Антибиотики при отите у взрослых: названия препаратов и особенности их применения

Вы испытываете сильную пульсирующую боль в ухе, которая сопровождается шумом, снижением слуха, повышением температуры? Такие признаки, как правило, указывают на инфекцию уха - отит. Рассмотрим, какие антибиотики при отите у взрослых назначают, а также особенности их применения.

Отит под микроскопом

Чаще всего ушные инфекции являются результатом простуды или боли в горле. Из-за насморка вирусы могут проникнуть в среднее ухо, где накапливается жидкость, образуя тем самым идеальную среду для размножения микробов.

Внутренняя жидкость оказывает давление на барабанную перепонку, что может привести к ее прободению и вызвать сильную боль. Из пораженного уха начинает вытекать гной или кровь. Это может показаться тревожным симптомом, но на самом деле разрыв барабанной перепонки снимает боль и обычно заживает в течение нескольких дней.

Возможные осложнения

Острый отит редко вызывает серьезные осложнения. Наиболее распространенными последствиями являются серозный отит и рецидивирующие инфекции уха. При определенных условиях они могут привести к потере слуха. Это заболевание в некоторых случаях также может препятствовать развитию речи у детей. Крайне редко в результате отита развиваются мастоидит, менингит или паралич лицевого нерва и холестеатома.

Когда назначают антибактериальные средства?

Современный подход к терапии ушных инфекций рекомендует, прежде чем лечить отит уха у взрослых антибиотиками, провести тщательный мониторинг развития событий в состоянии здоровья. Такие наблюдения обычно проводятся в течение 48-72 часов с момента появления первых признаков заболевания. В этот период для облегчения боли можно использовать болеутоляющие средства.

Читайте также:

• Ушные капли при заложенности уха
• Отит у ребенка: симптомы и лечение

Применение антибиотиков для лечения отита у взрослых будет оправдано в случае сохранения или отягчения на протяжении указанного времени наблюдений за больным таких симптомов, как:

• ощущение острой боли в ухе;
• высокая температура (более 39°C) несмотря на принимаемые жаропонижающие средства;
• ухудшение общего состояния здоровья;
• головная боль;
• медицинский осмотр показывает ухудшение состояния барабанной мембраны.

Антибиотики при отите среднего уха взрослым в основном назначают для снижения риска прогрессирования воспаления в мастоидит или менингит. Антибиотики могут назначаться и при отите у детей младше 6 месяцев, но только под контролем педиатра.

Особенности применения антибиотиков при воспалении уха

При лечении отита антибиотики обычно принимают перорально в виде таблеток. Весь курс терапии, как правило, длится от пяти до десяти дней в зависимости от тяжести заболевания и наличия в истории больного случаев постоянных или рецидивирующих инфекций уха.

При рецидивирующем остром отите может быть рекомендовано профилактическое лечение антибиотиками в осенне-зимний период. И хотя это лечение позволяет уменьшить число ушных инфекций, оно полностью не устраняет риск заболевания. Это обусловлено тем, что прием антибиотиков в течение длительного периода может привести к выработке устойчивости некоторых вирусов к обычным антибактериальным средствам.

При терапии антибактериальными препаратами важно учитывать следующие аспекты:

• Чрезмерное использование антибиотиков или их неправильное применение, например, несоблюдение предписанного режима приема дозировки, может привести к бактериальной резистентности к этим препаратам.
• Антибиотики местного действия, применяемые для лечения уха, в конечном счете могут уничтожить нормальную бактериальную флору ушного канала. А это повышает степень риска грибковой инфекции наружного уха.

Обзор препаратов

Какой антибиотик показан при отите у взрослых? Наиболее часто для лечения бактериальной инфекции среднего уха прописывают «Амоксициллин». Это полусинтетический препарат бактерицидного действия с широким спектром. Он быстро усваивается кишечником. Не рекомендуется применять его во время беременности и людям с повышенной чувствительностью к пенициллину из-за угрозы аллергической реакции.

Также применяются местные антибиотики в виде капель, которые вводятся непосредственно в ушную раковину. Однако их использование оправдано только в случае наружного отита, потому что они не проходят через барабанную перепонку. Капли иногда используются для лечения среднего отита, если в ухо установлена тимпаностомическая трубка, посредством которой лекарство достигает инфицированного участка.

При рецидивирующей инфекции уха назначаются более мощные антибиотики, которые принимаются как минимум месяц. Однако в случае серозного отита долгосрочная терапия антибактериальными средствами не рекомендована.

Антибиотики при отите у взрослых: названия

При лечении отита, связанного с перфорацией барабанной перепонки, назначаются препараты для местного применения:

• «Офлоксацин». Для лечения острого наружного отита рекомендуется принимать по 10 капель в ухо один раз в сутки 7 дней. При вялотекущем течении болезни нужно поддерживать ту же дозу, но продолжать терапию на протяжении 14 дней.
• «Супракс» - цефалоспорин третьего поколения. Этот препарат представлен в виде капель. Он разрешен к применению у детей с 6 месяцев.

Рассмотрим антибиотики системного действия для перорального приема:

• «Цефуроксим» - препарат второго поколения цефалоспоринов. Его можно принимать перорально в дозе 250 мг дважды в сутки 10 дней.
• «Азитромицин». Этот препарат принадлежит к классу макролидов. Дозировка - 500 мг препарата в первый день, а затем 250 мг один раз в сутки 5 дней.

Читайте также:

• Лечение отита антибиотиками у взрослых
• Отит среднего уха: лечение
• Камфорный спирт: применение для ушей

В последние годы лечение отита изменилось. Ранее антибиотики назначались систематически. Сегодня учитывая тот факт, что почти в 80% случаев ушные инфекции проходят спонтанно, до назначения антибиотиков рекомендуется подождать 2 или 3 дня, если симптомы не являются серьезными.