Трихомониаз: симптомы и способы лечения у женщин и мужчин

Трихомониаз находится в числе наиболее часто встречающихся венерических заболеваний — инфекций, передающихся половым путем, и в основном ему подвергаются мужчины, однако женщины тоже не защищены от данного недуга. Ситуация осложняется тем, что распознать проблему на ранней стадии очень сложно в силу скудости внешних проявлений, а тяжелые формы нередко приводят к серьезным осложнениям для обоих полов и требуют длительного и обстоятельного лечения. Как не запустить болезнь?

Симптомы трихомониаза у женщин

Первые признаки негативных изменений в организме проявляются спустя 14-28 суток с момента заражения: этот срок специалисты называют «инкубационным», когда вирус, пригретый понравившейся ему средой, набирает силу. При обследовании сразу после полового контакта врач, скорее всего, не обнаружит никаких намеков на заражение, поэтому показательным такой осмотр считаться не может. А чтобы лишний раз не навещать гинеколога, нужно проследить за своим самочувствием на протяжении 14-20 дней после полового акта.

• Самым явным внешним проявлением нарушений в микрофлоре влагалища врачи называют слизистые выделения, которые обладают резким неприятным запахом (чаще всего его определяют как рыбный), а также могут иметь пенистую или очень жидкую структуру. Оттенок колеблется в границах от желто-белого до зеленоватого. В некоторых случаях их сопровождают мелкие кровянистые сгустки.
• Помимо этого происходят изменения непосредственно с половыми губами: они приобретают выраженный красный оттенок, могут увеличиться в объеме из-за протекающего внутри воспалительного процесса, провоцирующего отек. При контакте промежности с бельем нередко возникает жжение и острая боль, также проявляющиеся во время полового акта. В любое время суток может возникать зуд, усиливающийся и стихающий произвольно.
• Если инфекция затронула и мочевой пузырь, наблюдаются приступы боли во время испражнения, а также учащаются позывы к мочеиспусканию.

Следует обратить внимание на то, что чаще всего это заболевание появляется «в компании» с не менее сложными инфекциями мочеполовой системы: гонореей, уреаплазмозом и т.д. Поскольку трихомонада не только ослабляет микрофлору влагалища, убивая молочнокислые грибы и способствуя развитию патогенных организмов, но и поглощает иные вирусы и выступает в роли транспорта для них, тем самым провоцируя и повреждение внутренних органов репродуктивной системы — маточных труб, самой матки, яичников. Непосредственно же трихомонада их затрагивает очень редко, поскольку щелочная среда в шейке матки, а также ее мышечные сокращения, не пропускают вирус дальше. Исключение составляет заражение после ее раскрытия, возникающего из-за родов, прерывания беременности, менструального цикла. В таком случае трихомониаз активно переходит в острую стадию и провоцирует эндометрит, сальпингит, появление кист в яичниках.

Как проявляется заболевание у мужчин?

Диагностика трихомониаза у мужчин осуществляется реже лишь по той причине, что те не склонны проходить частые обследования, и зафиксировать у них заражение удается только на одной из последних его стадий. При этом последствия для представителей сильной половины человечества ничуть не менее тяжелые, при отсутствии грамотного лечения (а также позднего установления диагноза) возможно бесплодие.

Читайте также:

• Повышены лейкоциты в мазке у женщины по гинекологии
• Микоплазмоз у женщин: симптомы, причины и лечение

Впрочем, чаще всего неполадки с организмом выясняются на этапе «беспричинного», как может показаться на первый взгляд, простатита. Сложность диагностики заключается и в том, что симптомы трихомониаза у мужчин не так явно выражены, как у женщин, поэтому носитель инфекции может даже не подозревать о своем «статусе». Есть ли возможность самостоятельно заметить проблему?

• У мужчин удар приходится по предстательной железе и мочеиспускательному каналу, поэтому единственными возможными внешними проявлениями становятся болевые ощущения и жжение при испражнении, а также нехарактерные жидкие белесые выделения из мочеиспускательного канала.
• В силу того, что это заболевание у мужчин почти никак о себе не сигнализирует, на него могут возникнуть подозрения при возникновении симптомов простатита: учащение мочеиспускания и его неравномерность, ложные позывы (особенно с утра), частые запоры, сопровождающиеся резкой болью, появление гноя из прямой кишки.

Здесь же нельзя не упомянуть косвенные признаки, которые наблюдаются в острой стадии трихомониаза: снижение либидо, продолжительная ночная эрекция, боль при эякуляции. Не диагностированное вовремя заболевание может оказаться причиной рака предстательной железы, цистита, пиелонефрита.

Почему и как происходит заражение?

Передача возбудителя возможна при любом незащищенном половом акте, однако вероятность получить его при оральном и анальном значительно ниже, чем при вагинальном. А контакт с личными предметами интимной гигиены особого риска не несет. Бактерия способна жить и размножаться только при определенном уровне кислотно-щелочного баланса, который ему обеспечивают половые органы и, особенно, влагалище. Специалисты уточняют, что это промежуток от 5,5 до 6,6 единиц pH.

