Болезнь и синдром Иценко-Кушинга: симптомы и лечение

Слабость, перепады настроения, появление лишних килограммов должны настораживать людей: возможно, это проявления болезни Иценко-Кушинга. Зная прочие симптомы этого недуга, можно определить, стоит ли бить тревогу. Чтобы опасная «поломка» в организме не отняла у вас жизнерадостности и трудоспособности, нужно вовремя ее заметить и устранить.

«Биография» недуга с двойным названием

Заболевание Иценко-Кушинга – это состояние, вызванное нарушением работы гипофиза. Вследствие патологии мозговой придаток вырабатывает слишком много адренокортикотропного гормона (АКТГ), который управляет работой надпочечников. Из-за влияния АКТГ данные железы увеличиваются и начинают продуцировать избыточное количество кортикостероидов. При легком течении этого недуга можно отделаться повышением кровяного давления и избыточным весом, но в случае тяжелого течения возникают кровоизлияния в мозг, повреждения позвоночника, психические расстройства. Очевидно, что такие проявления делают полноценную жизнь невозможной. Среди основных причин болезни Иценко-Кушинга называют:

• резкую перестройку организма (например, вынашивание и рождение малыша);
• травмы черепа или мозга;
• отравления.

Если патологическое состояние вызвано доброкачественными опухолями эндокринных желез, значит, речь идет не о болезни, а о синдроме Иценко-Кушинга.

Своевременная адекватная терапия – лучший путь к выздоровлению. Но в запущенных случаях, особенно у пожилых людей, лечение бывает длительным и не всегда успешным.

Как проявляются такие нейроэндокринные проблемы?

Симптомы болезни Иценко-Кушинга настолько меняют внешний вид и самочувствие человека, что доктора зачастую уверены в поставленном диагнозе еще до проведения специальных исследований. У человека с такой проблемой наблюдаются признаки патологического процесса со стороны разных частей организма.

• Масса тела

Более 90% людей, страдающих заболеванием Иценко-Кушинга, замечают появление лишнего веса, быстро перерастающее в ожирение. Как правило, жир скапливается в области живота, груди, шеи, лица и спины. Лицо становится округлым и приобретает багрово-красный цвет.

• Кожный покров

Одним из характерных признаков избытка кортикостероидов в организме является обесцвечивание кожи почти до прозрачности на тыльной стороне ладони.

Кроме того, кожа больного похожа на мраморную поверхность с выраженным сосудистым рисунком, пересыхает, шелушится, пестреет пигментными пятнами, в определенных местах сильно потеет. Не редкость появление на эпидермисе растяжек темного-красного или фиолетового цвета. Такие стрии образуются на животе, бедрах, груди и плечах, могут достигать размеров в несколько сантиметров. Воспаление сальных желез приводит к тому, что кожный покров покрывается сыпью, а сквозь него просвечиваются следы многочисленных микрокровоизлияний.

• Мышцы

Мышечная ткань начинает атрофироваться - мышцы уменьшаются в объеме, снижается силовая мощь мускулов. Особенно эти негативные изменения заметны в области мышц ягодиц, бедер и брюшины. Существуют даже специфические обозначения данного симптома - «скошенные ягодицы» и «лягушачий живот» (грыжевые выпячивания по серединной линии живота).

Также может возникнуть поражение сердечной мышцы, вследствие чего нарушается сердцебиение и возрастает риск сердечной недостаточности, угрожающей летальным исходом.

• Опорно-двигательный аппарат

Гормональный дисбаланс в организме вызывает истончение костной ткани (остеопороз), в результате чего неизбежны частые переломы и деформация костей. Повреждения опорно-двигательного аппарата сопровождаются сильными болями и развитием сколиоза или кифосколиоза.

• Нервная система

При заболевании Иценко-Кушинга эмоциональное состояние человека крайне нестабильно, возможны колебания от заторможенности и депрессивного настроения до эйфории и стероидного психоза.

Некоторые специалисты называют нарушения в работе нервной системы наиболее опасным следствием описываемого недуга. Связано это с тем, что больные, находящиеся в эйфории, игнорируют признаки патологии и отказываются обращаться в поликлинику.

• Обмен веществ

У 10-20% пациентов с таким диагнозом выявляют стероидный сахарный диабет. Коварство данной разновидности в том, что длительное время сохраняется нормальный уровень инсулина в крови и не поражается поджелудочная железа. Правильная диета и медикаменты помогают быстро устранить подобное осложнение.

• Женская репродуктивная сфера

Представительницы прекрасного пола вынуждены бороться с нестабильностью менструального цикла, отсутствием «критических дней» в течение полугода и более, оволосением тела по мужскому типу.

Общие симптомы болезни Иценко-Кушинга:

• слабость;
• беспричинное переутомление;
• головные боли;
• жажда;
• усиление аппетита.

Возвращаем утраченное здоровье

Терапия недуга легкой формы ограничивается:

• облучением области гипофиза и гипоталамуса;
• приемом медикаментов, устраняющих неприятные проявления.

При заболевании средней тяжести, кроме лучевой терапии, используют:

• лекарства, подавляющие секрецию гипофизарного АКТГ;
• блокаторы функции коры надпочечников.

В тяжелых случаях может быть рекомендовано хирургическое лечение болезни Иценко-Кушинга - одностороннее удаление надпочечника. Если ситуация слишком сложная, назначают двухстороннее удаление. После такого вмешательства придется смириться с пожизненной необходимостью приема гормональных препаратов. Эта операция может спровоцировать рост опухоли гипофиза и активизацию образования пигментных пятен. Подобные явления, называемые синдромом Нельсона, устраняют путем облучения гипоталамо-гипофизарного участка мозга или удаления аденомы гипофиза.

Читайте также:

• За что отвечает гипофиз?
• Эндокринолог: что лечит этот врач у женщин?
• Андростендион повышен у женщин: причины, последствия
• Железы внутренней секреции человека

Недуг, исследованный Х. Кушингом и Н. Иценко, приводит к сбоям в работе всего организма и развитию серьезных патологий, угрожающих инвалидностью и даже летальным исходом. Чтобы не расплатиться за беспечность качеством жизни, при первых признаках такой болезни нужно обращаться к эндокринологу и противодействовать ее разрушительным последствиям.