Отеки ног при сердечной недостаточности: специфика, лечение

Если к вечеру «наливаются» ноги, это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. И совсем необязательно виноваты в этом больные почки. Очень часто встречаются отеки ног при сердечной недостаточности. Лечение, конечно, будет не местным, а общим. Чтобы определиться, к какому специалисту идти, внимательно изучите отличия таких отеков.

Нездорово сердце? Жди отеков!

Отеки – неприятность, которая всегда сопутствует сердечной недостаточности. Какая связь между главной мышцей и ногами? Самая прямая! Если она работает плохо (слабо качает кровь), то нарушается кровоснабжение тканей, возникает застой лимфы в нижних конечностях. Мозг тут же отзывается на эту проблему и отправляет знак тревоги почкам, чтобы они «не отпускали» воду.

Если не вдаваться в тонкости физиологии, то появление отечности при слабом сердце можно объяснить так: вода задерживается в организме из-за повышенного венозного давления (что способствует тому, что жидкость из капилляров переходит в ткани) и обратного всасывания ионов натрия в почечные каналы.

Читайте также:

• Отёки ног: причины и лечение у пожилых женщин
• Отекают ноги: причины у мужчин

После того как человек долго находился на ногах, потенциал сердца исчерпывается, и конечности отекают. Чем сильнее поражен орган, тем более выраженными будут припухлости. Усилить отечность способно чрезмерное употребление соли и жидкости, стрессы, высокие физические нагрузки, узкая обувь, привычка сидеть, закинув нога на ногу, продолжительное сидение с опущенными вниз ногами. Горячие ванны тоже способствуют застою крови. Провоцирующим фактором является и избыточный вес.

Как узнать, что причина – слабый «мотор»?

Ноги могут отекать при разных болезнях. Очень часто это случается, если есть патологии в почках. Но если отеки имеют сердечное происхождение, то присутствуют такие характерные признаки:

• отекиразвиваютсявечером, акутрузначительноуменьшаютсяилисовсемисчезают;
• нараннихстадияхболезниприпухлостивозникаютнапальцахистопах, постепенноподнимаютсявверх;
• онисимметричны;
• ихобразованиеидетмедленно (иногдаэтодлитсянесколькоднейилимесяцев);
• отечнаятканьгладкая (дажеблестящая) иплотная;
• ногиприобретаютсинюшныйоттенок, мерзнут (на ощупьстановятсяхолодными). Еслинадавитьнакожу, тообразуетсяямка. Кожананогахможетдажелопаться;
• еслиналадитьработусердца, тонижниеконечностиперестанутотекать.

Есть и дополнительные признаки, которые помогут обнаружить связь между состоянием конечностей и снижением наносной функции «мотора». Так, наряду с налитыми ногами человека беспокоит боль в сердце, повышенное (реже – сниженное) давление, одышка (она становится сильнее при физических нагрузках и когда больной занимает горизонтальное положение). На проблемы указывает учащенное сердцебиение, бледность кожи. Врач обнаружит у такого пациента увеличение печени.

Развитие отеков всегда идет по одному сценарию: состояние неизбежно усугубляется. Если сначала они несущественные, максимум, что может опухнуть, – голени и стопы, то в дальнейшем становятся хроническими, распространяются с ног на другие участки тела.

Что пропишет кардиолог?

Какие лекарственные препараты используются, чтобы устранить отеки ног при сердечной недостаточности? Лечение будет направлено на улучшение деятельности сердца, так как первопричиной таких проблем является именно нарушение сократительной способности этого органа. Терапия застойных явлений – одно из направлений комплексного медикаментозного воздействия.

Больной обязательно  должен принимать препараты, которые укрепят главную мышцу и дадут ей энергию. Для этого используются сердечные гликозиды. Что касается отечности, то ее снимают с помощью диуретиков – Фуросемида, Пиретанида, Торасемида, Гиипотиазида, Верошпирона, Триамтерена. Внутривенно вводят Лазикс.

Что можно сделать дома?

Чтобы облегчить свое состояние и снизить отечность, можно использовать такие методы:

• лечь (илисесть), ногиприподнять; можнопростоположитьихнадвеподушки;
• делатьлегкиймассажконечностей - двигаясьотпаховойскладки, выполнятькруговыенадавливанияврайонесводастопыипятки. Можно проводить такие процедуры с растительными маслами. Например, взять 150 мл оливкового и 25 мл масла розмарина;
• контрастные ванночки. Наполнить одно ведро холодной, другое – теплой водой. Подержать конечности 10 мин. в горячей, а затем быстро опустить их на 30 сек. в холодную воду. Делать это несколько раз в день;
• наначальныхстадияххорошийэффектдают 20-минутныеванночкисотварамиромашки, мяты, шалфея, еловойилисосновойхвои. Дляихпроведениялучшевзятьведро, чтобывводеоказалисьнетолькостопы, ноиголени. Водадолжнаиметьтемпературунескольковышетемпературытела;
• компрессссырымнатертымнатеркекартофелем. Делается онпообычнойсхеме: начистуюногуналожитьовощнуюмассу, поверхнееприложитьцеллофан, обвязатьтеплымшарфиком, оставитьнаночь;
• внутрьполезноприниматьотварыизягодикосточеквишен, березовыхпочек, стеблейизеленипетрушки. Готовятихтак: 2ст. л. сырьянасыпатьвтермос, заваритькипятком. Утромнастойпрофильтровать, питьдоеды.

Как уменьшить отеки диетой?

Правильно организованное питание, конечно, не заменит лекарственную терапию, но поможет смягчить отечность. Кардиолог посоветует больному ограничительную диету номер 10. Каковы ее особенности? Из рациона исключаются острые, соленые, жареные, жирные продукты. Под запрет попадают даже сметана, молоко и творог повышенной жирности. Из меню предписано убрать майонез и другие соусы, копчености, выпечку с кремом и сладости.

Придется готовить без соли, можно всего лишь немного подсолить уже готовое блюдо. Общее количество этой специи в день не должно превышать половину чайной ложки. Разрешено употреблять вареные и паровые овощи и мясо. Для выведения жидкости рекомендуется кушать вареную тыкву (или ее сок), блюда из моркови, свежий огурец, кашу из гречневой крупы, чай с калиной или брусникой, яблоки.

Чтобы поддержать баланс магния и калия (который может нарушаться по причине усиленной борьбы с избыточной жидкостью), полезно ввести в свой рацион запеченный картофель, изюм, орехи и курагу. Разрешено пить не больше 1л жидкости в сутки.

Чтобы ноги не отекали

Совсем избежать отеков при сердечной недостаточной не получится. Но, чтобы ноги страдали как можно меньше, пациент должен постараться не нервничать. Для него очень важно иметь полноценный сон, поддерживать умеренную физическую нагрузку, но не перегружать свой организм, делать перерывы в работе. Чтобы помочь сердцу, целесообразно совершать пешеходные прогулки в лесопарковой зоне.

Читайте также:

• Отек ноги ниже колена: причины и лечение
• Мочегонные средства при отеках
• Отекают ноги в щиколотках: причины и меры профилактики

Если ноги отекают потому, что плохо работает сердце, то никаким примочками, отварами и мочегонными исправить положение не получится. Слишком большое влияние на этот процесс оказывает основное заболевание. Поэтому выбирать средства и способы устранения отечности может только лечащий врач.