Диастаза мочи: что это такое, как проводится анализ, норма у взрослых

Если Вы придете к врачу с жалобами на боль под ложечкой, приступы тошноты, периодическую рвоту, вздутие, урчание в животе и к тому же у Вас будет синюшный цвет лица, то, скорее всего, получите направление на анализ «диастаза мочи». Норма у взрослых зависит от возраста. Ее превышение говорит о больших проблемах с ЖКТ. Как же расшифровать такой анализ?

Анализ без секретов: диастаза мочи - что это такое, когда проверяется?

Для переваривания еды необходимы ферменты. Диастаза (она же альфа-амилаза) – один из них. Он принимает непосредственное участие в переработке пищи, а именно – в расщеплении углеводов. Его выработкой занимается поджелудочная железа и слюнные железы. Диастаза попадает в ЖКТ, почки, а затем и в урину.

Если что-то не в порядке с пищеварительной системой, возникли подозрения на заболевания поджелудки или других органов, причастных к процессу переваривания еды, то необходимо будет сдать мочу (либо кровь) на определение уровня амилазы. И крайне плохо, если выяснится, что ее содержание выше нормального показателя. Чаще всего к такому обследованию прибегают, если выявлены симптомы панкреатита, перитонита или сахарного диабета. Анализ подтвердит или опровергнет такие диагнозы.

Стандарты здоровья

Следует сразу отметить, что понятие нормы в данном случае выступает только ориентиром, потому что в разных лабораториях могут применяться свои версии стандарта. Помимо этого, доктор будет выносить вердикт не только на основании объема фермента, но и с учетом состояния пациента и других обследований.

Но все же какой должна быть диастаза мочи? Норма у взрослых варьируется в таких пределах:

• взрослые – от 20 до 124 ед/л;
• люди пожилого возраста – 25-160 ед/л;
• дети  - 10-64 ед/л.

Стандартный уровень панкреатической альфа-амилазы – это показатели, которые не превышают 50 ед/л.

На сколько поднимается диастаза при панкреатите?

Если у человека обострился панкреатит, то диастаза в моче может увеличиться в 250 раз! Иногда ее показатели доходят до 16000 ед/л.

При остром панкреатите уже на протяжении 24 часов от начала приступа в 3-10 раз увеличивается диастаза мочи. При хроническом течении норма у взрослых при панкреатите превышается умеренно и постепенно, в течение продолжительного срока. Затем из-за прогрессирования разрушений поджелудочной железы она начинает стабильно снижаться. Это связано с тем, что у больного развивается недостаточность ферментообразования. В результате дефицита этих веществ концентрация падает и становится меньше 16 ед/л.

Почему возрастает или снижается уровень?

Показатели выше нормы могут вызывать такие заболевания:

• обострение хронического панкреатита или острая форма недуга;
• киста и рак поджелудочной;
• воспаление слюнной железы;
• язва;
• непроходимость кишечника;
• диабет;
• перитонит;
• приступ аппендицита;
• холецистит;
• онкообразования в легких, щитовидке, предстательной железе, толстой кишке, яичниках;
• внематочная беременность;
• разрыв маточной трубы;
• прободение двенадцатиперстной кишки или желудка.

Среди перечисленных болезней есть весьма опасные. Но их не диагностируют только по количеству диастазы, поэтому не следует сразу предполагать худшее. Кроме того, повышение фермента могут спровоцировать некоторые лекарства (НПВС, тетрациклин, противоопухолевые средства, адреналин). Амилаза поднимается также при отравлении алкоголем, после аборта и у лиц, принимающих наркотические вещества.

Читайте также:

• Мутная моча при беременности
• Лейкоциты: норма в моче у ребенка, женщин и мужчин

Диастаза оказывается пониженной при таких патологиях:

• панкреатит;
• фиброз;
• болезни печени – гепатит.

Анализ покажет, что диастаза не дотягивает до нормы, если человек принимает цитраты и оксалаты. Снижение способен провоцировать и токсикоз у беременных. Падение амилазы может отмечаться на фоне закупорки желчевыводящего протока, сахарного диабета либо почечной недостаточности.

Как собирать мочу для анализа?

Если гастроэнтеролог предполагает у пациента острый панкреатит, то срочно отправит больного в лабораторию  и выдаст направление с пометкой «cito!». Для анализа необходима свежая (еще теплая) порция мочи. Это одно из главных условий достоверности результата исследования, потому что диастаза имеет свойство очень быстро разрушаться. Отстоявшаяся моча не может использоваться для такой диагностики.

Если же анализы назначаются в плановом порядке, то необходимо собрать утреннюю порцию урины и как можно быстрее доставить в лабораторию.

Если требуется проследить за развитием воспалительного процесса, то проводится суточный мониторинг количества диастазы. Мочу на анализ сдают каждые 3 часа.

Почему результат может быть ошибочным и как этого избежать?

Анализ мочи на диастазу иногда дает ложную информацию. Что может помешать правильному тестированию? Показатели могут меняться под влиянием таких факторов:

• прием противозачаточных, кроворазжижающих, мочегонных препаратов, Индометацина, морфина;
• употребление спиртного накануне анализа;
• кашель;
• попадание в мочу влагалищных выделений.

Чтобы исследование показало точную картину работы поджелудочной железы, перед сбором мочи следует тщательно вымыть половые органы. Необходимо также воздержаться от употребления алкогольных напитков, приема лекарственных средств, влияющих на уровень диастазы. Для исследования понадобится вся порция утренней мочи.

Читайте также:

• Как правильно сдать анализ мочи общий
• Общий анализ мочи: расшифровка
• Как собрать общий анализ мочи?
• Альфа амилаза в крови повышена: причины

Уровень диастазы – своего рода маркер здоровья внутренних органов, в первую очередь – поджелудки. Но никогда не пытайтесь самостоятельно расшифровывать такой анализ и тем более ставить диагноз. Если обнаружились отклонения от нормы, врач обязательно назначит дополнительную диагностику. И только потом будет вынесен окончательный вердикт и выбрана стратегия лечения.