Выскабливание при замершей беременности: процесс и восстановление

Выскабливание при замершей беременности – операция, которую приходится перенести всем женщинам, столкнувшимся с подобной патологией. На фоне драматизма событий ее перспектива кажется еще более пугающей. Что на самом деле ждет женщину в хирургическом кабинете и спустя какое-то время после вмешательства в ее организм?

Подготовка, проведение, возможные осложнения

Смерть зародыша внутри материнской утробы может наступить по разным причинам. Но в любом случае замершая беременность требует вмешательства врачей, то есть процедуры выскабливания. Ее отсутствие - это непосредственная угроза материнскому здоровью и жизни, поэтому женщинам детородного возраста стоит узнать об этой процедуре поподробнее.

При выскабливании специальными инструментами убирается слизистая оболочка матки и то, что находится внутри ее. Обычно замершая беременность проявляет себя в первом триместре (да и аборт чаще всего приходится на это время) - соответственно, выскабливание чаще всего осуществляется в период 4-12 недель.

В гинекологии эта процедура не является чем-то редким, из ряда вон выходящим. Но, несмотря на ее широкую распространенность, она не перестает быть серьезным вмешательством и требует соответствующей подготовки.

• Прежде всего, женщина и ее врач должны убедиться, что на пациентку не распространяются противопоказания к этому вмешательству. К ним относятся:
• воспаление органов репродуктивной системы;
• подозрение на повреждение стенки матки;
• болезни инфекционной природы;
• обострившиеся хронические заболевания внутренних органов.

До вмешательства назначается ряд лабораторных анализов крови. Женщина накануне операции не должна ужинать, утром – завтракать; от нее требуется сделать клизму и принять душ.

Читайте также:

• Выкидыш на раннем сроке: нужна ли чистка?
• Почему месячные идут сгустками - ищем причины

В большинстве случаев выскабливание делается под общим наркозом, и лишь иногда прибегают к местному. После обработки половых органов антисептиками специалист расширяет гинекологическими приспособлениями шейку матки, а затем кюреткой (инструментом, похожим на ложку) производит выскабливание содержимого органа. Все это занимает примерно полчаса, женщина ничего не чувствует.

Какие осложнения могут возникнуть после такого вмешательства:

• кровотечение. Оно может появиться и в ходе самого вмешательства, и спустя какое-то время;
• накапливание кровяных сгустков. Из-за того, что погибший эмбрион извлекается из матки вслепую, внутри могут оставаться его частички. Оба этих случая подразумевают повторное выскабливание;
• образование спаек. Такое осложнение проявляется спустя какое-то время, в перспективе влияет на неспособность зачать ребенка, нарушение менструального цикла;
• повреждение стенок матки;
• воспаление в половых органах. После вмешательства матка становится кровоточащей раной, уязвимой перед инфицированием.

Период реабилитации: первые и последующие дни

Восстановление после выскабливания при замершей беременности у женщин занимает разное время. Это зависит от индивидуальных особенностей тела. В любом случае необходимо обращать особое внимание на два показателя.

Температура

Двое-трое суток у женщин может отмечаться субфебрильная температура (не выше 37,5 градусов). Врачи рекомендуют ставить градусник утром и вечером и не прибегать к помощи жаропонижающих лекарств. Как правило, для предупреждения воспалительного процесса доктора прописывают антибиотики.

Выделения

Как уже говорилось, поверхность матки становится кровоточащей раной, поэтому кровянистые выделения в течение нескольких дней - это норма. Однако отслеживать нужно не только их продолжительность, но и цвет. Поводом для срочного обращения к врачу должен стать необычный запах - гнили, коричневатый оттенок. Подобные признаки могут говорить не только об инфицировании, но и о том, что в матке по-прежнему находятся неизвлеченные частицы, отравляющие организм матери. Если кровь выходит сгустками, в этом тоже нет ничего страшного, но при условии, что с самочувствием женщины все в порядке.

Чтобы пострадавшую в результате операции матку не инфицировать, нужно тщательно соблюдать гигиену и почаще менять прокладки.

Какие симптомы должны заставить женщину немедленно обратиться к врачу:

• периодическая ярко выраженная боль внизу живота, в области половых органов;
• существенное повышение температуры;
• ломота, ощущение озноба;
• приступы головокружения, общая слабость;
• плохой аппетит, тошнота.

Как помочь своему восстановлению? Врачи советуют побольше (но в меру) двигаться - это будет стимулировать сокращение матки и своевременное ее очищение. В этот период нужно полноценно спать и питаться, по возможности не подвергать себя лишнему стрессу, не переохлаждаться. За такую заботу о себе организм отблагодарит более быстрой реабилитацией. Чтобы убедиться, что с организмом все в порядке, через две недели после вмешательства женщину должен осмотреть гинеколог.

Снова в ожидании чуда

Как правило, месячные после выскабливания при замершей беременности приходят через месяц или даже чуть раньше. Как только выделения прекратятся, разрешается жить половой жизнью, но с зачатием стоит повременить. Врачи советуют планировать беременность после выскабливания при замершей беременности, самое меньшее, через полгода. Оптимальный же срок выжидания - минимум год. Это нужно не только для того, чтобы полностью восстановился гормональный фон, вернулась в норму репродуктивная система. Важно понять и отыскать причину, по которой зародыш погиб, и принять меры для того, чтобы ситуация впредь не повторилась.

Если у женщины выявлен резус-конфликт с партнером, то после выскабливания ей вводят иммунноглобулиновую сыворотку. Эта мера призвана уменьшить риск проблем с вынашиванием в будущем.

Само по себе выскабливание в подавляющем большинстве случаев не препятствует наступлению очередной беременности и благополучному появлению ребенка на свет.

Читайте также:

• Беременность после замершей беременности
• Замершая беременность на раннем сроке: причины и симптомы
• Вакуум аспирация полости матки

Выскабливание при замершей беременности - процедура малоприятная, но неизбежная. К ее подготовке женщина должна отнестись со всей ответственностью - равно как и к восстановительному периоду. Во многом именно от нее самой зависит, как долго продлится реабилитация и насколько благополучной будет следующая беременность.