Гематома в матке при беременности на ранних сроках: как выходит, лечение

Гематома в матке при беременности на ранних сроках может омрачать радостный период в жизни женщины. При первых симптомах будущая мамочка должна обратиться к врачу за помощью. Как отличить гематому от других нарушений в росте и развитии плода и как ее лечить?

Что такое маточная гематома?

Термин «гематома» у многих ассоциируется с повреждениями в результате ударов. Однако, если говорить о матке, это редкая причина появления недуга. Под гематомой в этом случае подразумевают отслойку плодного яйца, что вызывает кровоизлияние с последующим скоплением крови в определенном месте.

Существует несколько видов гематом.

• Ретрохориальная гематома при беременности. Эта патология возникает в первые 12-13 недель, когда еще функционирует хорион – зародыш плаценты. После 13-й недели хорион исчезает, а на его месте начинает действовать полноценная плацента. На этапе существования хориона отслоение плодного яйца – наиболее часто встречающееся осложнение, поскольку связь зародыша с маткой пока не окрепла. Под воздействием определенных причин хорион может отделиться, а между ним и маткой образуются кровянистые скопления. Этот тип патологии еще обозначается в медицине как субхориальная гематома.
• Ретроплацентарная. Может развиться на сроке после 15 недели. Плацента окончательно формируется к 16 неделе, и в этот период отслойка встречается у беременных женщин гораздо реже. Если гематома все же образуется, женщина рискует потерять ребенка. При отслойке плаценты плод утрачивает полноценное питание и доступ кислорода.
• Ретроамниотическая. Эта патология менее опасна для плода и больше угрожает жизни матери. Образуется она между амниотической оболочкой и маточными стенками. Если течение крови вовремя остановить, то ребенок не пострадает.
• Субамниотическая. Этот тип гематомы не несет опасности для здоровья мамы и малыша. Впоследствии она способна рассасываться и выходить наружу в форме сгустка.
• Внутриматочная. Самая опасная для жизни матери и плода гематома, возникающая при разрыве матки или при других причинах, провоцирующих отслойку плодного яйца. Патология достаточно опасна. Женщина должна проходить лечение под присмотром врача. Если ребенок развивается нормально, а мамочка чувствует себя хорошо, патологию оставляют без изменений. Если же состояние беременной резко ухудшается, доктор может поставить вопрос о госпитализации.

Читайте также:

• Норма прогестерона при беременности по неделям
• Боль на ранних сроках беременности!

Причины

Гематома в матке при беременности на ранних сроках формируется по таким причинам:

• внутренние инфекции;
• волнения, переживания;
• слишком жидкая кровь;
• физическая усталость;
• алкоголизм, курение;
• сильный перегрев или перемерзание;
• травмы в области живота;
• токсикоз;
• нарушения в развитии ребенка.

Признаки

Среди наиболее часто встречающихся признаков гематомы можно выделить:

• тянущие боли в нижней части живота;
• кровянистые выделения коричневого оттенка;
• болевые ощущения в пояснице;
• слабость, утомляемость.

Порой после образования гематомы происходит выкидыш.

Указанные симптомы имеют разную степень выраженности. Иногда боли у женщины могут быть очень сильными, но бывает и так, что беременная ощущает лишь легкий дискомфорт. Опасность гематомы и отслойки плодного яйца от этого не уменьшается. Если вовремя не начать лечение, патология может привести к самоаборту.

Если отслойка хориона незначительна, она может со временем ликвидироваться сама. На более поздних сроках гематома грозит гипоксией, плацентарной недостаточностью, задержкой в развитии ребенка и т. д.

Гематома при беременности: как выходит?

Единственная возможность выхода, существующая для гематомы, - это путь через влагалище. При легких формах патологии сгусток крови может рассосаться и выйти наружу. Такой симптом, как кровянистые выделения коричневатого оттенка, говорит о том, что гематома пытается покинуть тело женщины. Ее следует отличать от ярко-алых выделений: они свидетельствуют о начале внутреннего кровотечения, что может быть опасно для жизни.

Чтобы гематома вышла быстрее, важно соблюдать полный покой и чаще принимать наклонные позы, которые способствуют устранению сгустков. Важной составляющей выздоровления становится и правильно назначенное лечение.

Диагностика

Поставить диагноз «гематома», опираясь только на данные опроса пациентки, врач не сможет. Необходимы более серьезные исследования. Ведущую роль среди них занимает УЗИ. С его помощью медики определяют:

• место нахождения гематомы;
• состояние плодного яйца;
• тип патологии.

Если гематома только начинает образовываться, это тоже будет видно на экране УЗИ-аппарата.

Важные для врача сведения способен предоставить развернутый анализ крови. Если у пациентки низкий гемоглобин, анемия, могло иметь место внутреннее кровотечение.

Методы лечения

Лечение патологии назначается в зависимости от срока беременности и места нахождения гематомы. Если кровотечение было незначительным, сгустки могут рассосаться самостоятельно. При тяжелых степенях ретрохориальной гематомы назначаются:

• соблюдение покоя, горизонтальное положение;
• рациональное питание, содержащее нейтральные продукты (меньше жареного, соленого, бобовых);
• прием спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин);
• употребление лекарств на основе магния, расслабляющих маточную мускулатуру;
• препараты, останавливающие течение крови (Дицинон, Викасол);
• лекарства от гипоксии (Актовегин);
• успокаивающие (Новопассит, экстракт валерьянки).

При субхориальной гематоме могут наблюдаться проблемы со свертываемостью крови, поэтому после диагностических процедур назначается соответствующее лечение.

Если гематома вызвана повышенным давлением, врач порекомендует лекарства против гипертензии (Эуфиллин, Дибазол). При сильных отеках потребуются мочегонные средства (Фуросемид).

Самым тяжелым случаем считается разрыв матки и внутриматочная гематома. В этом случае плод входит в брюшную полость. Решить проблему медикаментами невозможно, и доктора чаще всего прибегают к хирургической операции.

Читайте также:

• Симптомы матки в тонусе при беременности
• Кровотечение при беременности на ранних сроках: причины
• Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Гематома в матке – серьезная патология, к которой нельзя относиться халатно. При первых симптомах или нарушении общего состояния необходимо сообщить о своих подозрениях врачу. Возможно, своевременное лечение поможет сохранить долгожданную беременность.