Анализ мочи по Зимницкому: расшифровка показателей. Как правильно собрать мочу для исследования?

Если вы заметили, сдача урины для лабораторного исследования – обязательная процедура любой комплексной диагностики. Результат такого анализа позволяет выявить различные недуги. Так, с целью проверки функционирования почек и мочевыделительной системы в целом докторами назначается анализ мочи по Зимницкому.

Анамнез пробы Зимницкого

Многие люди, которые столкнулись со сдачей урины для лабораторного исследования, именуемого в практике пробой Зимницкого, нередко задаются вопросом, что показывает такая диагностика. Анализ мочи по Зимницкому позволяет получить полноценную клиническую картину о функционировании почек на протяжении суток. Врач сможет не только диагностировать недуг органов мочевыделительной системы, но и оценить работу почек, которые играют главенствующую роль в фильтрации вредных компонентов и в выведении их из организма в виде урины.

Проба Зимницкого может быть назначена профильным доктором при наличии подозрения на развитие патологий органов мочевыделительной системы, в частности:

• хронических недугов;
• сахарного диабета;
• почечной недостаточности;
• гипертонии;
• пиелонефрита.

Такой анализ урины позволяет доктору оценить функционирование почек почасово. В образцах мочи, предоставленных для сравнительного исследования, определяется ее плотность, концентрация и пр. Людям, страдающим сахарным диабетом, очень важно сдавать пробу Зимницкого, поскольку повышенная концентрация сахара в крови негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов. И почки не являются тому исключением.

Читайте также:

• Подготовка к УЗИ почек у женщин и мочевого пузыря
• Анализ мочи по Нечипоренко: норма у детей и взрослых

Анализ мочи по Зимницкому у детей проводится с целью выявления следующих недугов:

• почечной недостаточности;
• сахарного диабета;
• сердечной недостаточности;
• гломерулонефрита.

Позаботимся о достоверном результате исследования

Чтобы результаты исследования урины получились достоверными и максимально точными, нужно знать, как собирать сравнительные образцы для анализа мочи по Зимницкому. Уникальность и точность такого метода диагностики кроется в его многоступенчатости. Забор мочи нужно проводить на протяжении суток в определенное время. Сразу оговоримся, что каких-либо ограничений в рационе или питьевом режиме нет.

Для подготовки к сдаче пробы Зимницкого вам потребуются следующие материалы:

• емкости для забора мочи в количестве 8 штук;
• будильник;
• бумага для составления графика.

Забор мочи проводится каждые три часа. Первый поход в туалет должен состояться в шесть утра. Эта моча для сравнительного исследования не годится, поскольку она считается ночной. Врача интересует лишь материал, который будет вами собран в течение суток. Как известно, именно во время бодрствования наши почки активно отфильтровывают вредные вещества и продуцируют мочу. Количество дневной нормы мочи составляет около 75%. Остаток приходится на ночную мочу.

Первый забор мочи выполняется в девять часов. Затем через равные промежутки времени осуществляется еще 7 заборов урины, то есть в 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 часов. В графике обязательно нужно отображать всю жидкость, потребляемую за этот день. Это касается не только чистой воды, но и любых напитков, продуктов кисломолочной группы и т. п. Для получения достоверных результатов в графике желательно указывать время и объем потребления жидкости.

Каждая емкость, заполненная мочой, до момента сдачи в лабораторию хранится в холодильной камере. Как же быть, если к установленному времени позывы к испусканию мочи отсутствуют? В этом случае вы оставляете баночку пустой, а в графике делаете соответствующую пометку.

Нередко в практике встречаются такие случаи, когда человек ощущает позывы к испусканию мочи чаще, чем один раз в три часа. В этом случае пациенту нужно использовать дополнительные емкости и выполнять забор урины. Об этом также делаются отметки в графике, который предоставляется в лабораторию вместе со сравнительными образцами для исследования по методике Зимницкого.

Разгадаем шифры

Все прекрасно знают, что расшифровать закодированные в соответствии с медицинской терминологией результаты анализов практически невозможно. Один врачебный почерк чего стоит. Но попытаться понять результат анализа до визита к профильному доктору все-таки можно.

Расшифровку анализа мочи по Зимницкому мы сейчас проведем вместе. Как показывает практика, многих людей в первую очередь интересует норма. Итак, нормальными показателями анализа мочи по Зимницкому считаются следующие параметры:

• объем урины в течение суток варьируется от 1500 до 2000 мл;
• отношение потребляемой жидкости к выделяемой урине в течение 24 часов колеблется от 65 до 80%;
• в дневное время количество выделяемой мочи составляет 2/3 части, а в ночное – 1/3;
• плотность мочи в норме колеблется от 1003 до 1035 г/моль.

Также врач-лаборант рассчитывает уровень плотности в совокупности и в каждой емкости отдельно. Обязательно выводится ее средний показатель. Немаловажным показателем для нормы специалисты считают усиление позывов к испусканию мочи после употребления определенного количества жидкости.

Поговорим об отклонениях от нормы

Какие же показатели поведают о нарушении в функционировании почек и о наличии патологии? При низком уровне плотности урины врачи диагностируют гипостенурию. Это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита в стадии рецидива, а также о сердечной недостаточности, обусловленной развитием хронических недугов. Низкий уровень плотности мочи наблюдается и при поражении почек нетяжелыми металлическими соединениями.

Нередко в практике встречаются случаи, когда результаты анализов по Зимницкому характеризуются высоким уровнем плотности урины. Тогда речь идет о гиперстенурии. Такие показатели чаще всего характеризуют развитие следующих недугов:

• сахарного диабета;
• гломерулонефрита.

Этот показатель также может быть завышен, если женщина беременна и у нее проявляется токсикоз. Анализ мочи по Зимницкому при беременности проводится довольно часто, чтобы своевременно диагностировать какие-либо недуги органов мочевыделительной системы. Как известно, на фоне изменения гормонального уровня внутренние органы подвергаются изнурительной и нехарактерной нагрузке.

Пиелонефрит либо другие почечные недуги – это не самая лучшая комбинация для счастливой и безоблачной беременности. В этих случаях женщина на протяжении всего периода вынашивания плода находится под пристальным контролем профильного доктора.

О развитии сахарного диабета или прогрессировании почечной недостаточности также расскажет повышенный объем выводимой урины в течение одних суток. Как правило, полиурия диагностируется, если количество выведенной мочи составляет 80% относительно объема потребленной жидкости.  

В заключении лаборатории может быть поставлен диагноз олигурия. Что же это означает? Этим термином называют состояние, когда объем выделяемой за сутки урины существенно занижен. Как правило, такое состояние наблюдается при нарушении фильтрационной функции почек. На основании таких результатов врач может диагностировать один из следующих недугов:

• почечную недостаточность;
• отравление грибами;
• сердечную недостаточность;
• глобальное разрушение эритроцитов.

Некоторые люди страдают никтурией. Таким термином обозначается в медицинской практике состояние, когда объем выделяемой урины в ночное время существенно превышает 1/3 часть от суточной нормы. Чаще всего этим расстройством страдают люди, болеющие сахарным диабетом.

Читайте также:

• Общий анализ мочи: расшифровка
• Как правильно сдать анализ мочи общий и по Нечипоренко?
• Как собрать общий анализ мочи?

Проба Зимницкого на сегодняшний день считается доступным, быстрым, недорогим и точным диагностическим методом. Именно посредством такого анализа можно полноценно оценить функционирование почек и других органов мочевыделительной системы. А чтобы клиническая картина получилась достоверной, нужно соблюдать все правила забора мочи для лабораторного исследования. Будьте здоровы!