплодия. Однако беспокоиться и преждевременно ставить себе роковой диагноз не нужно. Практически все женщины после замершей беременности могут полноценно выносить ребенка и родить здорового первенца.

Выделяют несколько групп причин, обусловливающих прекращение развития плода, в частности:

• хромосомные;
• генетические;
• гормональные;
• инфекционные;
• аутоиммунные;
• тератозооспермию.

Причины невынашивания плода: мнение специалистов

Нередко прекращение развития эмбриона связано с неправильным образом жизни мамы. Курение, злоупотребление алкогольными напитками или прием наркотических либо психотропных средств – это не самая благоприятная сфера для развития крохи. Изначально малыш будет страдать от недостатка кислорода, что впоследствии приведет к полной остановке его развития.

Патологии хромосомного или генетического типа играют практически первостепенную роль в развитии замершей беременности. Лишние хромосомы или врожденные пороки могут быть несовместимы с жизнью, поэтому развитие эмбриона прекращается в утробе.

Как известно, в период вынашивания плода профильные доктора настоятельно советуют будущей маме беречь себя от различных заболеваний вирусного и инфекционного характера. Губительной для плода считается ТОРЧ-инфекция, к числу которой относятся следующие недуги:

• токсоплазмоз;
• краснуха;
• герпетический вирус;
• инфекция цитомегаловирусного типа.

Отрицательно на плод влияют и любые инфекции полового типа. Крайне редко, но к замиранию эмбриона приводят и обычные респираторные недуги. Такой негативный и плачевный результат возникает ввиду повреждения инфекционными микроорганизмами основных околоплодных оболочек. В результате этого плод перестает получать необходимые для развития вещества и кислород.

Недостаток гормона-прогестерона или неполноценное функционирование щитовидной железы также могут стать причинами замирания эмбриона. Патологии аутоиммунного типа в практике еще называют естественным отбором. Согласитесь, звучит цинично, но если внимательно изучить природу такого явления, то вы увидите - это не что иное, как борьба за выживание. Замирание плода происходит в результате отторжения, по мнению антител, чужеродного организма.

Еще одной причиной прекращения развития эмбриона считается тератозооспермия. Виновником замирания плода в этом случае является отец. Тератозооспермия имеет место, когда у сперматозоидов неправильная структура. Оплодотворение может и произойти, но результат будет одинаков – будущий малыш перестанет развиваться в утробе в первом триместре. Как правило, даже после длительного лечения партнера, парам все равно приходится прибегать к современным медицинским способам зачатия, в частности, к процедуре ЭКО.  

Клиническая картина

Симптомы замершей беременности на раннем сроке имеют свою специфику. В ряде случаев у женщины может произойти самопроизвольный аборт, при котором начнется обильное менструальное кровотечение. Но как показывает медицинская практика, превалирующее большинство будущих мам узнают такой печальный диагноз только после проведения очередного визуального осмотра или ультразвукового диагностирования.

К симптоматике прекращения развития эмбриона следует отнести такие признаки:

• мягкость молочной железы;
• резкое исчезновение признаков токсикоза;
• уровень базальной температуры ниже 37°.

ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках примерно 3-4 недели еще будет оставаться в прежней концентрации, поэтому даже по истечении этого времени тест может показать положительный результат.

Если диагностировать замирание эмбриона сразу не удалось, то длительное его пребывание в маточной полости может привести к интоксикации и развитию воспалительных процессов. В таком случае появляется дополнительная симптоматика:

• слабость;
• недомогание;
• повышение субфебрильной температуры.

Главным признаком несостоявшегося аборта во втором триместре является отсутствие двигательной активности будущего малыша. Далее могут появляться следующие симптомы:

• выделения из влагалищного прохода;
• кровотечение;
• болевые ощущения в нижнем сегменте брюшины.

Во время пальпации матки доктор сможет определить размеры детородного органа. Как известно, на протяжении всего срока вынашивания плода матка растет и для каждого периода характерны свои параметры. При выявлении несоответствия норме врач может подозревать, что плод остановился в развитии.

Особенности диагностики

Помимо симптомов, которые помогают определить замершую беременность на ранних сроках, существует и ряд диагностических процедур. Как уже описывалось выше, врач может путем пальпации определить приблизительный размер детородного органа. При несоответствии его параметров норме пациентке рекомендуется пройти ряд дополнительных манипуляций для прояснения клинической картины.

К числу таковых следует отнести:

• ультразвуковое исследование;
• кровяной анализ для определения концентрации ХГЧ;
• измерение базальной температуры.

А что будет дальше?

После постановки такого плачевного диагноза отчаиваться ни в коем случае не нужно. Беременеть разрешается через полгода после проведения комплексного лечения. А в этот период женщине нужно соблюдать все предписания профильного доктора и принимать контрацептивы орального типа.

Вернемся к лечению. После диагностирования несостоявшегося выкидыша женщину обязательно госпитализируют в гинекологическое отделение и безопасно извлекают эмбрион из маточной полости путем выскабливания либо вакуумной аспирации. Крайне редко врачи могут подождать 10-14 дней. При наличии особых показаний по истечении этого времени плод может выйти самостоятельно.

Если плод остановился в развитии на сроке до 7 недель, то может проводиться аборт с помощью медикаментозных препаратов. Независимо от способа извлечения эмбриона, обязательно проводится гистероскопия. В последующем женщине прописывается прием антибиотических препаратов.   

Читайте также:

• Беременность после замершей беременности
• Базальная температура на ранних сроках беременности
• Замершая беременность

Замершая беременность – очень деликатная и болезненная тема. Вряд ли слова поддержки утешат женщину. В этот период нужно собрать свою волю в кулак и предпринять все меры по лечению и подготовке организма к следующей беременности. Психоэмоциональный фактор здесь играет немаловажную роль. Будьте здоровы!