Барий для рентгена кишечника и желудка: что показывает такое исследование? Как подготовиться к процедуре?

Рентгенография – метод визуализации, который чаще других используется в диагностических целях. Это неинвазивная методика обнаружения различных патологий. Визуализация органов достигается путем воздействия ионизирующего излучения, благодаря чему получается снимок исследуемого участка. Рассмотрим, зачем применяется барий для рентгена кишечника.

Что показывает рентген желудка и кишечника с барием?

Такой метод исследования используется для отображения пищевода, желудка и различных участков тонкой, двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Проводится он с использованием рентгеноконтрастного агента - бария, который позволяет четко визуализировать на экране компьютера или рентгеновском снимке полые внутренние органы.

Это контрастное средство вводится внутрь организма незадолго перед проведением рентгенографии. При определенных обстоятельствах дают лекарственные средства для ограничения подвижности ЖКТ во время исследования.

Что показываетрентген желудка с барием? С помощью него можно выделить следующие изменения:

• язву желудка;
• сужение просвета желудка вследствие хронических язв, доброкачественных и злокачественных опухолей;
• изменения в положении и перистальтике желудка;
• травмы пищевода, желудка;
• инородные тела в желудке.

Что показывает рентген кишечника с барием? В результате рентгенографии возможно обнаружение таких патологий, как:

• язва двенадцатиперстной кишки;
• сужение просвета тонкой кишки, например, при язве хронического характера и наличии опухолей;
• изменения, вызванные хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона;
• дивертикул тонкой кишки;
• патологические изменения в положении и подвижности тонкой кишки;
• травмы тонкой и толстой кишки;
• наличие инородных тел в кишечнике;
• свищ прямой кишки.

Как проводится диагностика?

Перед исследованием желудочно-кишечного тракта необходимо выпить небольшое количество жидкого бария.Он обволакивает стенки пищевода и желудка. Спустя некоторое время вводят шипучий порошок, который приводит к образованию газа в пищеводе, желудке и тонкой кишке, вследствие чего эти объекты становятся видимыми на рентгеновском изображении. Это так называемый метод двойного контраста. 

Хотя барий и шипучие порошки полностью нетоксичны и хорошо переносятся, не каждому они приходятся по вкусу. Поэтому доступен барий с различными ароматами, например, с шоколадным или клубничным.

Врач контролирует исследование внутренностей на мониторе и выбирает наилучший ракурс. В ходе рентгенографии вам неоднократно будет предложено изменить положение или задержать дыхание.

Чтобы добиться качественного снимка, при рентгене тонкого кишечника с барием используется мягкий нетолстый зонд, который вводится через нос и продвигается в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку. Иногда процедура может быть несколько затянутой. 

Когда правильное положение зонда достигнуто, сначала вводят с помощью насоса контрастное вещество. Вслед за слизистой жидкостью для вспучивания добавляют порошок из метилцеллюлозы. Таким образом, контрастное вещество заполняет кишечник и можно четко наблюдать карту его стенок. 

Для отображения толстой кишки используется клизма. Но перед этим делается снимок для обзора брюшины с целью исключения возможной перфорации кишечника. После чего пациента укладывают на бок и вводят анально контрастное вещество. По мере заполнения кишечника больной должен изменять положение для лучшего распределения контраста.

Читайте также:

• Гастроскопия желудка: как делают эту процедуру
• Ирригоскопия: что это такое?

При заполнении толстой кишки проводится обзорное рентгенологическое исследование брюшины. Затем пациента отправляют в туалет для опорожнения, после чего исследуют рельефность слизистой поверхности. В заключение в кишечник нагнетается воздух, что позволяет детально исследовать его на наличие полипов, дивертикул или опухолей.

Как подготовиться к процедуре?

В зависимости от вещества, есть некоторые руководящие принципы, которые необходимо соблюдать перед введением контраста: 

• При использовании йодсодержащих контрастных агентов перед процедурой у пациента выясняют, нет ли у него аллергии на эти вещества. При некоторых заболеваниях щитовидной железы, таких как гипертиреоз, запрещено введение подобных контрастных агентов.
• Нейодированные контрастные агенты дают лучшую визуализацию стенок желудка и тонкой кишки. Однако они не могут быть использованы, если есть подозрение на перфорацию стенок, поскольку в таком случае попадание контрастного вещества в брюшную полость может привести к перитониту.

Перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя и воздействие никотина. Как минимум за 12 часов до процедуры нельзя ничего есть. Рекомендуется принять мягкое слабительное, чтобы очистить кишечник от остатков пищи, которые искажают результат. Перед рентгеном толстой кишки с утра можно выпить ½ стакана несладкого чая или воды. Исследование проводится, как правило, рано утром.

Возможные осложнения и противопоказания

Сам метод является абсолютно безболезненным для пациента, но иногда могут возникнуть следующие осложнения:

• понос, спровоцированный контрастным веществом;
• аллергические реакции после употребления рентгеновского контраста, но это происходит крайне редко.

Противопоказано проведение рентгена ЖКТ с использованием контраста в таких случаях, как:

• наличие глаукомы;
• заболевание сахарным диабетом;
• недавние случаи кишечной хирургии или иного вмешательства;
• беременность;
• детям до 18 лет требуется согласие родителей или опекунов.

Читайте также:

• Непроходимость кишечника: симптомы и лечение
• Симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки
• Признаки рака кишечника: первые симптомы

Рентгенологическое исследование ЖКТ с контрастными агентами проводится в медицинских центрах и диагностических клиниках. Как вы могли убедиться, такая процедура практически не имеет противопоказаний и серьезных осложнений. Доза излучения контролируется рентгенологом и имеет мизерный уровень, который совершенно безопасен для здоровья.