Миастения: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Появление слабости в мышцах редко настораживает людей. Они убеждены, что это банальное переутомление или проявление гриппа. Но причиной возникновения такого симптома может быть миастения. В дальнейшем больных ожидают многие неприятности, вплоть до полной потери подвижности. Можно ли не допустить беды и как это сделать?

Миастения: что это такое и почему атакует человека?

Миастения – это врожденное или приобретенное аутоиммунное заболевание, вызывающее патологическое бессилие и повышенную утомляемость мышц.

Для миастении характерно хроническое течение. Но иногда начинается обострение в форме миастенического криза - внезапного приступа ослабления дыхательных и глоточных мышц. Такое состояние угрожает жизни больного.

Почему мускулы отказываются служить человеку? Иммунная система запускает в генах продуцирование большого количества антител, которые атакуют специфические рецепторы нервно-мышечной системы, препятствуя нормальному проведению нервных импульсов. Среди причин активизации этого разрушительного процесса называют:

• генные мутации белков, участвующих в формировании и функционировании нервно-мышечных соединений;
• опухоли тимуса (зобной железы) или чрезмерное разрастание его тканей;
• наследственную предрасположенность к сбоям в работе иммунитета;
• простудные заболевания и ОРВИ;
• органические поражения нервной системы;
• стрессовые ситуации.

Первичная причина возникновения миастении и ее симптомов на сегодняшний день окончательно не установлена. Ученые обнаружили, что подобные неприятные сюрпризы от иммунной системы часто получают женщины детородного возраста – от 18 до 40 лет. На основании этого они предположили, что негативные процессы, приводящие к ослаблению мышц, связаны с работой репродуктивной сферы.

Как распознать опасную мышечную слабость?

Проявления недуга не всегда одинаковы. Если у пациента глазная форма миастении, первыми поражаются мышцы, отвечающие за движение и вращение глазных яблок. Больной обнаруживает такие перемены в самочувствии:

• трудности при открывании глаз и взгляде в разные стороны без поворота шеи;
• провисание верхнего века (птоз).

Поднятие век после утреннего пробуждения может быть безболезненным, но на протяжении дня дискомфорт постепенно нарастает, лишая возможности с легкостью моргать и вращать глазами. Такая картина является характерной чертой течения глазной миастении.

Бульбарная форма болезни нарушает работу языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов. Без помощи этой части нервной системы нормальное глотание и жевание невозможны, поэтому у людей с таким диагнозом возникают:

• затруднения при разговоре;
• гнусавость голоса;
• проблемы при попытках произносить некоторые звуки;
• отсутствие морщин и мимики лица (во время улыбки задействуется только верхняя губа, прочие части рта не двигаются).

Далее состояние больного ухудшается:

• глотать становится очень сложно;
• выпиваемая жидкость часто попадает вместо пищевода в дыхательные пути;
• слюна произвольно вытекает из уголков рта.

В тяжелых случаях появляются одышка и аритмия, из-за которых человек может погибнуть. Самая распространенная форма миастении – генерализованная. Такое поражение сначала нарушает работу окологлазных мышц, затем ухудшает мимику лица, движения шеи. Внешними последствиями такой формы патологии являются:

• затрудненное удерживание головы;
• перекошенная улыбка;
• глубокие морщины в лобной области;
• нарастающая слабость всей мышечной системы при физическом труде или занятиях спортом;
• боль в груди и одышка после нервных потрясений.

Перечисленные симптомы со временем усугубляются, что приводит сложностям при самообслуживании: передвижение и прием пищи без посторонней помощи становятся невозможными. Состояние больных после ночного отдыха ближе к удовлетворительному, но к вечеру ухудшается.

В случае наступления миастенического криза, вероятного при любой форме болезни, дыхание становится частым и свистящим, в избытке выделяется слюна, ускоряется сердечный ритм.

Возвратите мышцам силу!

Полностью избавиться от миастении нельзя. Но при условии правильного лечения прогнозы врачей радуют: симптоматика исчезает, качество жизни улучшается, а обострения случаются довольно редко. Чтобы достичь подобных результатов, потребуются следующие медикаменты:

• антихолинэстеразные препараты - Калимин, Оксазил, Прозерин. Длительность курса зависит от особенностей течения заболевания. Иногда принимать такие лекарства приходится несколько лет;
• соли калия, средство, задерживающее калий в организме, - Спиронолактон. Калий усиливает действие антихолинэстеразных медикаментов.

При тяжелом течении миастении нужны гормоны и цитостатики. Обычно сначала назначают большие дозы гормональных препаратов с последующим их снижением. Для нормализации работы иммунной системы используют иммунросупресанты – Азотиоприн, Циклофосфан, Циклоспорин. Если причина недуга – онкологическое поражение зобной железы, нельзя медлить с хирургическим вмешательством.

В случае миастенического криза доктора спасают жизнь пациента с помощью реанимационных мероприятий: искусственной вентиляции легких, плазмофереза, введения иммуноглобулинов, антихолинэстеразных препаратов.

Лечение миастении нужно проводить под строгим контролем специалиста, так как передозировка антихолинэстеразных средств вызывает тяжелую интоксикацию. Улучшить состояние пострадавшего от неправильного применения лекарств можно подкожным или внутривенным введением атропина.

Людям, которые борются с миастенией, необходимо:

• исключить интенсивные физические нагрузки;
• не находиться в местности с жарким климатом;
• не загорать;
• обогатить меню продуктами, богатыми калием (курагой, изюмом, картофелем);
• по возможности отказаться от приема антибиотиков, антиаритмических средств и блокаторов кальциевых каналов, которые провоцируют ускорение патологических процессов.

Читайте также:

• Вилочковая железа у взрослых и новорожденных
• Аутоиммунные заболевания: список болезней
• Лечение цервицита шейки матки
• Нехватка кальция в организме: симптомы и признаки

Миастения мешает безболезненно передвигаться, общаться, принимать пищу, портит внешний вид и угрожает летальным исходом. Однако такие серьезные ее особенности не должны восприниматься как повод для испуга и отчаяния. Ведь своевременная борьба с миастенией устраняет мучительные проявления болезни и возвращает возможность вести нормальную жизнь без болей и больших сложностей.