Болит копчик при сидении и вставании: причины и методы лечения

Болевые ощущения в самом низу позвоночника в большинстве своем вызваны патологией под названием кокцигодиния. Основная роль в прогрессе болезненности копчика отводится травмам в этой области. Разберемся, что предпринять, когда болит копчик при сидении.

Что такое копчик, и почему он может болеть?

Копчик – треугольная костная структура клювовидной формы. Это нижний отдел человеческого позвоночника, состоящий из трех-пяти сросшихся позвонков, которые являются рудиментарными. Он присоединяется к крестцу при помощи сочленения, дополнительно укрепленного передними, задними, боковыми связками.

В большинстве своем объяснением, почему болит копчик у женщины при сидении, выступают травмы в этой области - посттравматическая кокцигодиния. Это явление характеризуется тем, что женский таз шире и копчик более подвержен травмированию. Причем боль может проявиться гораздо позже, чем получена травма, например, спустя шесть месяцев после падения с высоты или воздействия ударного характера.

Кроме того, после родов также довольно часто болит копчик в сидячем положении. В процессе прохождения родовыми путями головка младенца давит на верхнюю часть копчика, что может вылиться в травму дисков, связок, костей и даже, хоть и довольно редко, вызвать перелом.

Деятельность, из-за которой возникает длительное давление на копчик, способна привести к болям в этой области при сидении. Например, занятия конным спортом или сидение на твердой поверхности в течение длительного времени. Болевые ощущения, как правило, не являются постоянными, но возможен их переход в хроническое состояние.

Читайте также:

• Позвоночник человека: за что отвечает каждый позвонок?
• Воспаление седалищного нерва: лечение

Редко объяснением того, почему болит копчик при сидении и вставании, может быть кокцигодиния, вызванная новообразованиями разного характера или инфекцией в этой области. Одной из причин боли в области копчика при сидении также является идиопатическая кокцигодиния – хронический болевой синдром при отсутствии травм или каких-либо видимых заболеваний.

На что жалуются больные?

Ниже приведены симптомы, которые в основном испытывают люди при появлении кокцигодинии:

• болезненность при длительном сидении;
• во время вставания сильная боль, далее проходящая и не напоминающая о себе при ходьбе;
• боль при наклонах вперед;
• болезненность в момент дефекации;
• боль при непосредственном воздействии на копчик.

Стоит отметить, что в горизонтальном положении и при ходьбе болевые ощущения не проявляются. Исключения составляют периоды обострений. Также отмечаются состояния, когда боль становится ярко выраженной и интенсивной, а ее привязка к положению тела отсутствует. Кроме того, болевые ощущения способны иррадиировать в область анального отверстия, промежность, пах.

Как быть, когда болит?

В случаях если болит копчик при сидении, уместен вопрос, как лечить это состояние. Для начала нужно обратиться в поликлинику за консультацией к специалисту. Доктор назначит диагностические исследования и проведет осмотр, который включает в себя:

• Пальпацию с целью определения локализации болей. Если дискомфорт в копчике не ощутим при воздействии пальцами, то причинами болей могут быть межпозвонковые грыжи или остеохондроз.
• Ректальное исследование.

Предпочтительные диагностические исследования:

• рентген с целью дифференцирования перелома или опухоли;
• магнитно-резонансная томография, чтобы исключить инфекцию или спинальную опухоль.

Терапия кокцигодинии в большинстве случаев носит неинвазивный и местный характер. Лечение включает в себя:

• Нестероидные противовоспалительные средства или агенты, которые борются с воспалительными процессами.
• Использование подушек для снятия давления на крестец и копчик при сидении. Форма их может быть различной, главное, чтобы нагрузка распространялась только на бедра и мышцы таза.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Местную терапию гелями и мазями, назначение ректальных свечей с анестетиками.

Выделяют также дополнительные нехирургические мероприятия при лечении кокцигодинии:

• Локальные инъекции обезболивающими средствами, например, лидокаином. Они зачастую назначаются в сочетании с глюкокортикоидными стероидными гормонами, что способно принести облегчение.
• Лечебную физкультуру, включающую осторожное растягивание связок.

При условии, что инфекции и опухоль были исключены из причин боли, после проведения рентгенографии и МРТ последующее длительное лечение без хирургического вмешательства считается приемлемым. Оно направлено на снижение болевых проявлений, когда движения не приводят к повышенной болезненности, а ежедневная аэробная активность становится полезной, поскольку увеличение потока крови улучшает доставку питательных веществ и стимулирует естественные способности исцеления организма. В дополнение к этому выделяются эндорфины, что дает эффект обезболивания.

Людям, испытывающим постоянные боли, когда консервативная терапия не дает должного результата, могут рекомендовать хирургическое удаление всего копчика или его части. Однако эта операция довольно редко выполняется, и процедура даже не описана в большинстве учебников по хирургии позвоночника. Восстановление после операции - долгий и неудобный процесс для пациента.

Читайте также:

• Болит копчик, когда сидишь и встаешь
• Сколько может болеть место ушиба копчика?
• Трещины в заднем проходе: симптомы и лечение
• Почему болит копчик после родов и что с этим делать?
• Почему болит копчик у женщин при вставании, при сидении, при беременности  

Подводя итог, следует отметить, что прогноз при лечении дискомфорта в области копчика зависит от множества факторов. Изначально нужно установить первопричину. Немалую роль играет отношение больного к назначенной терапии, соблюдение им рекомендаций врача. В большинстве случаев травматического повреждения копчика после получения медицинской помощи в течение нескольких недель наступает облегчение. В случае же хронического течения заболевания, несмотря на терапию, процесс восстановления может быть изнурительным и долгим. Берегите себя!