• В группе риска в первую очередь находятся люди с пониженным иммунитетом, а также те, в чьем организме протекают воспалительные процессы. При подобном раскладе инкубация трихомонады может занять всего 5-7 дней, после чего происходит активное ее развитие, и заболевание сразу входит в острую стадию.
• Как выше было упомянуто, женщины, перенесшие прерывание беременности, и недавно родившие, имеют более высокую вероятность не только получить возбудителя (от своего полового партнера), но и осложнения, поскольку шейка их матки открыта и легко пропускает патогенные микроорганизмы. Проникновение трихомонады вглубь возможно и в момент оргазма, а также при менструальном цикле.

Стоит отметить, что в случае заражения трихомониазом происходит обострение проблем мочеполовой системы у обоих полов, что также может стать сигналом к проверке у гинеколога. Впрочем, чаще подобный нюанс связывают с внешними факторами, не связанными с половым актом.

Стадии и формы трихомониаза

Начальной стадией специалисты называют «свежий» трихомониаз, при котором возбудитель едва перешел в активную форму после инкубации. Длительность этого этапа составляет 60 суток с момента заражения, причем то, как именно он будет проходить, зависит от общего состояния организма (включая слизистые), свойств патогенной бактерии, кислотно-щелочного баланса влагалища. Врачи выделяют 3 формы инфекции в этом периоде: торпидную, подострую и острую.

• Торпидная характеризуется вялым течением, почти не сопровождающимся никакими симптомами, что характерно мужчинам. Впрочем, у женщин она тоже может наблюдаться, вследствие чего по истечении 2-х месяцев трихомониаз приобретает новые грани, становясь хроническим. Важно учитывать, что, несмотря на отсутствие его внешних проявлений, заболевание передается половым путем, поэтому все половые партнеры инфицированного (даже при том, что он об этом не осведомлен) оказываются в группе риска.
• Подострая и острая формы различаются лишь интенсивностью симптоматики: частотой болевых ощущений, обилием выделений, отсутствие или появление кровяных сгустков или гноя. При этом об острой форме принято говорить, если уже через 5-7 суток инфицированный заметил проявления трихомониаза, а еще через несколько дней они стихли, что дает ложную надежду на выздоровление.

Следующей стадией, в которую неизменно переходит «свежее» заболевание при отсутствии должного лечения, является хроническая, диагностируемая при давности инфицирования от 2-х месяцев. Некоторые специалисты говорят о последней стадии — когда человек, становится передатчиком возбудителя, но при этом практически не испытывает симптомов болезни, однако он получает статус трихомонадоносителя уже в момент заражения, а внешние проявления отсутствуют и в торпидной форме, и порой даже в хронической, поэтому данное утверждение спорно.

• Симптомы хронического трихомониаза у женщин почти не отличаются от тех, что характерны начальной стадии, однако здесь уже возможно добавление болей в нижней части живота, которые отходят в поясницу, особенно если произошло поражение внутренних органов (матка, яичники). У мужчин он проявляется в виде симптомов хронического простатита. При этом в хронической форме могут проявляться признаки обострений, которые вызывает переохлаждение, снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, половой акт, менструальный цикл.

Опасность заболевания действительно высока: помимо того, что самым тяжелым исходом зачастую становится бесплодие у обоих полов, у беременных женщин обострение трихомониаза может стать толчком к преждевременным родам.

Как осуществляется лечение?

В первую очередь при любых подозрениях на инфицирование трихомонадой требуется посетить гинеколога/уролога и пройти соответствующее обследование. Для того чтобы врач смог с уверенностью поставить диагноз, осуществляется несколько проверок, среди которых обязательным является общий мазок. У женщин он позволяет не только изучить состав выделений из влагалища, но и реакцию шейки матки, от которой при контакте с зеркалами отделяется кровь. Также производят посев, ПЦР и/или РИФА для более достоверного и точного результата, поскольку одиночно мазок может указать на несколько венерических заболеваний разом.

• При отсутствии осложнений для терапии используют Метронидазол под любым из коммерческих названий, а также принимаются дополнительные меры в виде физиотерапии, массажа уретры, интравагинальных суппозиториев. Также имеет смысл использовать адаптогены и иммуностимуляторы, но курс должен быть расписан врачом — самолечение недопустимо.

• Эффективность лечения трихомониаза зависит от того, насколько четко Вы будете придерживаться рекомендаций специалиста. Даже если Вам кажется, что состояние улучшилось, а врач настаивает на продолжении терапии, не стоит этому препятствовать: в противном случае все перейдет в уже упомянутую хроническую форму и последующие осложнения для репродуктивной системы.

Здесь же хотелось бы отметить, что, вылечившись, человек не приобретает иммунитет к данной бактерии, поэтому, при несоблюдении правил профилактики высока вероятность вновь заразиться трихомониазом.

Читайте также:

• Симптомы и лечение трихомониаза у женщин
• Причины гнойных выделений у женщин
• Симптомы зппп у мужчин

Подводя итог, стоит напомнить, что с началом половой жизни представителям обоих полов рекомендовано не реже 1 раза в квартал проходить обследование у специалиста, а с целью защиты от любых венерических заболеваний, включая трихомониаз, позаботиться об уверенности в здоровье партнера и соблюдении правил интимной гигиены. При смене партнеров и отсутствии точной информации об их состоянии организма следует осуществлять профилактику посредством использования презервативов и спринцеванием Мирамистином после незащищенного полового акта.