Нестероидные противовоспалительные препараты: список лекарств нового поколения

Здоровье  02 августа 2016. Просмотров: 268
Мне нравится

Любые заболевания суставов ревматического характера сопровождаются воспалительным процессом, который и приводит к появлению болевого синдрома, усложняющего жизнь и затрудняющего движение. Поэтому врачи в обязательном порядке включают в терапию противовоспалительные препараты. Среди них особого внимания заслуживают нестероиды, имеющие сокращенное название – НПВС. Что это такое и как ими пользоваться?

Что представляют собой нестероидные противовоспалительные средства?

нестероидные противовоспалительные средства

Воздействие на очаг воспаления у данных препаратов проявляется в уменьшении жара и снятии болевых ощущений через ингибирование ряда ферментов, при этом степень выраженности зависит от конкретного элемента и его концентрации. Несмотря на столь мощное действие, они никак не связаны с глюкокортикоидами (стероидными гормонами), почему и получили такое название.

  • При воспалении в тканях образуются простагландины, которые вызывают отек, боль и гиперемию. Нестероиды замедляют их синтез, тем самым снимая воспаление и сопутствующие ему симптомы, а также уменьшают вязкость крови и ее свертывание.

Помимо использования нестероидных препаратов для лечения суставов их применяют и для облегчения головной боли (если это мигрень), любых болевых синдромов, вызванных травмами или операциями, а также метастазами в костной ткани. Даже некоторые из нестероидов для наружного применения по своей силе действия сравнимы с анальгетиками, если рассматривать их способность снимать боль.

  • Врач зачастую назначает нестероиды путем практического подбора, поскольку в целом они действуют одинаково и единственное, что определяет результат – индивидуальное восприятие активного компонента. Пациенту предлагают препарат из любой группы НПВС, но в очень низкой дозировке, после чего отслеживается реакция организма. Если медикамент не возымел эффекта, выбирается следующая группа и ее представитель.

Прежде чем рассмотреть список нестероидных противовоспалительных препаратов, а также их основные группы, необходимо ознакомиться с противопоказаниями и возможными рисками, поскольку даже медикаменты для наружного применения не являются абсолютно безопасными из-за своего проникновения в кровь.

  • Длительный пероральный прием НПВС запрещен даже здоровому организму, поскольку оказывается негативное влияние на слизистую пищеварительного тракта и печень. При наличии проблем с этими органами, особенно гастрите и язвенной болезни, внутреннее употребление НПВС недопустимо.
  • Мази для лечения суставов должны применяться с осторожностью при нарушениях работы печени и почек, не могут быть включены в терапию беременной и кормящей женщины.
  • При пероральном употреблении НПВС запрещено принимать алкоголь, а таблетки можно запивать только чистой водой.
  • В терапии для лечения суставов не может быть использовано более 1 нестероидного препарата, поскольку это не окажет положительного эффекта на течение болезни, но усилит проявления побочных реакций и токсическое воздействие на организм.

Вне зависимости от способа применения медикамента (наружно или перорально), внимательно ознакомьтесь с инструкцией и рекомендациями врача, не занимайтесь самолечением.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

От своих предшественников отличаются не столько эффективностью, сколько сниженной степенью воздействия на слизистую пищеварительного тракта и хрящевую ткань, что делает их более безопасными. Влияние на воспалительные ферменты циклооксигеназы стало активнее, в то время как влияние на защитный фермент снизилось. Перечь НВПС нового поколения еще не столь велик, как их предшественников, однако все они дают хороший результат.

Читайте также:

Самый известный – Мовалис. Активное вещество – производная эоловой кислоты, мелоксикам. Мовалис отпускается без рецепта. Цена ампул находится в пределах 650-700 руб. за 3 шт., таблеток – 800 руб. за 20 шт.

  • Препарат представлен в нескольких формах, выбор зависит от состояния больного. При обострении необходимо внутримышечное введение инъекций – в основном их прописывают при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева и остеартрозе.
  • Эффект от уколов продолжительный, поэтому ставят их 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для любой формы препарата составляет 15 мг, разовая – 7,5 мг. Детям младше 15 лет и беременным женщинам препарат не разрешен.
  • При хроническом течении терапию проводят при помощи суппозиториев или таблеток. Пероральный прием осуществляется во время еды.
  • Аналоги с тем же действующим веществом могут выпускаться под названиями Мелокс, Мелбек, Мовасин, Месипол, Артрозан.

Нимесулид – препарат на основе одноименного активного компонента, выпускается в формате таблеток, суспензии или геля. В таблетках по 50 или 100 мг активного вещества, в суспензии – 10 мг на 1 мл, гель имеет 1%-ую концентрацию.

