Прогестерон при беременности на ранних сроках: норма и причины отклонений 

Прогестерон - это фактически гормон беременности. Собственно, он является единственным гормоном, оказывающим расслабляющее воздействие на миометрий и способствующим имплантации в него оплодотворенной яйцеклетки. Его дефицит у женщин вызывает бесплодие. А какую роль играет прогестерон при беременности на ранних сроках?

Незаменимый гормон

Когда яйцеклетка оплодотворилась, она по маточным трубам опускается к матке, где и будет развиваться эмбрион. Но без прогестерона зачатие невозможно, поскольку именно он обеспечивает закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Другими словами, она имплантируется в слизистую оболочку матки, то есть в миометрий, благодаря тому, что прогестерон предварительно поспособствовал соответствующим изменениям сосудистых и химических характеристик этого маточного слоя.

Прогестерон вырабатывается желтым телом во второй фазе менструального цикла. При наступлении беременности его продуцирует желтое тело, а в дальнейшем плацента. В течение первых трех месяцев беременности количество прогестерона имеет большое значение для функционирования желтого тела, пока достаточным образом не сформируется плацента.

На протяжении всей беременности прогестерон оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, повышает внутреннюю секрецию ее шейки, поддерживает васкуляризацию в слизистых покровах и подготавливает молочную железу к лактации.

Норма прогестерона у беременных

Концентрация прогестерона изменяется в течение менструального цикла. Самый низкий уровень соответствует фолликулярной фазе. Затем он резко возрастает в лютеиновой фазе и достигает своего максимума после выброса лютеинизирующего гормона, который вызывает овуляцию. После этого уровень прогестерона должен снижаться, за исключением случаев удачного оплодотворения и начала беременности.

Изучение уровня прогестерона в крови может быть проведено в таких случаях:

• между 20 и 23 днем менструального цикла, чтобы выяснить, что желтое тело производит нормальное количество прогестерона, необходимое для зачатия;
• в течение первых недель беременности, чтобы убедиться, что она протекает нормально и уровень гормона остается стабильным;
• для диагностирования внематочной беременности, когда прогестерон аномально низкий.

Анализ проводится на образце венозной крови. Ниже представлены нормальные показатели уровня гормона прогестерона в различные периоды жизни женщины:

• Ориентировочно нормальный уровень в крови прогестерона до полового созревания составляет 0,78 нмоль/л.  
• На протяжении менструального цикла при отсутствии беременности он равен 0,47-7,85 нмоль/л.
• В течение фолликулярной фазы показатели нормы составляют 1,57-17,1 нмоль/л во время овуляции.
• Прогестерон достигает уровня в 17,2-85,0 нмоль/л на протяжении лютеиновой фазы, что отражает наличие желтого тела.
• Норма прогестерона при беременности на ранних сроках, а именно в течение 5-6 недели, составляет около 20 нмоль/л.
• На протяжении первого триместра уровень гормона постепенно увеличивается и достигает значений 32-280 нмоль/л.

Нормальные значения уровня прогестерона при беременности на ранних сроках указаны в таблице.

О чем говорят отклонения от нормы?

Производство прогестерона во время беременности, особенно на ранних стадиях, имеет решающее значение для развития плода. Вы уже обратили внимание, что уровень количества гормона значительно увеличивается у беременных. Низкий прогестерон на ранних сроках беременности может спровоцировать маточные сокращения и привести к выкидышу. Низкий уровень гормона также подавляет рост новых кровеносных сосудов, которые поставляют энергию для эмбриона, а еще может быть признаком ненормального, то есть внематочного течения беременности.

Наиболее распространенными симптомами низкого уровня прогестерона являются:

• кровотечение в течение первых нескольких недель беременности;
• судороги;
• увеличение болезненности груди;
• боли в нижней части спины.

Высокий уровень прогестерона у беременных также не сулит ничего хорошего и свидетельствует о ненормальном функционировании организма. Лишний прогестерон может означать недостаточность плаценты или почек, проблемы в надпочечниках. Приятной новостью при повышенных значениях прогестерона может быть факт развития в утробе матери двойни или близнецов.

Основными симптомами слишком высокого прогестерона у беременных являются:

• головная боль;
• нарушения в функционировании кишечника;
• повышенная потливость;
• пониженное кровяное давление;
• болезненная чувствительность груди;
• состояние вялости и общей усталости.

Когда прогестерон обнаруживает аномально низкие уровни, особенно у женщин, желающих забеременеть, могут быть рассмотрены меры по его искусственному увеличению во второй половине цикла. С этой целью используется натуральный прогестерон или его синтетические производные, которых сегодня существует несколько типов. Эти препараты назначаются также для того, чтобы предотвратить риск выкидыша.

Читайте также:

• Норма прогестерона при беременности по неделям
• Прогестерон на 21 день цикла: норма
• Симптомы недостатка прогестерона у женщин

При недостаточной секреции гормона и угрозе выкидыша на ранних сроках беременности женщине ежедневно вводят уколы прогестерона в условиях стационара. При нормализации ситуации количество инъекций снижают до тех пор, пока опасность самопроизвольного прерывания беременности не устранится. Кроме инъекций, лекарственные средства, содержащие прогестерон, выпускают в таблетках для орального применения, а также в виде вагинальных суппозиториев и кремов.

Конечно, чтобы нормализовать уровень прогестерона в крови, можно воспользоваться и нетрадиционными средствами народной медицины. Но при этом необходимо учитывать, что эффект от таких методов может быть достигнут через весьма продолжительное время, тогда как для сохранения беременности счет идет на дни.

Важно помнить, что коррекция гормонального фона без врачебного контроля может закончиться тяжелыми последствиями. Будьте здоровы и берегите себя!