Аденома гипофиза: симптомы у мужчин и женщин, лечение, возможный прогноз

Заболевания головного мозга до сих пор врачами в полной мере не изучены, а операции, проводящиеся на этом участке, являются одними из самых сложных и опасных, какую бы высокую квалификацию ни имел специалист. По этой причине, когда возникает риск диагноза «аденома гипофиза», все опасения и страхи, посещающие человека, более чем обоснованы.

Что представляет собой это заболевание, какой прогноз выдвигают врачи?

Суть и формы аденомы гипофиза

Для начала нужно отдельно разобрать оба понятия, с которыми большинство людей, редко посещающих больницы и никак не знакомых с медициной, в обычной жизни не сталкиваются.

• Гипофиз – участок в нижней доле головного мозга, отвечающий за обменные процессы, а также репродуктивную функцию. Напрямую связан с эндокринной системой, поскольку синтезирует гормоны.
• Аденома – новообразование доброкачественного характера, появляющееся из железистой ткани. Структура задается органом, на котором была порождена опухоль, а динамика её прогресса до сих пор остается невыясненной. Преимущественно её возникновение связано с гормональным нарушением.

Аденома гипофиза головного мозга наблюдается в передней его (гипофиза) доле, именуемой аденогипофизом. Именно ей характерна выработка пролактина, ТТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ, СТГ. Все они оказывают воздействие на репродуктивные функции организма.

Читайте также:

• Соотношение ФСГ и ЛГ: каким должно быть?
• Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях

Этиологию заболевания врачи могут лишь предполагать, все еще не имея точных данных о предпосылках к образованию опухоли. Зачастую наблюдается связь между черепно-мозговыми травмами, инфекциями, затрагивающими нервную систему, токсические поражения организма и клеток головного мозга, а также различные патологии плода, возникающие во время его формирования. На состояние гипофиза может влиять и прием оральных контрацептивов.

• Возможно вторичное возникновения аденомы, при котором сначала наблюдается поражение гипоталамуса (отвечает за нейроэндокринную систему), а после происходит появление новообразования в гипофизе.

Основную группу риска составляют лица обоих полов в возрасте 30-50 лет, т.е. находящиеся в самом «расцвете» репродуктивной активности или в зоне её спада (для женщин это период климакса, гормональная перестройка). Около 17% всех опухолей, располагающихся в головном мозге, являются именно аденомами гипофиза.

Симптомы аденомы гипофиза у женщин и мужчин

Основная сложность диагностирования данной патологии заключается в том, что как таковой симптоматики, позволяющей четко указать на аденому гипофиза, не существует. В подавляющем большинстве случаев никаких признаков доброкачественного образования не наблюдается на протяжении всей болезни, что приводит к невозможности подобрать курс лечения – когда человек обращается за помощью, ориентируясь по своему самочувствию, становится уже поздно, и помочь может только хирургическое вмешательство.

• Ярко выраженными симптомами обладает преимущественно аденома недоброкачественного характера, которая провоцирует расстройства зрительного нерва, а также нарушения в работе нервной системы.

Наличие или отсутствие внешних признаков патологии зависит от её формы: гормонально-неактивная никак себя не проявляет, а гормонально-активная может иметь множество симптомов, различающихся по соотношению концентрации гормонов в крови. По этому же параметру врачи проводят классификацию новообразования, однако возможно и определение по направленности роста (за отправную точку берут «турецкое седло»). По размеру же аденомы можно подразделить на микро- (менее 2-х см) и макро- (более 2-х см).

• Прогноз для аденомы гипофиза гормонально-неактивного характера особых опасений не вызывает – она не угрожает жизни человека и может с ним жить несколько десятков, лет, однако она может в любой момент перейти в состояние гормонально-активной и потребовать лечения.

Симптоматику данной патологии врачи рассматривают преимущественно для каждого типа отдельно, а также с уточнениями для каждого пола, поскольку гормональные колебания у женщин и мужчин отражаются по-разному.

• Пролактинома провоцирует изменение размеров гипофиза, в то время как само новообразование может сохранять свои первичные параметры. У женщин при этом наблюдаются частые головные боли, проблемы с менструальным циклом, набухание грудных желез и выделение молока. У мужчин тоже происходит увеличение груди, при этом снижается либидо.
• Хромофобная преимущественно сказывается на состоянии нервной системы и зрении. Больной испытывает сильные головные боли из-за давления опухоли на нервные окончания, усечение зрительного поля, а также может получить увеличение массы тела, сухость кожи и снижение её тонуса. Анализы зачастую будут показывать усиленную секрецию гормонов щитовидной железы.
• Кистозная аденома гипофиза по симптомам у мужчин и женщин близка к пролактиноме: те же головные боли, потеря сексуальной функции. Женщинам также свойственна и аменорея, а обоим полам – нервные расстройства, повышение внутричерепного давления, падение остроты зрения, эпилептические припадки.

Последствия аденомы гипофиза головного мозга для обоих полов неутешительные, поскольку в худшем случае нарушения в работе репродуктивной системы оканчиваются бесплодием. Менее опасны – снижение сексуального влечения, импотенция у мужчин, женская аменорея.

Как осуществляется лечение?

Меры, которые предпринимает врач, зависят от формы опухоли и характера течения болезни. В частности, с хромофобной аденомой можно справиться курсом рентгенотерапии, что довольно бюджетно и удобно для пациента. Для устранения пролактиномы зачастую оказывают медикаментозное воздействие на уровень пролактина, либо используют лучевую терапию. Кистозная аденома требует контроля давления, холестерина, скорости свертывания крови (применяются ноотропы и антиоксиданты).

• В случае, когда медикаментозное лечение аденомы гипофиза головного мозга любого типа не дает результатов или приводит к обратному эффекту, врач принимает решение о направлении больного на операцию.

Хирургическое вмешательство наиболее результативно, но представляет немалую опасность для человека: например, для удаления кистозной аденомы нужна трепанация черепа, остальные типы можно ликвидировать через носовые ходы, но только если они являются микроаденомами.

Читайте также:

• За что отвечает гипофиз?
• Опухоль гипофиза: симптомы у женщин
• Кортизол повышен у женщины: причины и лечение

Подводя итог, нужно еще раз подчеркнуть, что аденома гипофиза головного мозга в первую очередь затрагивает репродуктивную систему человека, однако возможны негативные последствия и для нервной, а также внутренних органов. Даже если опухоль не изменяет своих размеров и является гормонально-неактивной, она требует постоянного врачебного наблюдения.