  • Препарат может быть использован даже в детской терапии, но только в формате суспензии. Показаниями к применению у взрослых являются заболевания опорно-двигательного аппарата и травмы, а также лихорадка и ЛОР-заболевания. Гель используют не только для лечения суставов, но и для восстановления связок, мышц и сухожилий.
  • Для таблеток суточная дозировка не должна превышать 200 мг, разовая – 100 мг. Гель наносят на очищенную сухую кожу тонким слоем, повторяя процедуру до 4-х раз в сутки.
  • Количество побочных эффектов у Нимесулида минимально, противопоказаниями являются только заболевания печени и почек, язвенная болезнь.

Большую группу сформировали и препараты-оксикамы, с которых и началась линейка нестероидов нового поколения. У них более длительный период полувыведения, вследствие чего эффект от применения медикамента также увеличивается по длительности. Соответственно, прием препарата может осуществляться всего 1 раз в сутки, что снижает вероятность появления побочных реакций и их интенсивность.

  • Пироксикам. Максимальная суточная доза составляет 20 мг, прием осуществляется раз в сутки. В формате геля может быть использован до 4-х раз в сутки.
  • Мелоксикам. Максимальная суточная доза – 15 мг.
  • Лорноксикам. Максимальная суточная доза – 32 мг, рекомендованная – 16 мг, разбитые на 2 приема.
  • Теноксикам. Максимальная суточная доза составляет 20 мг, для поддержания – 10 мг.

Среди положительных сторон оксикамов можно назвать и отсутствие привыкания и воздействия на ЦНС, анестезирующий эффект держится около 12 часов, поэтому повторный прием в эти же сутки может не понадобиться. Существенный недостаток препаратов такого типа – их высокая стоимость. Упаковка Пироксикама (как наиболее известного и доступного) в капсулах – 60 руб., однако Мелоксикам в таблетках уже стоит 250 руб., а его производная – Амелотекс в ампулах – 400 руб.

Нестероидные противовоспалительные мази для лечения суставов

Нестероидные противовоспалительные мази для лечения суставов

Большинство из перечисленных выше препаратов были ориентированы на пероральное применение или внутримышечное введение, что увеличивало список противопоказаний к ним. Более безопасными же, по мнению врачей, являются медикаменты для наружного использования – мази и гели. Среди нестероидов это уже рассмотренный ранее Нимесулид, Амелотекс (Мелоксикам). Почти у любого из препаратов можно найти форму для наружного применения. Предлагаем ознакомиться с самыми эффективными.

  • Вольтарен. Активное вещество – диклофенак. Максимальная суточная доза – 200 мг, разовая – 100 мг. Применять рекомендовано через каждые 6-12 часов. Выпускается в формате мази, геля и крема. Запрещен к использованию у детей до 6 лет, на последнем сроке беременности и при лактации, у больных с нарушением свертываемости крови. Курс лечения не должен превышать 14 суток. Стоимость тубы находится в пределах 100-170 руб.
  • Нурофен. Мазь на основе производной пропионовой кислоты, подходит лицам, страдающим диспепсией. Противопоказания касаются только язвенных болезней и цирроза печени, среди побочных реакций только аллергические кожные проявления. Наружное применение возможно до 4-х раз в сутки, мазь наносят тонким слоем, втирая в кожу. Возможно ее включение в терапию против остеохондроза. Стоимость – от 100 до 180 руб.
  • Амелотекс. Выпускается в формате геля, принадлежит к группе оксикамов, в системном кровотоке не абсорбируется, связываясь с белками крови. В основном применяется для устранения болевого синдрома при остеоартрозе. Не допускается к использованию на участках с кожными повреждениями, у беременных и кормящих женщин. Наружно гель применяют не чаще 2-х раз в сутки, курс длится до 28 дней. Стоимость тубы – 260-290 руб.
  • Индовазин. Комбинированный препарат на основе индометацина и троксетурина, выпускается в виде геля. Помимо воспалительных процессов в суставах может воздействовать на варикоз, трофические нарушения в сосудах, гематомы. Не используется у детей младше 14 лет, беременных и кормящих женщин. Нанесение геля на кожу – до 2-х раз в сутки, на протяжении 10 дней. Стоимость составляет 280 руб.
  • Кетонал. Активное вещество – кетопрофен, не влияет на хрящевую ткань. В основном используется для снятия воспаления при заболеваниях опорно-двигательного тракта, а также растяжениях связок, мышц и сухожилий. Крем или гель наносят на кожу не чаще 3-х раз в день, лечение длится до 14 суток. Запрещено попадание ультрафиолета на обработанные средством участки.

Читайте также:

В завершении стоит упомянуть о том, что нестероидные противовоспалительные препараты не оказывают лечебного эффекта – они купируют боль и жар, гиперемию, улучшают общее состояние человека, но никак не воздействуют на причину болезни. По этой причине терапия для лечения суставов не должна ограничиваться нестероидами и не должна основываться на них.

Читайте другие интересные рубрики


Полезная статья? голосов 0
0

Оставьте свой комментарий
Новых комментариев: 0

Редакция LadySpecial.ru

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.






Похожий материал - Вам это понравится

↓ Показать больше похожих статей ↓