Кольпит при беременности. Причины развития, основные симптомы и способы лечения

Кольпит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, а также влагалищной части шейки матки инфекционной природы. Болезнь развивается по многим причинам и может быть вызванной одним возбудителем, например, гонококками, или несколькими. Довольно часто кольпит развивается у беременных женщин, и связано это, прежде всего, с физиологическим снижением иммунитета.

Причины развития заболевания и факторы риска

Как уже было упомянуто выше, кольпит является частой патологией во время беременности потому, что иммунитет понижается, и микроорганизмы способны беспрепятственно размножаться. Воспалительный процесс могут спровоцировать различные микробы: вирусы генитального герпеса, уреаплазмы и микоплазмы, хламидии и гонококки, трихомонады и грибки кандида.

Существует такой тип патологии как бактериальный вагиноз. Возникает он при нарушении равновесия между патогенной и полезной микрофлорой. При снижении иммунной защиты при беременности развитие патогенной флоры может усилиться, что приводит к воспалению. К самым распространенным факторам риска появления вагиноза относят:

1. Пренебрежение правилами личной гигиены.
2. Различные механические травмы и повреждения слизистой оболочки влагалища.
3. Спринцевания, которые проводятся очень часто, а  также в целях контрацепции.
4. Аллергические проявления на препараты для местной терапии (вагинальные свечки и таблетки).
5. Длительный прием антибактериальных средств, которые приводят к уничтожению нормальной микрофлоры.
6. Болезни органов эндокринной системы.
7. Гормональные расстройства в организме.

Кольпит при беременности: основные симптомы

Клиническая картина может проявиться по-разному. Интенсивность признаков  заболевания зависит от стадии и типа возбудителя. Кольпит может протекать в острой форме или хронической. При хроническом течении симптомы могут быть не выраженными, клиническая картина смазанной. Острая форма проявляется внезапным возникновением симптомов, которые могут быть сильно выраженными и вызывать существенный дискомфорт. Основные признаки заболевания:

• Обильные выделения из влагалища, внешний вид которых и консистенция зависит от типа возбудителя воспаления.
• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр - редкий симптом.
• Ухудшение общего самочувствия, слабость.
• Жжение, зуд во влагалище и на наружных половых органах.
• Ноющие боли в нижней части живота, которые могут сохраняться на протяжении всего дня или возникать периодически.

Заболевание может протекать с периодами обострения и ремиссии. Во время ремиссии жалобы практически отсутствуют и пациентки чувствуют себя хорошо.

Особенности симптомов в зависимости от микроорганизма, вызвавшего заболевание:

Неспецифический бактериальный кольпит проявляется возникновением густых, неоднородных белых выделений, которые могут приобретать коричневый оттенок. Запаха выделения не имеют, иногда сопровождаются болями внизу живота. Жжение, зуд во влагалище выражены не сильно.

При бактериальном кольпите отмечаются обильные белые выделения с сероватым оттенком, по консистенции они густые и липкие, могут содержать пузырьки газа. Запах очень неприятный и выраженный, напоминающий запах тухлой рыбы. При длительном течении заболевания возникают боли в нижней части живота тянущего и ноющего характера. Жжение и зуд наблюдаются крайне редко.

При трихомониазе выделения из влагалища будут обильными, липкими и иметь желто-зеленую окраску. Иногда появляется неприятный запах. Мочеиспускание, как правило, болезненно, отмечается жжение и зуд во влагалище, а также наружных половых органах.

Дрожжевой кольпит при беременности характеризуется сильным зудом, жжением, которое может быть проявляться периодически или сохраняться на протяжении всего дня. Выделения обильные, белые, имеют творожистую структуру. Запах неприятный и кислый, часто он отсутствует. Мочеиспускание бывает болезненным, и отмечаются боли внизу живота.

Кольпит, вызванный гонококами, сопровождается жидкими, обильными выделениями с желтым или зеленым оттенком. Запаха они не имеют. Мочеиспускание болезненное, наблюдаются боли внизу живота. Зуд и жжение очень выражены.

Диагностика и возможные осложнения заболевания

Диагностика заболевания проста и основывается на анализе жалоб пациентки, классическом гинекологическом осмотре и результатах анализов. Для того чтобы определить вид возбудителя и правильно подобрать лечение назначают следующие обследования:

• Влагалищные мазки на флору.
• Посевы из влагалища на определения типа микроорганизма и его чувствительности к антибактериальным средствам.
• ПЦР для определения инфекций, которые передаются половым способом.
• Кольпит приводит к серьезным осложнениям беременности, которые возникают при отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии. Основные осложнения:
• Преждевременное прерывание беременности, невынашивание.
• Многоводие.
• Замершая беременность.
• Инфицирование плаценты, что приводит к фетоплацентарной недостаточности и др. патологиям.
• Хроническая гипоксия плода.
• Задержка развития у ребенка.
• Заражение ребенка патогенными микроорганизмами во время родов.

Лечение кольпита при беременности: специфика

После определения типа возбудителя врачи назначают соответствующую терапию. Сложность лечения заключается в том, что при беременности многие препараты, используемые при кольпите запрещены к применению. Алгоритм лечения:

• Нормализация питания путем исключения из рациона жирных продуктов, различных копченостей, жареных и острых блюд.
• Прекращение половой жизни на период терапии.
• Лечение обоих партнеров одновременно даже в том случае, когда у мужчины не обнаружены патогенные микроорганизмы.

Прием антибактериальных средств, которые должны назначаться только врачом. При этом учитывается срок беременности и стадия заболевания. Самыми безопасными антибактериальными средствами для беременных женщин являются: Джозамицин, Ровамицин и Эритромицин.

При кандидозном (дрожжевом) кольпите назначается противогрибковая терапия. Женщина не должна принимать препараты системного действия, они негативно влияют на плод и могут вызвать выраженные побочные эффекты. Применяются местные медикаменты, такие как свечи, кремы и вагинальные таблетки. Чаще всего назначают Клотримазол, Пимафуцин, Нистатин. Клотримазол можно применять только на 3 триместре беременности, Нистатин на 2-ом.

При бактериальном воспалении и трихомониазе показана противопротозойная терапия. Чаще всего при беременности применяют Метронидазол, который можно назначать только на 2 и 3 триместре. Препарат выпускается в виде свечей.

Для лечения заболевания эффективно используются сидячие ванны с отварами целебных трав. Они прекрасно снимают воспаление и боль, уменьшают зуд и отечность слизистой. Такие процедуры безопасны и для усиления эффекта их нужно комбинировать с традиционным лечением. Используются следующие травы:

1. Цветки лекарственной ромашки. Готовят отвар в течение 10-15 мин. На 1 л воды берут 2 ст. л. сушеных цветов растения.
2. Цветы календулы приготавливают точно так же, как и ромашку.
3. Кора дуба также используется при кольпите. Берут 2 ст. л на 2 л воды и готовят отвар в течение 30 мин.
4. Трава мать-и-мачехи используется для ванночек в виде отвара. На 1 л брать нужно 50 г растения.

Читайте также:

• Имплантационное кровотечение – не повод для паники
• Горячий укол хлористого кальция в вену: показания к применению
• Желтое тело в яичнике при беременности
• Причины неприятного запаха из влагалища. Как от него избавиться?

При первых проявления кольпита нужно сразу обращаться к врачу. Затягивать с лечением нельзя, иначе оно перерастет в хроническую форму и может навредить ребенку или привести к выкидышу. Не назначайте себе препараты самостоятельно и не останавливайтесь только на народных средствах. Лечить болезнь нужно как можно быстрее и безопаснее.