Флюорография и рентген легких: в чем разница, что показывают оба обследования?

Обычному человеку сложно разобраться в тонкостях диагностики. К примеру, для выявления патологий органов дыхания сегодня используется флюорография и рентген легких. В чем разница между этими разновидностями обследования и что выбрать? Какая из процедур является более безопасной и информативной?

Снимок снимку рознь!

В поликлиниках для диагностики легочных патологий используется рентген легких и флюорография. Отличия между ними существуют, и достаточно большие. Они таковы:

• рентген предоставит врачу больше информации. Все характеристики патологии (форма, область поражения) четче видны именно на рентгеновском снимке. А флюорография (ФЛГ) если и поможет обнаружить отклонения от нормы, то для постановки точного диагноза она не пригодна. Даже неспециалист заметит, насколько отличается рентгеновский снимок от флюорографического;
• рентген можно делать несколько раз. Это представляет для пациента гораздо меньше опасности;
• ФЛГ дает значительную радиоактивную дозу, а информации - на порядок меньше;
• флюорографический снимок отображает только легкие и сердце (то есть облучению подвергается исключительно грудная клетка). Рентген же охватывает и другие области;
• рентген невозможно сделать без направления, в то время как флюорографическое обследование – обязательная профилактическая процедура. Ее может пройти каждый без предварительного посещения врача;
• результат рентгена будет выдан пациенту в тот же день через небольшой промежуток времени. Ответ ФЛГ можно забрать на другие сутки.

Возникает закономерный вопрос: если дело обстоит именно так, то почему нас все время отправляют на ФЛГ? Ответить на него очень просто. Массовое бесплатное обследование населения с помощью рентгена обойдется государству намного дороже - примерно в 2-3 раза. Если же делать флюорографию, то можно существенно сэкономить на расходных материалах. И еще один фактор: далеко не все поликлиники оборудованы современными рентгенологическими кабинетами. А флюорография, хотя и устарела, может быть предложена буквально в каждом медицинском учреждении.

Таким образом, возникает парадоксальная ситуация. Если человеку сделали флюорографию и ответ вызвал сомнения у врача, то он выдает направление на рентген. То есть пациент получит двойную дозу облучения.

Когда можно обойтись флюорографией?

ФЛГ – процедура, которую раз в год должны проходить все без исключения взрослые. Именно благодаря такому обследованию удалось снизить темпы роста заболеваемости туберкулезом. Эту процедуру применяют в скрининговых целях. Когда необходимо устроить массовую проверку с быстрым получением результатов, на выручку приходит именно флюорография легких. Что показывает такое обследование? Оно поможет выявить следующие проблемы с бронхами и легкими:

• присутствие посторонних тел;
• сильное воспаление;
• фиброз;
• опухоль (если она приобрела существенные размеры);
• полости и инфильтраты (уплотнения).

Так как ФЛГ отличается низкой разрешающей способностью, на основании такого снимка невозможно поставить точный диагноз. Но заподозрить отклонения от нормальных показателей все же получится. То есть просвечивание легких таким способом не всегда помогает выявить рак на начальных стадиях.

В то же время некоторые медики настаивают: если у человека отсутствуют жалобы на работу органов дыхания, то нет никакого смысла делать расширенный снимок.

Читайте также: Как часто можно делать рентген взрослому и ребенку?

Когда необходим рентген?

Рентген – это уже не скрининговый, а диагностический метод. По этому снимку можно сказать намного больше. Главные показания к рентгенографии ОГК таковы:

• симптомы, указывающие на пневмонию;
• органические аномалии сердца;
• туберкулез;
• рак.

Детальность изображения – основная особенность, которой отличается рентген легких. Что показывает классическая рентгенограмма? Она позволит со 100-процентной точностью увидеть любые объекты (которых в органе дыхания присутствовать не должно), имеющие размер до 5 мм. То есть при выраженной клинической картине воспаления легких, туберкулеза или подозрении на онкозаболевание однозначно будет назначен рентген (причем в нескольких проекциях).

Читайте также:

• Туберкулёз лёгких: симптомы у взрослых
• Почему нельзя мочить манту?

Если человек является активным курильщиком либо его профессиональная деятельность подразумевает причинение вреда органам дыхания, что чревато развитием опасных заболеваний, то ему целесообразно регулярно делать рентген. Проблема только в том, что для проведения этого обследования в государственной поликлинике требуется направление от врача, а он не даст его без серьезных оснований. В платных диагностических центрах за такой анализ придется выложить не менее 200-500 руб.

Кое-что важное об облучении

Понятно, что просветить легкие и не получить порцию радиации невозможно. Врачи могут давать противоречивую информацию относительно того, насколько угрожают здоровью флюорография и рентген легких. В чем разница между одной и другой диагностикой, убедительно покажут цифры. Принято считать, что предельно допустимая доза, которую можно получить в течение одного года, составляет 5 м3в. Если делается пленочная рентгенография, то за один раз Вы получите 0,1 м3в (это почти в 50 раз ниже безопасного уровня). Если же Вы пойдете на ФЛГ, то сквозь Ваше тело пройдет 0,5 м3в. Это тоже не дотягивает до опасной границы, но все же в 5 раз больше, чем при рентгене.

В настоящее время на смену пленочной пришла цифровая ФЛГ. Она позволяет снизить дозу облучения до 0,05 м3в. Аналогичные параметры при рентгене равняются всего 0,075 м3в. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, следует выбирать более передовые методы обследования.

Читайте также:

• Как часто можно делать флюорографию легких?
• Что показывает кт легких?
• Можно ли делать флюорографию при беременности?

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод: не хотите получить большую дозу облучения - идите на рентген. Он даст больше данных о том, все ли у Вас в порядке с легкими, сердцем и бронхами. Но ничего безвредного (если речь идет об использовании лучей) не бывает. Однако в любом случае лучше пройти через ту или другую процедуру, чем запустить болезнь. Окончательное решение о выборе технологии обследования должно оставаться за врачом, поэтому лечитесь у специалиста, которому Вы доверяете.