Что такое хроническая ишемия головного мозга: признаки, причины, лечение

Здоровье  05 сентября 2016. Просмотров: 1350
Мне нравится

Ишемическая болезнь – это расстройство, вызванное патологическими изменениями механизмов кровоснабжения отдельных участков тела, органа или ткани. В частности, наблюдается уменьшение или прекращение поступления артериальной крови.

Что такое – хроническая ишемия головного мозга

Данное расстройство диагностируется в отношении ряда внутренних органов: мозга, сердца, почек, органов пищеварения и ЦНС. Состояние, имея хроническую форму, способно привести к ряду нежелательных последствий: кислородному голоданию клеток и тканей, метаболическим нарушениям, как следствие – некротическому поражению (инфаркта).

Что такое – хроническая ишемия головного мозга? К отделам головного мозга ослабляется или прекращается приток свежей крови. Цереброваскулярная недостаточность обуславливается прогрессирующим ухудшением процессов кровоснабжения тканей органа, что приводит к изменению состояния пациента. Чаще бывают головные боли и головокружение, нарушаются двигательно-координационные возможности тела, снижается способность ясно мыслить, наблюдается эмоциональная лабильность (смена настроения).

Читайте также:

Переход ишемической болезни в хроническую форму – процесс медленный, продолжительный. В условиях длительно существующей цереброваскулярной недостаточности происходит постепенная дисфункция головного мозга, сопровождаемая мелкоочаговыми поражениями тканей. Под понятие хронической ИГМ подпадает группа патологий, имеющих схожую клиническую картину:

  • различные виды энцефалопатии (выраженное угнетение функций головного мозга и поражение ЦНС), чаще всего диагностируется дисциркуляторная;
  • атеросклеротический вторичный паркинсонизм;
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • сосудистая деменция;
  • сосудистая эпилепсия.

Заболевание имеет несколько степеней тяжести и различные темпы прогрессирования:

Заболевание имеет несколько степеней тяжести

  • хроническая ишемия головного мозга 1 степени – при своевременном выявлении и адекватном реагировании лечится довольно быстро, не имеет отягощающих последствий;
  • хроническая ишемия головного мозга 2 степени – классифицируется как расстройство средней тяжести, симптоматика усугубляется, возникают признаки психического расстройства, среди отягощающих последствий – потеря способности к самообслуживанию (таким пациентам в дальнейшем требуется постоянный уход);
  • хроническая ишемия головного мозга 3 степени – симптоматика очень тяжелая, опасность состояния в том, что даже после лечения, вряд ли удастся полностью восстановить личность.

Что приводит к ХИГМ?

Причинно-следственные связи ХИГМ – это последствия ухудшения состояния под воздействием других патологий. Основными факторами влияния называют атеросклероз (образование холестериновых бляшек в просветах сосудов) и артериальную гипертензию (стойкое повышение АД). Дополнительно провоцировать развитие ишемической болезни могут:

  • сердечная аритмия;
  • заболевания ССС;
  • дефекты и наследственное поражение сосудов;
  • системный ангиит;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови;
  • патологии вен;
  • компрессия сосудов;
  • церебральные нарушения белкового обмена;
  • вредные привычки;
  • несоблюдение дневного распорядка;
  • чрезмерно интенсивный ритм жизни;
  • профессиональная деятельность, связанная с мозговой активностью.

Обычно при диагностировании заболевания выявляется смешанная этиология, что значительно затрудняет выбор правильной концепции этиопатогенетической и симптоматической терапии.

Как проявляется ХИГМ?

Клиническую картину удобнее всего представить по темпам прогрессирования болезни.

Симптоматика 1 степени ХИГМ

Симптоматика 1 степени ХИГМ:

  • боли и ощущение тяжести в голове;
  • головокружения;
  • усталость и слабость;
  • перепады настроения;
  • нарушенный сон;
  • забывчивость, рассеянность;
  • легкие формы двигательных расстройств;
  • асимметрия рефлексов;
  • глазодвигательная недостаточность.

2 степень отличается усугублением вышеперечисленной симптоматики, к которой присовокупляются и другие признаки:

  • снижение активности психических процессов;
  • эмоционально-личностные нарушения;
  • социально-профессиональный адаптивный дисбаланс;
  • депрессивность;
  • центральная недостаточность лицевого и подъязычного нервов и другая невралгия.

А вот 3 степень сочетает в себе следующие признаки, развивающиеся в прогрессии:

  • обмороки;
  • частые падения вследствие нарушенной координации;
  • эпилептические припадки;
  • двигательная дисфункция, снижение способности к инициации движений;
  • потеря способности к бытовому самообслуживанию;
  • расторможенность, апатия;
  • МИ головного мозга;
  • инконтиненция мочи;
  • глотательная дисфункция;
  • паркинсонизм;
  • расстройства психики вплоть до слабоумия.

Из-за недостатка кислорода и нарушенного метаболизма ХИГМ может спровоцировать следующие тяжелые последствия:

  • ишемический инсульт или инфаркт;
  • склероз сосудов мозга;
  • хроническую дисциркуляторную энцефалопатию;
  • паралич;
  • немоту;
  • тромбофлебит;
  • эпилепсию;
  • расстройства чувствительности.

Диагностика и терапия

Диагностирование заболевания проходит в комплексе. Помимо анамнеза имеющихся патологий и внешнего осмотра/проверки основных рефлекторных функций, проводятся:

  1. пульсометрия всех артерий;
  2. измерение АД рук и ног;
  3. аускультация сердца и брюшной аорты.

Обязательно проводится лабораторное исследование крови по множеству показателей, а также комплексная аппаратная диагностика:

Лечение ХИГМ

  1. ЭКГ;
  2. ЭХО-КГ;
  3. ЭЭГ;
  4. кардиография;
  5. КТ или МРТ;
  6. ангиография;
  7. ультразвуковая допплерография;
  8. рентген шейного отдела позвоночника;
  9. дуплекс-триплекс сканирование сосудов.

Всякое лечение ХИГМ проходит по схеме «нейроны – сосуды – метаболизм». Это должно привести к тому, что клетки снова будут получать в достатке кислород, восстановится межклеточный обмен. Важным терапевтическим мероприятием становится нормализация АД, что снижает риск инсультов и ишемических атак. Обязательны лечебно-профилактические мероприятия болезней-«возбудителей».

Курс, вид и интенсивность терапии при ХИГМ выбираются с учетом патогенеза и симптоматики. Лечение 1, 2 и 3 степени хронической ишемии включает:

  • коррекцию АГ (прием лекарственных препаратов, изменение образа жизни);
  • контроль гликемического уровня и коррекция повышенной гликемии (диета);
  • вазоактивная терапия;
  • нейропротекторы, антиагреганты, статины, препараты комбинированного типа.

Показания к хирургии – развитие окклюзивно-стенозирующего поражения магистральных мозговой артерий.

Читайте также:

А вот сколько живут пациенты с хронической ишемией ГМ 3 степени, зависит от качества терапии и ухода за пациентом. Некоторые доживают до глубокой старости. В отсутствие же терапии болезнь может привести к инвалидности, а там и к более серьезным последствиям: ишемическому инсульту, инфаркту головного мозга, к летальному исходу.

Читайте другие интересные рубрики


Полезная статья? голосов 0
0

Оставьте свой комментарий
Новых комментариев: 0

Редакция LadySpecial.ru

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.



Похожий материал - Вам это понравится

↓ Показать больше похожих статей ↓