Снотворные препараты для пожилых людей: список рекомендуемых лекарственных средств и особенности их приема

Нарушения сна часто выражаются как побочный эффект первичной патологии. Но с возрастом у пожилых людей бессонница может развиться в самостоятельное заболевание. Около 40 процентов людей старше 65 лет страдают от хронической бессонницы, и половина из них особенно остро. Рассмотрим снотворные препараты для пожилых людей и особенности их применения.

Бессонница у пожилых людей - особая клиническая ситуация?

Жалобы на нарушение сна очень распространены, но далеко не всегда они говорят о бессоннице, как о клиническом случае. Зачастую плохой сон может быть вызван различными факторами внешнего или психосоматического действия. Кроме того, есть физиологические изменения сна, связанные с возрастом.

Причины нарушений сна

Для выяснения причины заболевания, прежде всего, должны быть рассмотрены возрастные изменения в структуре сна. С возрастом его продолжительность уменьшается и составляет в среднем от 6 до 7 часов, а у очень пожилых людей - до 5 часов. Фаза глубокого сна часто сокращается.

Пожилые люди нередко просыпаются в течение короткого промежутка времени. Их также могут более легко пробудить посторонние воздействия:

• Внешние факторы:
• жаркий и сухой воздух в спальне;
• храп партнера;
• внешний шум;
• слишком мягкое ложе;
• тяжелое пуховое одеяло;
• изменение места нахождения, например, переезд в дом престарелых;
• тяжелый и обильный обед накануне.
• Психологический стресс:
• одиночество;
• конфликты;
• психические заболевания, которые могут быть связаны с нарушением сна, такие как депрессия, деменция, тревожные расстройства, алкогольная или наркотическая зависимость.

• Соматические причины:
• недостаток физической активности;
• боли различной этиологии;
• ночные судороги;
• болезни сердца и легких;
• кашель или насморк;
• дисфункция щитовидной железы;
• низкий уровень сахара в крови, ночные приступы гипогликемии.

Каково место снотворных и транквилизаторов?

Всякий терапевтический подход основан на первой беседе с пациентом. Он должен быть информирован о неизбежных возрастных изменениях сна, чтобы скорректировать потенциально неправильные ожидания от ночного отдыха.

Если проблемы со сном из-за внешних факторов, они могут быть легко устранены. Когда есть основное заболевание, оно исследуется в первую очередь. В частности, боли в качестве причины бессонницы должны рассматриваться конкретно и всесторонне.

Эффективной помощью в противодействии бессоннице является изучение и использование методов релаксации. Относительно легко овладеть и выполнять прогрессивное расслабление мышц и аутогенные тренировки. Но необходимо обратиться за советом к своему врачу.

Снотворные препараты следует использовать с большой осторожностью, когда другие методы лечения не дают никакого успеха. Такая ситуация чаще всего встречается при краткосрочном психологическом стрессе или хроническом нарушении сна.

Особенности лечения снотворными препаратами

Лечение с помощью сильнодействующих снотворных препаратов, таких как бензодиазепины, может быть полезным при различных соматических заболеваниях, но мало подходит при органических патологиях головного мозга. Из-за риска привыкания лечение должно длиться только в течение короткого периода. Препараты этой группы влияют на мышцы, как релаксант, то есть оказывают расслабляющее действие, что может привести к падениям и травмам у пожилых людей.

Для лечения деменции особенно хорошо подходят нейролептики. У них нет риска зависимости. Применение антидепрессантов оправдано, если есть побочный депрессивный эффект. В этом случае они могут быть альтернативным снотворным.

На самом деле есть доказательства того, что снотворные эффективны только в очень короткий промежуток времени, и к тому же они обладают множеством побочных действий, негативно сказывающихся на состоянии пожилых людей.

Краткий обзор лекарственных средств

С учетом всего вышеизложенного предлагаем вашему вниманию список лекарств снотворного действия. В него вошли препараты, которые чаще всего применяются для устранения нарушений сна.

Итак, в список безрецептурных снотворных препаратов входят:

• «Персен» - таблетки или капсулы. Лекарство обладает мягким седативным действием, что обусловлено его растительной основой, состоящей из экстрактов таких лекарственных трав, как пустырник, валериана, мелисса. Рекомендуется к применению после лечения сильнодействующими седативными средствами, для профилактики психосоматических расстройств. Известные побочные действия – запор при длительном применении.        
• «Донормил» - шипучие таблетки. Обладает выраженным снотворным и седативным действием. Способствует быстрому засыпанию, улучшает качество сна, делая его более длительным. Основное показание к применению – нарушения сна. Побочные эффекты - задержка мочеиспускания, запор, парез, постоянная сонливость, вызывает сухость слизистых оболочек. Препарат не рекомендован при заболевании простаты и глаукоме.            

Список снотворных препаратов, отпускаемых по рецепту:

• «Фенобарбитал» - таблетки или порошок. Препарат обладает успокаивающим эффектом, зачастую применяется как снотворное. Основное назначение – противоэпилептическое воздействие. Нежелательные эффекты от применения: снижение давления, влияние на формулу крови, аллергия, угнетающее действие на ЦНС. Противопоказано его применение при дисфункции почек и печени, зависимости от алкоголя и наркотиков. Средство действует как мышечный релаксант.
• «Анданте» - капсулы. Препарат эффективен при нарушениях сна тяжелого характера. Отличается коротким действием, но обеспечивает продолжительный сон. Не оказывает затормаживающего действия и чувства разбитости. Его не назначают при дисфункции печени, тяжелых нарушениях дыхания, миастении.

Читайте также:

• Снотворное без рецептов, не вызывающее привыкания
• Успокоительные таблетки без рецептов: список и описание
• Кто ворует наши сны? Расстройства здоровья, приводящие к бессоннице   
• Запах старости, или Почему пожилые люди пахнут?   
• Снотворное в домашних условиях

Качество и продолжительность сна может быть выражением благополучия или наоборот. Иногда бессонница является симптомом более серьезного заболевания. Именно поэтому длительные проблемы со сном должны быть поводом для медицинского обследования.