Глюкоза-капельница: для чего ее назначают? Показания и противопоказания к применению препарата

Здоровье  11 июля 2016. Просмотров: 2383
Мне нравится

Глюкоза является основным источником энергии в клеточном метаболизме, а также поставщиком углеводов при парентеральном питании с легкой усвояемостью. Она способствует повышению энергетического потенциала организма и стимулирует его основные функции. Итак, глюкоза-капельница: для чего ее используют?

Когда назначают раствор глюкозы для инфузий?

глюкоза-капельница: для чего ее используют

Как правило, для инфузии, то есть внутривенного введения при помощи капельницы, используется 5% раствор глюкозы, расфасованный в герметичные полиэтиленовые пакеты объемом в 400 мл или флаконы. Раствор состоит из активного вещества, глюкозы и воды для инъекций.

При внутривенном введении глюкоза метаболизируется кислотами, распадаясь на углекислый газ и воду, при этом выделяя энергию. Последующая фармакодинамика определяется природой используемого средства, которое разбавляется глюкозой.

Капельница с глюкозой показана при лечении таких заболеваний, как:

  • шоковое состояние;
  • кровотечение;
  • повышенная кровоточивость;
  • диарея и рвота;
  • критическое снижение уровня сахара в плазме крови при гипогликемии;
  • острая сердечная недостаточность;
  • резкое понижение кровяного давления, характерное для состояния коллапса;
  • скопление в легких жидкости;
  • заболевание печени;
  • инфекционные болезни;
  • обезвоживание и углеводное истощение, когда обычное потребление пищи и жидкости ограничено;
  • в качестве носителя и разбавителя других совмещающихся медпрепаратов.

Противопоказания и меры предосторожности

Инфузии раствором глюкозы противопоказаны людям с такими патологиями:

  • декомпенсированным сахарным диабетом;
  • непереносимостью глюкозы, например, в случае метаболизма стрессовых ситуаций;
  • при гиперосмолярной коме;
  • в случае гипергликемии и гиперлактаемии.

Предостережения к применению:

Продолжительность введения внутривенного раствора глюкозы

  • Большие объемы вливания раствора необходимо проводить под специальным наблюдением больным с водной интоксикацией, сердечной недостаточностью, наличием жидкости в легких или отеком почек.
  • Из-за риска возникновения гипергликемии нужно с осторожностью вводить раствор пациентам, перенесшим ишемический инсульт.
  • При черепно-мозговых травмах раствор для инфузии следует использовать на протяжении первых суток, тщательно контролируя концентрацию глюкозы в плазме.
  • Глюкозу не следует капать одновременно, после и непосредственно перед переливанием крови в одну и ту же вену, что может спровоцировать гемолиз и неспецифическую агглютинацию.
  • Внутривенное введение растворов глюкозы грудничкам, особенно недоношенным либо малышам с малым весом, предполагает тщательный контроль над длительностью лечения, поскольку у этой категории пациентов есть значительный риск гипер- или гипогликемии.

Дозировка

Продолжительность введения внутривенного раствора глюкозы и его дозировка назначается с учетом нескольких факторов, таких как возраст больного, вес, общее состояние и клиническая картина. При этом может потребоваться тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Читайте также:

Для лечения обезвоживания и углеводного истощения рекомендуется такая дозировка:

  • Для взрослых: 0,5 - 3 л/24 ч.
  • Для детей, в том числе и новорожденных, дозировка рассчитывается на килограмм веса ребенка:
  • масса тела до 10 кг - 100 мл на килограмм веса в течение суток;
  • масса от 10 до 20 кг - 1 л/кг/24 ч;
  • больше 20 кг - 1,5 л/кг/24 ч.

Чтобы избежать развития гипергликемии, скорость введения раствора регулируют в зависимости от клинической картины. Максимальная скорость инфузии:

  • для взрослых - от 5 мг на килограмм веса в минуту;
  • для детей, включая младенцев - 10 - 18 мг/кг/мин.

Если глюкозу используют для транспортировки и разбавления, рекомендуемая дозировка находится в пределах 50 - 250 мл для одной дозы лекарственного средства.

Как применяется?

Введение глюкозы проводится внутривенно с помощью капельницы

Введение глюкозы проводится внутривенно с помощью капельницы. При использовании раствора с целью разбавления и введения дополнительных терапевтических средств инфузию проводят согласно инструкции по применению этих лекарств. Для инфузии нужно стерильное оборудование, которое должно быть герметичным, чтобы избежать доступа в систему воздуха.

Не следует использовать полиэтиленовые пакеты для последовательного соединения, которое несет в себе риск подсоса остатка воздуха в первом до окончания раствора, поступающего из следующего, поскольку в результате может произойти воздушная эмболия. Надавливание на гибкие полиэтиленовые пакеты для внутривенной инфузии с целью увеличения ее скорости также может вызвать воздушную эмболию, если перед введением раствора был не полностью удален остаточный воздух из контейнера.

Дополнительные лекарства в раствор можно вводить как до, так и во время инфузии. Раствор, содержащий лекарственную добавку, необходимо сразу использовать, поскольку он не подлежит хранению.

Действия побочного характера

Реакция организма

Название побочного действия

Как часто встречается

Иммунная система

  • Анафилактическая реакция

очень редко

  • Аллергия
  • Сверхчувствительность

 

Метаболизм

  • Электролитный дисбаланс

очень редко

  • Гипогликемия

 

  • Гипомагниемия

 

  • Гипофосфатемия

 

  • Гипергликемия

 

  • Дегидратация

 

  • Гиперволемия

 

Сосуды

  • Тромбофлебит
  • Флебит

очень редко

Мочевыделительная система

  • Полиурия

очень редко

Общие расстройства

  • Озноб
  • Гипертермия
  • Раздражение на месте инфузии
  • Кровоизлияние
  • Локальная боль

очень редко

 

 
 

Капельницы с раствором глюкозы часто используются при беременности для гидратации и как средство транспортировки других препаратов. На данный момент нет никаких доказательств неблагоприятного воздействия средства на малыша при использовании 5% раствора во время беременности, родов и кормления грудью.

Читайте также:

Кроме рассмотренной лекарственной формы, глюкоза также производится в виде порошка, таблеток по 0,5 г активного вещества, ампул для инъекций с концентрацией раствора 1%, 25%, 40% и объемом 10, 20 и 50 мл.

Читайте другие интересные рубрики


Полезная статья? голосов 0
0

Оставьте свой комментарий
Новых комментариев: 0

Редакция LadySpecial.ru

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.






Похожий материал - Вам это понравится

↓ Показать больше похожих статей ↓