Сколько живут пациенты при циррозе печени 4 степени: описание заболевания, лечение

Нельзя недооценивать важность печени для организма, отвечающей не только за выделение желчи для переработки пищи, но и принимающей участие в процессе кроветворения, нейтрализующей яды, регулирующей обменные процессы и даже гормональный фон. А среди самых страшных проблем, которые могут с ней возникнуть, врачи называют цирроз.

Общая характеристика и симптоматика заболевания

Цирроз относят к категории хронических прогрессирующих заболеваний, которые протекают со структурными изменениями пораженного органа, включая образование рубцов на месте отмерших клеток, а также уменьшением его размеров (сморщиванием) и постепенным снижением функционирования. При этом количество предпосылок к циррозу печени постоянно возрастает, поскольку среди них есть прямые и косвенные:

• Систематическое злоупотребление алкоголем – одна из главных причин и одна из тех, которую можно предотвратить с легкостью.
• Вирусный гепатит, который после лечения (или ввиду его отсутствия) перетекает в хроническое состояние. Преимущественно категории В и С.
• Проблемы с иммунитетом на протяжении длительного периода, которые осложняются сердечной недостаточностью, обструкцией желчных протоков вне печени, холангитом, а также гемохроматозом.

При этом врачи уверяют, что спровоцировать структурные изменения в печени может еще целый перечень факторов – от паразитарных поражений данного органа до гипоксии с венозным застоем. Помимо этого существует и передача заболевания по наследству: происходит постоянное накопление меди и железа, вытянутых из продуктов питания, что приводит к их профициту, который в свою очередь вызывает клеточные изменения. Также существует криптогенная форма, точная предпосылка к которой все еще не установлена, а заболевание характеризуется стремительным прохождением всех стадий.

Читайте также:

• Лечится ли гепатит С полностью? Как передается?
• Питание при циррозе печени

В случае с нарушениями в работе данного органа определить начало болезни «в зародыше» очень сложно: печень не болит из-за отсутствия нервных окончаний, дискомфорт доставляет только при обострении. Однако определенные симптомы все же могут (или должны) натолкнуть на мысль о необходимости пройти обследование:

• Повышенная утомляемость, частая слабость без видимых к тому предпосылок.
• Тянущее чувство справа под ребрами, но боли отсутствуют.
• Сосудистые «звездочки», появляющиеся в районе плечевого пояса, а также на ладонях.

• Гипертензия воротниковой зоны, венозная сетка в области живота, увеличение объемов селезенки.
• Возможны кожные реакции: зуд, шелушение, усилением желтого пигмента.
• По мере развития заболевания у больного снижается общая масса тела, проявляются признаки общего истощения, усиливается потеря концентрации, утомляемость, появляются головные боли. Одновременно с этим начинает развиваться печеночная недостаточность.

Стоит заметить, что все перечисленные симптомы (и даже часть из них) на начальной стадии могут не проявляться совершенно, поэтому о нарушениях в своем организме больной узнает либо при плановом осмотре с проверкой биохимии крови, либо в процессе развития цирроза. Слабая симптоматика или её отсутствие может наблюдаться несколько лет, но это зависит от формы заболевания.

Стадии цирроза печени

В зависимости от тяжести состояния больного органа варьируется и симптоматика, и предположительный исход, и возможность лечения. Врачи подразделяют цирроз всего на 4 стадии:

• 1-ая степень или стадия компенсации. Симптоматика как таковая отсутствует, функционирование здоровых клеток не нарушается, единственным «звоночком» о проблеме является повреждение проходов в капиллярах желчных протоков.
• 2-ая степень начинается с момента появления первых симптомов и характеризуется нарушениями в структуре печени, а также в циркуляции желчи по протокам. Примерный срок, который отводится пациенту в этом случае – около 10 лет при условии правильного лечения.
• 3-я степень или стадия субкомпенсации некоторыми врачами объединяется с предыдущей. Здесь происходит обнуление ресурсов, которыми обладали неповрежденные клетки, существенно снижается функционирование больного органа. Человек испытывает большую часть симптомов цирроза – потеря аппетита, снижение массы тела, дискомфорт в правом боку под ребром. Происходит некротизация клеток и их превращение в фиброзную соединительную ткань.
• 4-ая степень или стадия декомпенсации характеризуется печеночной недостаточностью, почти полной потерей работоспособности больным органом. Большая часть печени представляет собой фиброзную ткань с минимальным вкраплением здоровых клеток.

Именно последняя стадия вызывает больше всего опасений у врачей и пациентов, поскольку за ней следуют серьезные осложнения вплоть до летального исхода – меры принять удается не в каждом случае. Поэтому здесь нередко встает вопрос – сколько живут с циррозом печени 4 степени?

• Максимальный срок на данном этапе – 5 лет, но его можно прогнозировать лишь для 20% пациентов, в то время как 40% живут не более 3-х лет. Если происходит накопление жидкости в полости живота или даже печеночная энцефалопатия, срок жизни сокращается до года.

Основными осложнениями цирроза на 4 стадии являются перитонит и инфекционные заболевания, венозные кровотечения в пищеводе, рак печени, кома. Худшим из исходов, соответственно, становится смерть.

Возможно ли лечение?

В первую очередь нужно сразу сказать, что полностью избавиться от такого диагноза уже не удастся. Если врач установил наличие цирроза печени, любое лечение может лишь затормозить прогрессирование болезни, устранить доставляющие особый дискомфорт симптомы, снизить вероятность появления осложнений, но не обратить вспять дегенеративные процессы и некротизацию тканей.

При циррозе человеку необходимо соблюдать следующие правила:

• исключить соль из рациона;
• не питаться жирным и жареным, следовать рекомендациям стола номер 5;
• принимать диуретики, гепатопротекторы;
• использовать глюкокортикоиды для устранения аутоимунных состояний.

При вирусном гепатите проводится дополнительно противовирусная терапия. При появлении осложнений больной нуждается в госпитализации, где рассматривается вопрос хирургического вмешательства: шунтирование, парацентез или полная трансплантация органа.

Читайте также:

• Цирроз печени: сколько живут с таким диагнозом?
• Рак печени: сколько живут? Признаки и симптомы
• Асцит при циррозе печени: сколько живут?

В заключении нужно еще раз сказать, что на срок жизни человека с последней стадией цирроза печени влияет состояние больного органа и ряд биохимических показателей, но более 3-х лет врачи дают редко. В любом случае при диагностировании цирроза необходимо срочно принять соответствующие терапевтические меры, чтобы снизить вероятность появления осложнений и по возможности «законсервировать» орган в текущем состоянии, что доступно лишь на начальном этапе.